Rezidențiat 2025 farmacie, întrebările 21-40 (caietul B)

Răspuns: c) timpul de retenție gastrică

1. Timpul de retenție gastrică este factorul fiziopatologic dintre variante: el influențează momentul trecerii medicamentului spre intestin și absorbția. Solubilitatea și granulometria descriu substanța, excipientul descrie formularea, iar viteza de dizolvare este un parametru biofarmaceutic.

• A Solubilitatea este o proprietate fizico-chimică a substanței.
• B Viteza de dizolvare este un parametru biofarmaceutic al eliberării și trecerii în soluție.
• C Timpul de retenție gastrică depinde de fiziologia sau patologia organismului și poate modifica absorbția.
• D Excipientul este un factor de formulare.
• E Granulometria este o caracteristică a particulelor de substanță sau a preparatului.

Răspuns: c) are nucleul benzenic substituit doar în poziția 2 cu radicalul metil

1. Xilometazolina conține două grupări metil pe nucleul benzenic, în pozițiile 2 și 6, precum și un radical terț-butil în poziția 4. Afirmația că există numai substituentul metil din poziția 2 este astfel incorectă.

• A Vasoconstricția locală explică efectul decongestionant.
• B Xilometazolina este un derivat imidazolinic.
• C Substituția metil a nucleului aromatic este în pozițiile 2 și 6.
• D Nucleul aromatic are radical terț-butil în poziția 4.
• E Reducerea congestiei nazale este efectul farmacologic urmărit.

Răspuns: c) soluții pentru băi oculare

1. Monografia farmacopeică a preparatelor oftalmice include soluțiile pentru băi oculare, destinate spălării ochiului. Ea clasifică preparatele pentru suprafața oculară sau sacul conjunctival în picături, băi, pulberi pentru reconstituirea acestora, semisolide și inserte. Lentilele terapeutice și injecțiile intraoculare au altă încadrare, iar comprimatele și creioanele nu sunt categoriile enumerate.

• A Comprimatele oftalmice nu sunt categoria de forme enumerată de monografia preparatelor oftalmice.
• B Lentilele terapeutice nu sunt categoria farmacopeică de preparate medicamentoase enumerată aici.
• C Soluțiile pentru băi oculare sunt categoria eye lotions din monografia preparatelor oftalmice.
• D Creioanele oftalmice nu sunt o categorie enumerată de această monografie.
• E Injecțiile intraoculare sunt administrate prin injectare și intră la preparate parenterale; definiția preparatelor oftalmice din monografie privește aplicarea pe suprafața oculară sau în sacul conjunctival.

Răspuns: c) hidrofobă

1. Vaselina este o bază hidrofobă anhidră, alcătuită din hidrocarburi. Nu se dizolvă în apă și nu devine prin ea însăși o bază de absorbție A/U sau U/A. Aceste baze necesită componente emulsionante, iar bazele hidratate conțin deja o fază apoasă.

• A O bază de absorbție A/U are capacitate emulsionantă pentru încorporarea apei, de obicei prin componente precum lanolina sau alcooli de lână.
• B Vaselina singură nu conține sistemul emulgator al unei baze de absorbție U/A.
• C Vaselina este un amestec semisolid de hidrocarburi, deci bază hidrofobă.
• D Vaselina este insolubilă în apă.
• E Vaselina farmaceutică nu este o bază hidratată sau o emulsie care conține deja apă.

Răspuns: a) Adunarea generală națională

1. Legea nr. 95/2006 atribuie Adunării generale naționale adoptarea Codului deontologic al farmacistului. Consiliul național elaborează proiectul și îl propune Adunării, ceea ce trebuie deosebit de adoptarea lui. Celelalte organe enumerate nu dețin această atribuție.

• A Adunarea generală națională adoptă Codul deontologic, potrivit articolului 608.
• B Consiliul național elaborează proiectul și îl propune spre adoptare; nu are atribuția de adoptare cerută.
• C Biroul executiv nu este organul căruia legea îi atribuie adoptarea Codului.
• D Biroul consiliului nu are atribuția de adoptare națională a Codului.
• E Președintele nu adoptă individual Codul deontologic.

Răspuns: d) tianeptina

Răspuns: d) detectorul electrochimic

Răspuns: c) efect ușor laxativ

Răspuns: b) bupropiona

1. Bupropiona este un antidepresiv care inhibă recaptarea noradrenalinei și dopaminei. Ea este utilizată și pentru susținerea renunțării la fumat, prin reducerea simptomelor de sevraj și a dorinței de a fuma.

• B Bupropiona are utilizare în renunțarea la fumat.

Răspuns: c) se folosesc pentru spălarea globului ocular și a conjunctivei

1. Soluțiile pentru băi oculare sunt preparate apoase sterile pentru spălarea globului ocular și a conjunctivei. Ele trebuie să fie adecvate suprafeței oculare și nu sunt suspensii cu particule mari sau soluții uleioase.

