Subiecte rezidențiat 2025 farmacie, caietul B, cu grila oficială

Răspuns: c) este solubilă în apă la temperatura camerei

1. Gelatina utilizată la fabricarea capsulelor absoarbe apă și se umflă la temperatura camerei, dar se dizolvă în apă la cald. Este un material netoxic, cu proprietăți filmogene și stabilitate bună în stare uscată. Se obține prin hidroliza parțială a colagenului din țesuturi animale, inclusiv piele și oase.

• A Enunț corect: gelatina de uz farmaceutic este considerată netoxică.
• B Enunț corect: capacitatea de a forma filme permite obținerea învelișului capsulelor.
• C Enunț incorect: în apă rece gelatina se umflă; dizolvarea necesită încălzire.
• D Enunț corect: gelatina este stabilă în stare uscată.
• E Enunț corect: colagenul din oase și pielea bovină sau porcină constituie materie primă pentru gelatină.

Răspuns: c) metotrexatul

1. Metotrexatul este un antimetabolit cu structură asemănătoare acidului folic. Inhibarea dihidrofolat-reductazei reduce disponibilitatea derivaților folatului necesari sintezei nucleotidelor și ADN-ului.

• A Ciclofosfamida este un agent alchilant.
• B Dacarbazina este un agent alchilant.
• C Metotrexatul este un analog al acidului folic.
• D Fludarabina este un analog purinic.
• E Citarabina este un analog pirimidinic.

Răspuns: b) Echinaceae radix/herba

1. Echinacea asociază derivați ai acidului cafeic cu activitate imunomodulatoare descrisă pentru preparatele sale. Aceasta este asocierea farmacognostică urmărită. Armurariul, afinul, merișorul american și anghinarea au alte grupe de constituenți sau utilizări principale; distincția nu afirmă absența oricărei influențe experimentale asupra imunității.

• A Fructele de armurariu sunt caracterizate prin flavonolignanii silimarinei și utilizarea hepatică, nu prin profilul imunostimulator cerut.
• B Echinacea conține derivați cafeici, inclusiv acid cicoric, iar preparatele sale au activitate imunomodulatoare studiată.
• C Fructele de afin sunt caracterizate prin antociani și taninuri, cu utilizări vasculare sau astringente după preparat.
• D Merișorul american este caracterizat prin proantocianidine și efect antiadeziv urinar.
• E Frunzele de anghinare conțin acizi cafeoilchinici și sunt utilizate în principal pentru tulburări digestive.

Răspuns: b) antiinflamatoare nesteroidiene

1. Antiinflamatoarele nesteroidiene inhibă ciclooxigenaza și sinteza prostaglandinelor care mențin canalul arterial fetal deschis. În sarcina avansată pot produce constricția sau închiderea lui prematură. Celelalte clase au alte riscuri fetale caracteristice, fără acest mecanism de clasă.

• A Androgenii sunt asociați cu virilizarea fetală, nu cu mecanismul prostaglandinic cerut.
• B AINS reduc prostaglandinele care mențin permeabilitatea canalului arterial; administrarea tardivă poate determina închiderea lui prematură.
• C Retinoizii sunt teratogeni, cu malformații craniofaciale, cardiace și ale sistemului nervos; acesta este un alt tip de toxicitate fetală.
• D Benzodiazepinele administrate tardiv pot determina deprimare neonatală și sevraj.
• E Barbituricele pot determina deprimare și sevraj neonatal după expunere tardivă.

Răspuns: d) moxifloxacina

1. Moxifloxacina întârzie repolarizarea ventriculară și are un efect QT mai pronunțat decât ciprofloxacina sau levofloxacina în studii comparative. Evaluarea europeană o plasează în grupa cu potențial mai mare decât norfloxacina și pefloxacina. Această comparație nu înseamnă că celelalte fluorochinolone sunt lipsite de risc.

• A Ciprofloxacina are un efect asupra QT mai mic decât moxifloxacina în studiile comparative.
• B Pefloxacina este inclusă de evaluarea de reglementare în grupa cu potențial foarte redus sau date insuficiente; nu se afirmă risc nul.
• C Levofloxacina are potențial QT mai redus decât moxifloxacina în comparațiile disponibile.
• D Moxifloxacina are efectul QT cel mai pronunțat dintre opțiunile enumerate.
• E Norfloxacina este încadrată în grupa cu potențial QT mai redus decât grupa moxifloxacinei.

Răspuns: a) oxeladina

Răspuns: b) comprimate acoperite cu zahăr sau alte substanțe dulci

1. Drajeurile au un nucleu comprimat acoperit cu zahăr sau alte substanțe dulci. Comprimatele filmate au un film subțire, de obicei polimeric. Dispersarea în apă, efervescența și dezagregarea în gură descriu alte categorii de comprimate, nu definiția drajeurilor.

