Rezidențiat 2026:duminică, 15 noiembrie · grila oficială de la 16:00

Rezidențiat 2022 medicină, întrebările 161-180 (caietul B)

Întrebările de la concursul de rezidențiat din 20 noiembrie 2022, cu răspunsul din grila oficială: 20 de întrebări de rezolvat. Răspunzi aici, pe rând, și vezi pe loc ce ai nimerit; unde pot fi corecte mai multe variante, le alegi pe toate și apeși „Verifică”.

Caietul de concurs, din pozele candidaților, verificat cu grila oficială a Ministerului Sănătății. Grila oficială.

Ai explicații la 19 întrebări din această parte. Deschide rezolvarea de sub întrebare ca să le vezi.

161.Care dintre următoarele metode de diagnostic al infecției cu Helicobacter pylori sunt non-invazive?5 p

Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

Vezi explicația

Răspuns: A, B, C

  1. Serologia, testul respirator și antigenul fecal pot identifica indirect sau direct infecția cu H. pylori fără prelevare endoscopică. Histologia și testul rapid la urează necesită de regulă biopsie gastrică și sunt deci metode invazive.

    162.La un pacient cu picior diabetic, care dintre următoarele caracteristici sugerează etiologia neuropată?5 p

    Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

    Vezi explicația

    Răspuns: B, E

    1. Neuropatia motorie dezechilibrează musculatura piciorului, producând boltă înaltă și degete în gheară, cu presiuni plantare anormale. Claudicația, modificările trofice ischemice și dispariția pulsului indică afectare arterială, pe când piciorul neuropat poate rămâne cald și bine perfuzat.

      163.Tabloul clinic în hipotiroidism include:5 p

      Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

      Vezi explicația

      Răspuns: A, C, D

      1. Deficitul hormonilor tiroidieni încetinește metabolismul și motilitatea intestinală, explicând intoleranța la frig și constipația. Părul devine uscat și fragil, în timp ce tahicardia și tegumentele calde periferic sugerează exces hormonal.

        164.În meningita tuberculoasă:5 p

        Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

        Vezi explicația

        Răspuns: B, D

        1. Inflamația tuberculoasă bazală poate bloca circulația lichidului cefalorahidian și afecta nervii cranieni sau vasele, producând hidrocefalie și semne focale. Evoluția este de obicei subacută, proteinele LCR sunt crescute, iar predilecția temporală imagistică este mai caracteristică encefalitei herpetice.

          165.Tratamentul leziunilor externe specifice, de mici dimensiuni, în cazul infecției cu virusurile papilloma umane (HPV), fără a eradica infecția, cuprinde:5 p

          Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

          Vezi explicația

          Răspuns: A, B, C, D

          1. Excizia, crioterapia, podofilina și fulgurația distrug ori îndepărtează condiloamele externe mici. Aceste proceduri nu garantează eliminarea HPV din epiteliul restant, iar aciclovirul nu tratează infecția cu papillomavirus.

            166.Restricția de creștere intrauterină (RCIU) asimetrică respectă următoarele afirmații:5 p

            Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

            Vezi explicația

            Răspuns: B, D, E

            1. Insuficiența uteroplacentară tardivă reduce aportul nutritiv și determină redistribuirea circulației fetale spre organele vitale. Abdomenul rămâne mic, cu relativa păstrare a craniului și membrelor; forma asimetrică este mai frecventă, iar agresiunile congenitale precoce produc mai ales afectare simetrică.

              167.Selectați metodele terapeutice ale orbitopatiei (oftalmopatiei) Graves:5 p

              Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

              Vezi explicația

              Răspuns: A, C, E

              1. Lubrifianții oculari protejează corneea expusă, corticosteroizii sistemici reduc inflamația orbitală, iar chirurgia pleoapelor poate corecta închiderea insuficientă. Levotiroxina tratează deficitul tiroidian fără a constitui tratament orbital specific, iar anti-VEGF intravitrean nu este schema orbitopatiei Graves descrisă aici.
              • A Prednisonul sistemic 30-120 mg/zi este schema bibliografică pentru forme inflamatorii severe.
              • B Levotiroxina corectează hipotiroidismul și nu este tratamentul orbital specific din listă.
              • C Metilceluloza lubrifiază suprafața oculară.
              • D Anti-VEGF intravitrean nu face parte din schema bibliografică a orbitopatiei Graves.
              • E Chirurgia pleoapelor poate proteja corneea sau corecta sechelele.

