Rezidențiat 2025 medicină, întrebările 61-80 (caietul B)
Întrebările de la concursul de rezidențiat din 16 noiembrie 2025, cu răspunsul din grila oficială: 20 de întrebări de rezolvat. Răspunzi aici, pe rând, și vezi pe loc ce ai nimerit; unde pot fi corecte mai multe variante, le alegi pe toate și apeși „Verifică”.
Caietul de concurs, din pozele candidaților, verificat cu grila oficială a Ministerului Sănătății. Grila oficială.
Ai explicații la 13 întrebări din această parte. Deschide rezolvarea de sub întrebare ca să le vezi.
61.Reprezintă contraindicații absolute în realizarea transplantului hepatic:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C
- Contraindicațiile absolute includ o malignitate extrahepatică și o infecție septică activă în afara teritoriului hepatobiliar. Dificultățile anatomice, precum tromboza splanhnică extinsă, sunt clasificate separat ca relative.
- A Insuficiența hepatică acută poate indica transplant.
- B Malignitatea extrahepatică activă contraindică transplantul în evaluarea standard.
- C Sepsisul activ extrahepatobiliar trebuie controlat înaintea transplantului.
- D Boala Wilson poate indica transplant în formele severe sau cu insuficiență acută.
- E Tromboza splanhnică extinsă este o contraindicație relativă și o dificultate tehnică.
62.Controlul infecției la pacientul cu arsuri constă în:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- Controlul infecției plăgii arse se bazează pe îndepărtarea țesutului devitalizat, curățare repetată și antimicrobiene locale. Excizia escarei urmată de acoperirea prin grefe reduce în mod deosebit riscul infecțios.
- A Fals: escarotomia eliberează presiunea produsă de escara constrictivă; nu trebuie confundată cu excizia escarei infectabile.
- B Corect: spălarea și debridarea elimină contaminanți și țesut mort.
- C Corect: antimicrobienele topice fac parte din îngrijirea locală, cu reaplicare adecvată.
- D Corect: grefarea după excizia escarei închide plaga și contribuie la prevenirea infecției.
- E Fals: nutriția intravenoasă nu este măsura locală de control al infecției indicată și poate adăuga riscuri de acces venos.
63.Tratamentul paliativ al tumorilor pancreatice neuroendocrine cuprinde:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi răspunsul
Răspuns: B, C, D, E
64.Următoarele caracterizează carcinomul mamar ductal invaziv:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi răspunsul
Răspuns: C, D
65.Indicațiile pentru fixarea internă a unei fracturi sunt:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi răspunsul
Răspuns: B, C
66.Tulburările endocrine care determină osteoporoză sunt:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C
- Întrebarea cere cauzele endocrine ale osteoporozei. Excesul de hormoni tiroidieni și hipercortizolismul se încadrează în această grupă; alte boli pot fragiliza osul prin mecanisme diferite.
- A Corect: hipertiroidismul accelerează turnoverul osos și este enumerat ca tulburare endocrină.
- B Fals: artrita reumatoidă este o boală inflamatorie, chiar dacă se poate asocia cu osteoporoză.
- C Corect: boala Cushing produce exces de glucocorticoizi și pierdere osoasă.
- D Fals: mielomul multiplu este o boală malignă hematologică, nu endocrină.
- E Fals: ciroza poate afecta metabolismul osos, dar nu reprezintă o tulburare endocrină din grupa cerută.
67.Reprezintă factori asociați cu o progresie rapidă a fibrozei hepatice în infecția cronică cu virus hepatitic C (VHC):5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D, E
- Fibroza din hepatita cronică C progresează mai repede în prezența alcoolului, obezității, coinfecției HIV și genotipului 3. Consumul injectabil explică transmiterea infecției, fără a fi factorul independent de accelerare enumerat aici.
- A Fals în lista cerută: drogurile injectabile sunt o cale de transmitere a VHC, nu factorul de progresie fibrotică menționat.
- B Corect: alcoolul accelerează leziunea și fibroza hepatică.
- C Corect: obezitatea este asociată progresiei mai rapide.
- D Corect: coinfecția HIV agravează evoluția fibrozei VHC.
- E Corect: genotipul 3 este inclus explicit între factorii de progresie rapidă.
68.Care sunt caracteristicile clinice comune pentru atacul ischemic tranzitor din sistemul carotidian și din cel vertebro-bazilar?5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D
- Un deficit senzitiv de hemicorp și un defect de câmp vizual hemianoptic pot apărea în ambele teritorii vasculare. Celelalte manifestări din listă orientează mai specific spre circulația anterioară sau posterioară.
