Rezidențiat 2025 farmacie, întrebările 121-140 (caietul B)

Răspuns: A, B, C, D

1. Unguentele, cremele, gelurile și pastele sunt preparate semisolide destinate aplicării cutanate. Emplastrele au o structură și o categorie farmaceutică distincte, chiar dacă sunt aplicate tot pe piele.

• A Unguentele sunt preparate semisolide.
• B Cremele sunt preparate semisolide multifazice.
• C Gelurile sunt preparate semisolide cu un agent gelifiant.
• D Pastele sunt semisolide cu proporție mare de particule dispersate.
• E Emplastrele nu sunt încadrate în această enumerare a semisolidelor.

Răspuns: C, D

1. Blocarea receptorilor muscarinici reduce contracția detrusorului și poate îngreuna evacuarea urinei. Ea poate crește presiunea intraoculară la persoanele susceptibile și reduce, în loc să crească, secreția salivară și motilitatea digestivă.

• A Blocarea muscarinică reduce de regulă motilitatea digestivă.
• B Produce uscăciunea gurii, nu hipersalivație.
• C Relaxarea detrusorului poate favoriza retenția urinară.
• D Efectul antimuscarinic poate crește presiunea intraoculară în anumite condiții.
• E Hiperprolactinemia rezultă predominant din blocarea receptorilor dopaminergici D2.

Răspuns: B, D

1. Starea fiziologică și particularitățile asociate originii etnice pot modifica răspunsul organismului la un medicament. Structura chimică, doza și mecanismul de acțiune țin de medicament sau de administrarea sa.

• A Structura chimică este o proprietate a substanței.
• B Sarcina, vârsta sau alte stări fiziologice pot modifica răspunsul.
• C Doza este un factor al administrării.
• D Particularitățile genetice distribuite diferit între populații pot modifica răspunsul.
• E Mecanismul de acțiune caracterizează medicamentul.

Răspuns: C, D, E

1. Izotonizanții apropie presiunea osmotică a preparatului de cea a lacrimilor. Agenții de ajustare și tamponare a pH-ului ajută la tolerabilitate și stabilitate, iar viscozifianții prelungesc contactul preparatului cu suprafața oculară. [Prepararea produselor oftalmice](https://www.ashp.org/-/media/store%20files/p-4849-sample-chapter-4).

• C Izotonizanții ajustează tonicitatea în raport cu lichidul lacrimal.
• D Agenții de tamponare stabilizează pH-ul și mențin stabilitatea/solubilitatea.
• E Creșterea viscozității prelungește contactul dintre soluție și ochi.

Răspuns: A, B, D

1. Radiația electromagnetică poate fi descrisă prin energia fotonilor, lungimea de undă și numărul de undă. Timpul de retenție și retenția relativă descriu comportarea substanțelor într-un sistem cromatografic.

• A Energia fotonului este proporțională cu frecvența.
• B Lungimea de undă exprimă distanța unei oscilații complete.
• C Timpul de retenție este un parametru cromatografic.
• D Numărul de undă este inversul lungimii de undă.
• E Retenția relativă compară retenția cromatografică.

Răspuns: B, C, E

1. Capsulele moi au un înveliș flexibil și elastic, de obicei obținut cu ajutorul unui plastifiant. De aceea sunt numite și capsule elastice, flexibile sau perle, în timp ce capsulele operculate sunt capsule tari alcătuite din corp și capac.

• A Capsulele operculate aparțin capsulelor tari.
• B Perle este o denumire tradițională pentru capsulele moi.
• C Flexibilitatea caracterizează învelișul capsulelor moi.
• D Cașetele sunt învelișuri amilacee, distincte de capsulele moi.
• E Elasticitatea este o proprietate caracteristică a învelișului moale.

Răspuns: B, C, D, E

1. Conform articolului 25 din Codul deontologic, informația furnizată de farmacist despre serviciile de sănătate trebuie să fie corectă, decentă, legală și onestă, pentru a permite alegerea liberă și informată a pacientului. Caracterul succint nu este inclus între cerințele enumerate în acest articol.

• A Caracterul succint nu este cerință enumerată la art. 25, chiar dacă informația poate fi concisă.
• B Articolul 25 cere informație corectă.
• C Articolul 25 cere informație legală.
• D Articolul 25 cere informație decentă.
• E Articolul 25 cere informație onestă.

Răspuns: A, B, E

Răspuns: B, D, E

1. Bronhodilatatoarele anticolinergice pot produce erupții cutanate ca manifestări de hipersensibilitate. Blocarea muscarinică periferică poate determina retenție urinară și reducerea motilității intestinale, cu constipație. Aceste reacții sunt documentate pentru ipratropiu. [RCP Atrovent](https://www.medicines.org.uk/emc/product/61/smpc).