• A Acoperirea cu film polimeric definește comprimatele filmate.
• B Drajeurile sunt comprimate cu înveliș zaharat sau cu alte substanțe dulci.
• C Comprimatele dispersabile formează o dispersie în apă înainte de administrare.
• D Comprimatele efervescente eliberează dioxid de carbon în apă.
• E Comprimatele orodispersabile se dezagregă rapid în cavitatea bucală.

Răspuns: c) petidina

1. Petidina este opioidul de sinteză pentru care este descrisă particularitatea de a putea produce midriază. Efectul nu este constant: fișa oficială consemnează și mioză sau lipsa modificărilor pupilare. Fentanilul și metadona produc caracteristic mioză, iar morfina și codeina sunt alcaloizi naturali. Midriaza din hipoxia severă a supradozajului nu este o particularitate exclusivă a petidinei.

• A Fentanilul este sintetic, dar efectul pupilar caracteristic este mioza.
• B Morfina este un alcaloid natural și produce caracteristic mioză.
• C Petidina este sintetică; sunt descrise midriază, mioză sau absența modificării pupilare.
• D Codeina este un alcaloid natural, nu opioidul sintetic urmărit.
• E Metadona este sintetică, dar produce caracteristic mioză.

Răspuns: e) masa glicero-gelatinoasă

1. Masa glicero-gelatinoasă este o bază hidrofilă, care se dizolvă sau se dispersează în secrețiile apoase. Untul de cacao și masele pe bază de grăsimi solide sunt baze lipofile.

• A Untul de cacao este o bază lipofilă.
• B Estarinum este o bază grasă.
• C Witepsol este o bază de grăsimi solide.
• D Suppocire este o bază grasă.
• E Glicerolul și gelatina formează o bază hidrofilă.

Răspuns: a) calea auriculară

1. Calea auriculară utilizează un orificiu natural pentru administrarea preparatului. Celelalte căi enumerate presupun pătrunderea prin țesuturi cu un dispozitiv de injectare.

• A Conductul auditiv extern este o cale naturală de acces.
• B Administrarea intravenoasă este parenterală.
• C Administrarea subcutanată este parenterală.
• D Administrarea epidurală este parenterală.
• E Administrarea intraarticulară este parenterală.

Răspuns: d) faringită acută cu streptococ beta-hemolitic de grup A

Răspuns: c) 4000 - 400 cm-1

1. Infraroșul mediu acoperă domeniul numerelor de undă de la 4000 la 400 cm⁻¹. Acest interval cuprinde numeroase benzi vibraționale folosite la identificarea substanțelor.

• C 4000-400 cm⁻¹ este domeniul infraroșului mediu.
• D Domeniul sub 400 cm⁻¹ corespunde infraroșului îndepărtat.

Răspuns: b) cimentarea reprezintă formarea în timp a unui sediment dur, care nu mai poate fi redispersat

1. Cimentarea înseamnă formarea unui sediment compact, dur și neredispersabil, care compromite uniformitatea dozelor. Sedimentarea și flotarea sunt deplasări ale particulelor în sensuri diferite. Flocularea este agregarea particulelor, iar maturarea sau recristalizarea privește evoluția fazei solide și nu trebuie confundată cu flocularea.

• A Sedimentarea descrie coborârea particulelor mai dense, nu separarea lor ascendentă.
• B Cimentarea produce în timp un sediment dur care nu mai poate fi redispersat.
• C Transformarea unei forme amorfe în cristale și creșterea cristalelor nu reprezintă floculare; pot favoriza cimentarea.
• D Maturarea cristalelor nu este o defloculare rapidă, ci evoluția dimensiunilor sau structurii fazei solide.
• E Alipirea particulelor în agregate descrie agregarea sau flocularea; flotarea este deplasarea ascendentă.

Răspuns: b) fidaxomicina

1. Fidaxomicina este un antibiotic macrociclic indicat în infecția intestinală cu Clostridioides difficile. Absorbția sa sistemică redusă favorizează expunerea intestinală. Celelalte macrolide enumerate au alte indicații; activitatea antibacteriană de clasă nu le transformă în tratamente recomandate pentru această infecție.

• A Eritromicina tratează alte infecții sensibile; nu este tratamentul indicat pentru infecția cu C. difficile.
• B Fidaxomicina este indicată specific pentru infecția cu C. difficile și are absorbție sistemică redusă.
• C Claritromicina este folosită în alte infecții, inclusiv scheme pentru H. pylori; nu este tratament recomandat pentru C. difficile.
• D Azitromicina este utilizată în alte infecții, inclusiv respiratorii și cu Chlamydia.
• E Spiramicina este utilizată în alte infecții sensibile, inclusiv anumite situații de toxoplasmoză, nu în tratamentul infecției cu C. difficile.

