Rezidențiat 2025 farmacie, întrebările 141-160 (caietul B)

Răspuns: A, C

1. Comprimatele pentru dispersii orale sunt destinate dispersării în apă înaintea administrării și pot fi neacoperite sau filmate. Ele se deosebesc de comprimatele orodispersabile, care se dispersează direct în cavitatea bucală.

• A Pot exista comprimate neacoperite pentru dispersare în apă.
• B Rezistența la sucul gastric descrie comprimatele gastrorezistente.
• C Este posibilă o acoperire cu film compatibilă cu dispersarea.
• D Nouăzeci de minute nu reprezintă timpul caracteristic acestei categorii.
• E Descrie comprimatele orodispersabile, nu comprimatele pentru dispersii orale.

Răspuns: B, C, D, E

1. Cromatografia în fază gazoasă separă substanțe care pot fi volatilizate fără degradare în condițiile analizei. Faza staționară poate fi lichidă sau solidă, iar metoda poate fi folosită la controlul purității materiilor prime.

• A Mecanismele uzuale sunt repartizarea sau adsorbția, nu absorbția.
• B Sunt posibile cromatografia gaz-lichid și gaz-solid.
• C Impuritățile volatile pot fi determinate prin această metodă.
• D Volatilitatea și stabilitatea termică permit analiza directă.
• E Este o metodă de separare cromatografică.

Răspuns: A, C, D

1. Triada clasică a intoxicației acute severe cu opioide cuprinde mioză, comă și deprimare respiratorie. Deprimarea centrilor respiratori poate determina hipoventilație profundă și apnee. Tahicardia și hipertensiunea arterială nu sunt componente ale acestei triade.

• A Corect: mioza punctiformă este unul dintre semnele caracteristice.
• B Incorect: tahicardia nu este componentă a triadei clasice.
• C Corect: deprimarea severă a conștienței poate ajunge la comă.
• D Corect: deprimarea respiratorie este componentă centrală a intoxicației opioide severe.
• E Incorect: hipertensiunea arterială nu este componentă a triadei clasice.

Răspuns: B, C, E

Răspuns: A, C, D

1. Antiacidele alcalinizante sunt săruri solubile care pot furniza o încărcătură alcalină absorbabilă: citratul de sodiu, bicarbonatul de sodiu și fosfatul disodic. Carbonatul de calciu este încadrat în clasificarea didactică la antiacidele neutralizante. [UMF Craiova, farmacologie](https://old.umfcv.ro/files/t/e/teste_farmacie_Licenta_2013.pdf), [manual de chimie](https://www.manual.digital/89989.pdf).

• A Citratul de sodiu este inclus între antiacidele alcalinizante în materialul universitar.
• C Bicarbonatul de sodiu este un antiacid sistemic absorbabil, cu potențial alcalinizant.
• D Fosfatul disodic este inclus între antiacidele alcalinizante în clasificarea didactică.
• E Carbonatul de calciu este inclus în grupa antiacidelor neutralizante.

Răspuns: A, D, E

1. Untul de cacao, masele Witepsol și masele Suppocire sunt baze grase lipofile pentru supozitoare și eliberează conținutul în principal prin topire. Stearații de polietilenglicoli au caracter tensioactiv și sunt utilizați în baze autoemulsionabile, dispersabile în apă. Pluronicii sunt poloxameri utilizați în baze hidrofile sau dispersabile în apă.

• A Untul de cacao este bază grasă lipofilă, care se topește la administrare.
• B Stearații de polietilenglicoli sunt tensioactivi folosiți în baze autoemulsionabile, dispersabile în apă.
• C Pluronicii sunt poloxameri utilizați ca baze hidrofile sau dispersabile în apă.
• D Witepsol desemnează baze de grăsimi solide pentru supozitoare.
• E Suppocire desemnează baze grase pentru supozitoare.

Răspuns: A, B, C, E

1. Aceste efecte secundare decurg din acțiunile farmacologice ale medicamentelor: IECA favorizează acumularea bradikininei și tusea, atropina reduce secreția salivară, antiinflamatoarele pot afecta protecția mucoasei gastrice, iar neurolepticele clasice blochează transmisia dopaminergică nigrostriată. Astfel se explică variantele A, B, C și E.