- A Fals: pierderea tranzitorie monoculară a vederii indică teritoriul carotidian și retinian.
- B Adevărat: afectarea sensibilității unei jumătăți de corp este menționată în ambele sisteme.
- C Fals: ataxia este caracteristică ischemiei vertebro-bazilare.
- D Adevărat: hemianopsia poate însoți atât ischemia carotidiană, cât și pe cea vertebro-bazilară.
- E Fals: asocierea diplopiei, vertijului și vărsăturilor orientează spre circulația posterioară.
69.Tipul 2 de infarct miocardic (IM) cuprinde următoarele cauze:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, E
- Infarctul de tip 2 rezultă din dezechilibrul dintre necesarul de oxigen al miocardului și aportul disponibil. Hipotensiunea și aritmiile pot produce acest dezechilibru fără un accident primar de placă.
- A Fals: infarctul asociat trombozei de stent este tipul 4b.
- B Adevărat: scăderea presiunii de perfuzie poate reduce aportul coronarian de oxigen.
- C Fals: fisura plăcii este un mecanism coronarian primar, încadrat la tipul 1.
- D Fals: infarctul legat de bypassul aorto-coronarian aparține tipului 5.
- E Adevărat: aritmiile pot crește consumul de oxigen sau compromite perfuzia coronariană.
70.În cazul unei reacții hemolitice acute transfuzionale se iau următoarele măsuri:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C, E
- Reacția hemolitică acută impune oprirea produsului incompatibil și verificarea cauzei, concomitent cu susținerea circulației și a funcției renale. Manitolul poate fi folosit pentru menținerea diurezei, fără a reprezenta o măsură obligatorie pentru fiecare pacient.
- A Adevărat: transfuzia se întrerupe imediat pentru a limita hemoliza.
- B Adevărat: culturile din produs și de la pacient caută contaminarea bacteriană ca diagnostic diferențial.
- C Adevărat în cadrul bibliografiei: manitolul poate fi folosit pentru susținerea diurezei; nu este prezentat ca obligatoriu în fiecare caz.
- D Fals: antiagregantele nu tratează incompatibilitatea și pot agrava sângerarea.
- E Adevărat: se repetă verificarea grupei și a compatibilității produsului cu sângele pacientului.
71.Un risc crescut de recurență al trombembolismului venos se întâlnește la pacienții cu:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi răspunsul
Răspuns: B, C, D
72.Alegeți afirmațiile corecte referitoare la anatomia esofagului:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi răspunsul
Răspuns: A, B, E
73.Testul amplificării acizilor nucleici, folosit pentru identificarea Mycobacterium tuberculosis:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, E
- Testele moleculare identifică rapid ADN-ul complexului tuberculos și anumite mutații de rezistență. Detectarea ADN-ului nu demonstrează viabilitatea bacililor și nu elimină necesitatea metodelor microbiologice clasice.
- A Fals: cultura și colorația rămân necesare în algoritmul descris.
- B Fals: ADN-ul microorganismelor moarte poate menține pozitivitatea testului după tratament.
- C Adevărat: testul diferențiază complexul tuberculos de micobacteriile netuberculoase.
- D Fals: poate identifica infecția și în probe cu microscopie negativă.
- E Adevărat: detectarea mutațiilor asociate rezistenței la rifampicină permite orientarea rapidă a tratamentului.
74.Referitor la sindromul de imunodeficiență congenitală DiGeorge, sunt adevărate:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi răspunsul
Răspuns: A, D, E
75.Care afirmații despre profilaxia HIV post-expunere (PEP) sunt adevărate?5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- Profilaxia HIV post-expunere trebuie începută rapid și continuată patru săptămâni. Indicația ține de riscul expunerii și de viremia sursei, iar Truvada asociată cu raltegravir constituie regimul evaluat în această întrebare.
- A Fals: PEP nu substituie celelalte metode de protecție sexuală.
- B Adevărat conform textului: PEP nu este recomandată când sursa cunoscută are viremie sub 200 copii ARN HIV/mL.
- C Adevărat: fereastra de utilitate menționată este în primele 72 de ore.
- D Fals: durata descrisă este de patru săptămâni, nu două.
- E Adevărat: aceasta este combinația standard prezentată în manual pentru Marea Britanie.