Răspuns: d) interesul sănătății pacientului

1. Articolul 10 din Codul deontologic permite farmacistului să refuze anumite servicii când refuzul este justificat de interesul sănătății pacientului. Preferințele personale, avantajele economice și aprecierea comportamentului pacientului nu substituie această justificare profesională.

• A Conștiința personală nu este motivul prevăzut de articol pentru refuzul serviciului.
• B Interesul material personal nu justifică refuzul.
• C Interesul economic al angajatorului nu înlocuiește interesul sănătății pacientului.
• D Articolul 10 permite refuzul justificat de interesul sănătății pacientului.
• E Comportamentul neadecvat al pacientului nu este temeiul prevăzut de articolul 10.

Răspuns: d) bromocriptina

1. Bromocriptina stimulează receptorii dopaminergici D2. Haloperidolul și risperidona au, în schimb, acțiune antagonistă asupra receptorilor D2.

• A Clonidina este agonist adrenergic alfa2.
• B Haloperidolul blochează receptorii D2.
• C Risperidona are activitate antagonistă D2.
• D Bromocriptina este agonist dopaminergic D2.
• E Atropina este antagonist muscarinic.

Răspuns: c) celuloza microcristalină

1. Celuloza microcristalină este un diluant insolubil în apă, util și prin compresibilitate. Lactoza și manitolul sunt solubile. Amidonul pregelatinizat nu trebuie descris ca integral solubil în toate sorturile: solubilitatea sa depinde de gradul de pregelatinizare, iar sorturile parțiale conțin și amidon nemodificat.

• A Lactoza monohidrat este solubilă în apă.
• B Lactoza monocristalină rămâne solubilă; cernerea nu o transformă într-un excipient insolubil.
• C Celuloza microcristalină este insolubilă în apă și este utilizată ca diluant pentru comprimate.
• D Amidonul pregelatinizat este ușor solubil până la solubil în apă rece, în funcție de pregelatinizare; sorturile parțiale păstrează o fracție insolubilă.
• E Manitolul este solubil în apă.

Răspuns: e) încheierea asigurării de răspundere civilă pentru greșeli în activitatea profesională

1. Potrivit articolului 574 alineatul 4 din Legea nr. 95/2006, certificatul de membru devine operativ numai după încheierea asigurării de răspundere civilă pentru greșeli în activitatea profesională. Taxele, formalitățile fiscale sau contractul de muncă nu substituie această condiție.

• A Taxa de înscriere nu este condiția legală citată pentru operativitatea certificatului.
• B Plata cotizației nu înlocuiește condiția distinctă privind asigurarea.
• C Înregistrarea fiscală nu este condiția din articolul 574 alineatul 4.
• D Un contract individual de muncă nu este condiția formulată de acest alineat.
• E Încheierea asigurării de răspundere civilă profesională face certificatul operativ potrivit legii.

Răspuns: c) tiagabina

1. Tiagabina blochează selectiv transportorul GAT-1 și reduce recaptarea GABA în neuroni și celule gliale. Astfel crește disponibilitatea mediatorului inhibitor. Valproatul poate influența transmisia GABA prin mai multe mecanisme, dar nu trebuie confundat cu inhibitorul selectiv GAT-1; celelalte opțiuni au alte ținte principale.

• A Valproatul are mecanisme multiple, inclusiv creșterea disponibilității GABA; nu este inhibitorul selectiv GAT-1 urmărit.
• B Topiramatul modulează canale de sodiu, receptori GABA-A și AMPA/kainat și anhidraza carbonică.
• C Tiagabina inhibă selectiv transportorul GAT-1 și recaptarea GABA.
• D Levetiracetamul interacționează cu proteina veziculară SV2A.
• E Gabapentina nu inhibă recaptarea GABA; acțiunea sa este asociată subunității alfa2-delta a canalelor de calciu.

Răspuns: a) hidrocortizon

1. Hidrocortizonul este un glucocorticoid cu durată scurtă de acțiune biologică. Prednisonul, prednisolonul, metilprednisolonul și triamcinolonul sunt încadrate în grupa cu durată intermediară.

• A Hidrocortizonul are durată scurtă de acțiune.
• B Triamcinolonul are durată intermediară.
• C Metilprednisolonul are durată intermediară.
• D Prednisonul are durată intermediară.
• E Prednisolonul are durată intermediară.