• A Acumularea bradikininei poate determina tuse.
• B Blocarea receptorilor muscarinici reduce secreția salivară.
• C Afectarea mecanismelor de protecție gastrică poate agrava leziunile mucoasei.
• E Blocada dopaminergică nigrostriată produce manifestări extrapiramidale.

Răspuns: B, C

1. Concentrația substanței active și excipienții sunt variabile care pot fi stabilite la formularea preparatului nazal. Masa moleculară aparține substanței, clearance-ul mucociliar ține de organism, iar umiditatea ține de mediu.

• A Masa moleculară este o caracteristică a moleculei.
• B Concentrația este aleasă la formulare.
• C Excipienții pot modifica dizolvarea, contactul și permeabilitatea.
• D Clearance-ul mucociliar este un factor fiziologic.
• E Umiditatea atmosferică este un factor de mediu.

Răspuns: A, C, E

1. Standardul intern trebuie să rămână stabil și să nu reacționeze cu proba sau cu sistemul cromatografic. Semnalul său trebuie separat de semnalele componentelor probei, iar cantitatea adăugată trebuie să fie cunoscută.

• A Stabilitatea menține constant răspunsul standardului.
• B Standardul nu trebuie să fie prezent inițial în probă.
• C Inerția evită transformări care ar altera măsurarea.
• D Este necesară o puritate cunoscută și adecvată, nu una joasă.
• E Separarea bună permite măsurarea fără interferențe.

Răspuns: A, C, D

1. Soluția Ringer este o soluție electrolitică ce conține cloruri de sodiu, potasiu și calciu. Azotatul de sodiu și clorura de fier nu intră în compoziția sa obișnuită.

• A Clorura de sodiu este componentă a soluției Ringer.
• B Azotatul de sodiu nu este componentă obișnuită.
• C Clorura de potasiu furnizează potasiu.
• D Clorura de calciu furnizează calciu.
• E Clorura de fier nu este componentă obișnuită.

Răspuns: A, B, C

1. Art. 4 lit. e din Codul deontologic cere farmacistului un rol activ în educația sanitară și în combaterea toxicomaniei, polipragmaziei, dopajului și automedicației. Dintre variante, primele trei sunt exemplele enumerate expres; existența altor responsabilități de sănătate publică nu modifică această enumerare.

• A Dopajul este enumerat la art. 4 lit. e.
• B Toxicomania este enumerată la art. 4 lit. e.
• C Polipragmazia este enumerată la art. 4 lit. e.
• D Alimentația nesănătoasă nu este unul dintre exemplele enumerate în această literă.
• E Poluarea cu medicamente nu este unul dintre exemplele enumerate în această literă.

Răspuns: A, B, C

1. Tigeciclina are un spectru larg, care include MRSA, pneumococi și unele tulpini de Acinetobacter. Proteus și Pseudomonas au rezistență intrinsecă sau o sensibilitate insuficientă pentru a fi considerate ținte utile.

• A MRSA poate fi sensibil la tigeciclină.
• B Streptococcus pneumoniae intră în spectru.
• C Unele tulpini de Acinetobacter sunt sensibile, deși rezistența este posibilă.
• D Proteus are sensibilitate insuficientă.
• E Pseudomonas aeruginosa este intrinsec rezistent.

Răspuns: A, B, E

1. Reacțiile de hipersensibilizare de tip II implică anticorpi îndreptați împotriva unor structuri de pe suprafața celulelor și pot duce la distrugerea acestora. Trombocitopenia, anemia hemolitică și granulocitopenia medicamentoase pot avea acest mecanism, în timp ce anafilaxia este de tip I.

• A Distrugerea imună a trombocitelor poate produce purpură trombocitopenică.
• B Hemoliza imună poate fi o reacție citotoxică.
• C Angioedemul la enalapril este legat în principal de acumularea bradikininei.
• D Anafilaxia la peniciline este o reacție imediată de tip I.
• E Distrugerea imună a granulocitelor poate fi o reacție de tip II.

Răspuns: A, E

1. Morfina și codeina sunt alcaloizi naturali ai opiului. Oxicodona este un derivat semisintetic, iar fentanilul și propoxifenul sunt opioide sintetice.

• A Morfina este un alcaloid natural al opiului.
• B Oxicodona este semisintetică.
• C Propoxifenul este sintetic.
• D Fentanilul este sintetic.
• E Codeina este un alcaloid natural al opiului.