76.Modificările ECG în regurgitarea mitrală cuprind:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- Suprasolicitarea cavităților stângi din regurgitarea mitrală poate produce semne ECG de dilatare atrială și hipertrofie ventriculară. Fibrilația atrială este posibilă, dar hipertrofia ventriculară nu apare la peste 80% dintre pacienți.
- A Adevărat: undele S profunde în V1-V2 sunt componente ale aspectului de hipertrofie ventriculară stângă.
- B Adevărat: fibrilația atrială poate apărea prin afectarea atriului stâng.
- C Adevărat: unda P bifidă exprimă suprasolicitarea atrială stângă.
- D Fals: frecvența indicată în manual este aproximativ 50%.
- E Fals: unda P retrogradă nu este modificarea tipică descrisă pentru această valvulopatie.
77.Următoarele afirmații despre placenta praevia sunt adevărate:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C
- Placenta praevia înseamnă implantare placentară lângă sau peste orificiul cervical intern și produce tipic hemoragie nedureroasă în trimestrul al treilea. Antecedentele de chirurgie uterină cresc riscul.
- A Fals: durerea asociată hemoragiei sugerează mai ales dezlipirea prematură a placentei.
- B Adevărat: cezariana și alte intervenții uterine anterioare sunt factori de risc.
- C Adevărat: raportul cu orificiul cervical intern definește această anomalie de inserție.
- D Fals în acest context: ecografia stabilește localizarea placentei; separarea de peretele uterin descrie abruptio placentae.
- E Fals: momentul tipic este trimestrul al treilea, frecvent în jurul săptămânii 30.
78.Următoarele afirmații despre chistul luteal sunt corecte:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi răspunsul
Răspuns: D, E
79.Macrocitoza pe frotiul de sânge periferic în asociere cu o măduvă normoblastică este cauzată frecvent de:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D
- Macrocitoza cu măduvă normoblastică trebuie diferențiată de anemia megaloblastică. Bolile hepatice și excesul de alcool sunt cauze frecvente ale formei fără megaloblastoză.
- A Adevărat: afecțiunile hepatice sunt incluse explicit între cauzele frecvente.
- B Fals: deficitul de B12 determină în mod caracteristic modificări megaloblastice.
- C Fals: talasemia produce de regulă microcitoză.
- D Adevărat: alcoolul poate crește VEM și fără deficit de B12 sau folat.
- E Fals: boala renală cronică determină tipic o anemie normocitară prin deficit de eritropoietină.
80.Cele mai utilizate medicamente care inhibă trombocitele sunt:5 p
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, E
- Aspirina și clopidogrelul sunt antiagregantele uzuale indicate în capitol. Anticoagulantele și antifibrinoliticele acționează în alte etape ale hemostazei.
- A Fals: argatrobanul inhibă trombina, fiind anticoagulant.
- B Fals: fondaparina are efect anticoagulant prin inhibarea factorului Xa.
- C Adevărat: aspirina inhibă ireversibil funcția plachetară.
- D Fals: EACA inhibă fibrinoliza și este folosit ca hemostatic.
- E Adevărat: clopidogrelul inhibă ireversibil activarea plachetară dependentă de ADP.
Mai multe grile
Mai multe grile la arsurileMai multe grile la pancreasulMai multe grile la sângerările chirurgicale: tulburări ale hemostazei, stări de hipercoagulabilitate și terapia cu produse sanguine la pacientul chirurgicalMai multe grile la pneumologieMai multe grile la pediatrie
Alte subiecte reale
Rezidențiat 2025, farmacie, caietul BRezidențiat 2025, medicină dentară, caietul CRezidențiat 2024, farmacie, caietul ARezidențiat 2024, medicină dentară, caietul BRezidențiat 2024, medicină, caietul DRezidențiat 2023, farmacie, caietul DRezidențiat 2023, medicină dentară, caietul CRezidențiat 2023, medicină, caietul BRezidențiat 2023, medicină, caietul DRezidențiat 2022, medicină dentară, caietul CRezidențiat 2022, farmacie, caietul ARezidențiat 2022, medicină, caietul BRezidențiat 2021, medicină dentară, caietul ARezidențiat 2021, farmacie, caietul CRezidențiat 2021, medicină, caietul BRezidențiat 2020, medicină dentară, caietul B
Răspunsurile vin din grila oficială a Ministerului Sănătății. Explicațiile: PotiDe10, verificate cum scrie la Cum facem grilele.
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.