• A Băile oculare sunt soluții apoase.
• B Mediul lor nu este uleios.
• C Spălarea ochiului și a conjunctivei este utilizarea lor caracteristică.
• D Particulele mari nu sunt admise într-o soluție pentru băi oculare.
• E Diluarea în solvent uleios nu este modul lor caracteristic de utilizare.

Răspuns: b) claritromicina

1. Claritromicina și metabolitul său activ au eliminare renală relevantă. La clearance al creatininei sub 30 ml/min, informația de produs prevede de regulă înjumătățirea dozei. Celelalte macrolide enumerate nu au aceeași regulă de ajustare renală de rutină; recomandările de prudență în afectarea foarte severă nu trebuie confundate cu absența oricărui risc.

• A Eritromicina are eliminare predominant hepatică și nu are reducerea renală de rutină caracteristică claritromicinei; prudența și riscul de ototoxicitate la doze mari rămân relevante.
• B Claritromicina necesită reducerea dozei în afectarea renală importantă, de exemplu înjumătățire la clearance sub 30 ml/min.
• C Azitromicina nu necesită ajustare la filtrare glomerulară peste 10 ml/min; în afectarea foarte severă se recomandă prudență.
• D Fidaxomicina nu necesită ajustarea dozei pentru funcția renală, deși afectarea severă impune prudență.
• E Spiramicina se elimină renal în proporție mică și nu necesită ajustare în insuficiență renală.

Răspuns: c) prezintă acțiune antipiretică și antiinflamatoare

Răspuns: b) traversează bariera hematoencefalică

Răspuns: b) polimixinele

Răspuns: c) furosemida

Răspuns: b) olaparib

1. Olaparibul inhibă enzimele PARP implicate în repararea ADN-ului. În celulele tumorale cu anumite deficite de reparare a ADN-ului, această inhibare favorizează acumularea leziunilor și moartea celulară.

• A Vismodegibul inhibă calea Hedgehog prin SMO.
• B Olaparibul este inhibitor PARP.
• C Sorafenibul este inhibitor de kinaze.
• D Bortezomibul este inhibitor al proteazomului.
• E Lenvatinibul este inhibitor de kinaze.

Răspuns: c) se manifestă prin contracția structurii de gel în timpul depozitării

1. Sinereza este contracția spontană a structurii unui gel, cu eliminarea unei părți din lichidul reținut. Trebuie deosebită de oxidare, depolimerizare și modificări ale cristalelor sau solubilității substanței active, care reprezintă alte procese de instabilitate.

• A Peroxidarea este o reacție de degradare chimică, nu fenomenul fizic definit ca sinereză.
• B Modificarea dimensiunii sau formei cristalelor este o altă instabilitate fizică.
• C Contracția rețelei de gel cu eliminarea lichidului este sinereză.
• D Depolimerizarea hidrocoloizilor poate reduce vâscozitatea și lichefia gelul; nu definește contracția rețelei cu exsudare.
• E Modificarea solubilității fazei solide poate produce dizolvare sau recristalizare, nu definiția sinerezei.

Răspuns: d) dabigatran

1. Dabigatranul inhibă direct trombina, reducând conversia fibrinogenului în fibrină. Apixabanul acționează asupra factorului Xa, iar acenocumarolul reduce sinteza factorilor dependenți de vitamina K.

• A Acenocumarolul este antagonist al vitaminei K.
• B Tirofibanul este antiagregant prin blocarea GPIIb/IIIa.
• C Fondaparinuxul inhibă indirect factorul Xa prin antitrombină.
• D Dabigatranul este inhibitor direct al trombinei.
• E Apixabanul este inhibitor direct al factorului Xa.

Răspuns: e) unguentul cu macrogoli

1. Unguentul cu macrogoli este hidrosolubil datorită polietilenglicolilor din compoziție. Vaselina, parafina lichidă și componentele grase ale unguentului simplu sunt lipofile. Lanolina poate încorpora apă, dar capacitatea de absorbție a apei nu înseamnă hidrosolubilitate.

• A Vaselina este o bază hidrofobă de hidrocarburi.
• B Parafina lichidă este lipofilă și insolubilă în apă.
• C Unguentul simplu este o bază cu componente grase și hidrocarburi, nu bază hidrosolubilă.
• D Lanolina este bază de absorbție și nu se dizolvă în apă.
• E Macrogolii formează o bază hidrosolubilă.

Răspuns: c) ezetimibul

1. Ezetimibul inhibă absorbția intestinală a colesterolului și a unor steroli vegetali prin blocarea transportorului NPC1L1. Acțiunea sa este diferită de inhibarea sintezei hepatice a colesterolului sau de legarea acizilor biliari.

• A Simvastatina inhibă HMG-CoA-reductaza.
• B Colestiramina fixează acizii biliari în intestin.
• C Ezetimibul inhibă transportorul intestinal NPC1L1.
• D Acidul bempedoic inhibă ATP-citrat-liaza.
• E Gemfibrozilul este un fibrat.