Răspuns: B, C

1. Viteza de separare gravitațională descrisă de relația Stokes scade când diferența dintre densități sau diametrul picăturilor scade. O viscozitate mai mare a fazei externe încetinește de asemenea deplasarea picăturilor.

• A O viscozitate mai mică permite deplasarea mai rapidă a picăturilor.
• B Densitățile apropiate reduc forța care produce separarea.
• C Viteza de separare depinde de pătratul diametrului.
• D Creșterea concentrației fazei interne nu este un criteriu direct al relației Stokes.
• E Antioxidantul limitează oxidarea, nu separarea gravitațională descrisă de Stokes.

Răspuns: A, B

1. Receptorii nicotinici și receptorii GABA-A sunt canale ionice activate de ligand. Receptorii estrogenici și glucocorticoizi sunt receptori intracelulari, iar receptorii D2 sunt cuplați cu proteine G.

• A Receptorul nicotinic permite flux ionic la legarea agonistului.
• B Receptorul GABA-A este un canal anionic activat de GABA.
• C Receptorul estrogenic clasic reglează transcripția.
• D Receptorul D2 este cuplat cu proteina Gi/o.
• E Receptorul glucocorticoid este intracelular.

Răspuns: A, B, C

1. Cromatografia de lichide utilizată în analiza farmaceutică permite identificarea și dozarea substanțelor, folosind faze staționare pe bază de silice, polimeri sau carbon grafitic poros. Detecția UV-Vis este foarte răspândită. În configurația pe coloană, faza staționară se află în coloană, iar coloanele analitice uzuale au lungimi de ordinul centimetrilor. [USP, cromatografie](https://doi.usp.org/USPNF/USPNF_M99380_01_01.html), [Universitatea Birmingham](https://www.birmingham.ac.uk/research/centres-institutes/facility-for-chemical-and-materials-analysis/chromatography/introduction).

• A Separarea cromatografică poate fi folosită atât pentru identificare, cât și pentru determinări cantitative.
• B Silicea, suporturile polimerice și carbonul grafitic poros pot fi utilizate ca materiale de fază staționară în cromatografia de lichide.
• C Absorbția UV-Vis este una dintre cele mai utilizate metode de detecție HPLC.
• D Distribuirea pe o suprafață plană descrie cromatografia planară, nu configurația de cromatografie de lichide pe coloană avută în vedere.
• E Coloanele HPLC analitice uzuale au aproximativ 50-250 mm, deci nu necesită minimum 5 m.

Răspuns: C, E

1. Tocilizumabul și sarilumabul sunt anticorpi monoclonali care blochează receptorul interleukinei 6. Adalimumabul și golimumabul țintesc TNF, iar anakinra antagonizează receptorul interleukinei 1.

• A Adalimumabul este anti-TNF.
• B Golimumabul este anti-TNF.
• C Tocilizumabul blochează receptorul IL-6.
• D Anakinra este antagonist al receptorului IL-1.
• E Sarilumabul blochează receptorul IL-6.

Răspuns: A, C, E

1. Lactoza, manitolul și zaharoza sunt excipienți solubili care pot asigura volumul necesar unui comprimat. Talcul și stearatul de magneziu au în principal roluri legate de curgere și lubrifiere și nu sunt diluanți solubili.

• A Lactoza monohidrat este un diluant solubil.
• B Talcul este insolubil în apă.
• C Manitolul este un diluant solubil.
• D Stearatul de magneziu este un lubrifiant hidrofob.
• E Zaharoza este un diluant solubil.

Răspuns: A, C, E

1. Claritromicina are un metabolit activ, 14-hidroxiclaritromicina, care se elimină și prin urină. Este utilizată în scheme de eradicare a Helicobacter pylori și prezintă activitate asupra Toxoplasma gondii, Moraxella catarrhalis și Chlamydia pneumoniae.

• A Metabolitul 14-hidroxilat se regăsește în urină.
• B Claritromicina are activitate asupra Moraxella catarrhalis.
• C Poate face parte dintr-o schemă de eradicare H. pylori.
• D Claritromicina are activitate asupra Chlamydia pneumoniae.
• E Există activitate in vitro și in vivo asupra Toxoplasma gondii.