• B Erupția cutanată este o reacție de hipersensibilitate raportată.
• D Efectul antimuscarinic poate favoriza retenția urinară.
• E Reducerea motilității gastrointestinale poate produce constipație.

Răspuns: B, C, D

1. Venlafaxina, duloxetina și milnacipranul inhibă recaptarea serotoninei și a noradrenalinei. Reboxetina și maprotilina acționează predominant asupra recaptării noradrenalinei.

• A Reboxetina este predominant noradrenergică.
• B Venlafaxina este un inhibitor al recaptării serotoninei și noradrenalinei.
• C Duloxetina inhibă recaptarea ambelor monoamine.
• D Milnacipranul inhibă recaptarea ambelor monoamine.
• E Maprotilina este predominant noradrenergică.

Răspuns: C, D

Răspuns: A, B

Răspuns: B, C

1. Beta-adrenoliticele reduc eliberarea reninei prin blocarea receptorilor beta-1 renali și pot reduce tonusul simpatic central. Ele nu cresc forța de contracție cardiacă, iar modificările metabolismului glucidic sau lipidic nu explică efectul antihipertensiv urmărit.

• A Blocarea beta-1 reduce, în loc să crească, stimularea cardiacă.
• B Renina mai puțină înseamnă activare mai redusă a sistemului renină-angiotensină.
• C Reducerea tonusului simpatic central poate contribui la efect.
• D Reducerea glicogenolizei nu este mecanismul antihipertensiv cerut.
• E Beta-blocarea nu stimulează lipoliza.

Răspuns: A, B, C

1. Capsulele tari pot proteja substanțele active și permit o gamă largă de compoziții și doze. Învelișurile colorate ajută identificarea, însă fracționarea și administrarea la persoanele cu disfagie nu sunt avantaje generale.

• A Învelișul poate contribui la protecția conținutului.
• B Culoarea ajută la identificare.
• C Capsulele pot încorpora compoziții și doze variate.
• D Capsula nu este concepută pentru împărțirea precisă a dozei.
• E Capsulele pot adera de esofag și pot fi greu de înghițit.

Răspuns: B, E

Răspuns: C, D

1. Rotigotina și pramipexolul stimulează direct receptorii dopaminergici, inclusiv receptorii D2. Safinamida inhibă monoaminooxidaza B, trihexifenidilul este antimuscarinic, iar amantadina nu este un agonist D2 direct.

• A Amantadina are mecanisme dopaminergice indirecte și antagonism NMDA.
• B Safinamida este inhibitor MAO-B.
• C Rotigotina este agonist dopaminergic.
• D Pramipexolul este agonist dopaminergic.
• E Trihexifenidilul este antimuscarinic central.

Răspuns: A, C, E

1. Cloramfenicolul, linezolidul și macrolidele inhibă sinteza proteinelor prin interacțiunea cu subunitatea ribozomală 50S. Tetraciclinele și aminoglicozidele acționează predominant asupra subunității 30S.

• A Cloramfenicolul inhibă peptidiltransferaza de la 50S.
• B Tetraciclinele se leagă de 30S.
• C Linezolidul interferează cu inițierea sintezei proteice la nivelul 50S.
• D Aminoglicozidele acționează pe 30S.
• E Macrolidele se leagă de 50S.

Răspuns: A, B, C, E

1. Omeprazolul este acidolabil și inhibă pompa de protoni a celulelor parietale, reducând puternic secreția acidă gastrică. Reducerea acidității poate favoriza creșterea gastrinei prin mecanism de feedback și dezvoltarea bacteriilor în stomac.

• A Aciditatea gastrică îl degradează înainte de absorbție dacă nu este protejat.
• B Inhibă secreția de acid clorhidric.
• C Hipoclorhidria poate stimula compensator secreția de gastrină.
• D Omeprazolul este o bază slabă, nu un acid slab.
• E Bariera acidă redusă favorizează colonizarea bacteriană.

Răspuns: A, B, D, E

1. Levotiroxina este T4 sintetic și înlocuiește deficitul hormonal în hipotiroidism, inclusiv la nou-născuți și copii. Insuficiența corticosuprarenaliană netratată trebuie corectată înaintea tratamentului, deoarece hormonul tiroidian poate precipita o criză suprarenaliană.

• A Levotiroxina este forma sintetică a tiroxinei.
• B Este folosită în hipotiroidismul primar și central.
• C Sarcina nu constituie o contraindicație a substituției necesare.
• D Tratamentul este esențial în hipotiroidismul congenital.
• E Deficitul suprarenalian netratat expune la decompensare.

Răspuns: A, B, C