              168.Indicați afirmațiile corecte referitoare la boala venoasă tromboembolică (TEV) asociată cancerului:5 p

              Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

              Vezi răspunsul

              Răspuns: B, C, E

              169.Uretrită non-gonococică se caracterizează prin:5 p

              Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

              Vezi explicația

              Răspuns: A, B, C, E

              1. Uretrita nongonococică este frecvent produsă de Chlamydia și apare după o incubație de una până la trei săptămâni. Referința descrie culturile din secreția uretrală și azitromicina în doză unică drept opțiuni de diagnostic și tratament, în timp ce mediul Thayer-Martin este destinat gonococului.

                170.Alegeți afirmațiile corecte referitoare la insuficiența hepatică acută survenită pe o hepatopatie cronică:5 p

                Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

                Vezi explicația

                Răspuns: A, C, D

                1. Insuficiența hepatică acută pe hepatopatie cronică asociază insuficiențe de organ, inflamație sistemică intensă și mortalitate mare pe termen scurt. Infecțiile bacteriene sunt factori precipitanți frecvenți. Comparativ cu decompensarea cirotică tradițională, pacienții sunt relativ mai tineri; frecvența bibliografică este de aproximativ 31% dintre internările pentru o complicație acută a cirozei, nu majoritatea acestora.

                  171.Principalele cauze de comă produsă prin tulburări cerebrale difuze sunt:5 p

                  Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

                  Vezi explicația

                  Răspuns: A, B, D

                  1. Monoxidul de carbon, encefalopatia hepatică și acidoza metabolică pot deprima funcția cerebrală prin mecanisme toxice sau metabolice difuze. În clasificarea bibliografică, Wernicke-Korsakoff este asociat afectării trunchiului cerebral, iar masele cerebeloase produc comă prin compresie și hidrocefalie.

                    172.Afirmațiile corecte cu privire la neoplaziile tractului respirator sunt:5 p

                    Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

                    Vezi explicația

                    Răspuns: A, D, E

                    1. Diseminarea limfatică a unui cancer gastric poate infiltra difuz ambii plămâni, producând limfangită carcinomatoasă. O metastază pulmonară unică poate fi rezecată după stadializare, iar nodulul solitar este definit prin diametrul sub 3 cm; nodulii mici asimptomatici nu sunt majoritar maligni. Mezoteliomul se prezintă cel mai frecvent prin revărsat pleural, adesea cu durere toracică persistentă, nu prin tuse ca manifestare dominantă.

                      173.Factorii predictivi ai prognosticului negativ pentru progresia artritei reumatoide (AR) precoce timpurii sunt:5 p

                      Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

                      Vezi explicația

                      Răspuns: A, C, D, E

                      1. Sinovita simetrică a articulațiilor mici și redoarea matinală prelungită indică activitate inflamatorie cu risc de progresie. Sexul feminin și fumatul apar între factorii nefavorabili, iar seropozitivitatea pentru FR și ACPA, nu absența lor, susține un prognostic mai rezervat.

                        174.Sindromul carcinoid, identificat la pacienții cu tumori carcinoide intestinale, include următoarele manifestări:5 p

                        Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

                        Vezi explicația

                        Răspuns: B, D, E

                        1. Mediatorii secretați de tumorile carcinoide pot produce bronhoconstricție, accelerarea tranzitului și crampe abdominale cu diaree. Eritemul este de obicei episodic și predominant cervicofacial, iar leziunile valvulare afectează tipic cordul drept, înaintea inactivării pulmonare a mediatorilor.

                          175.Tratamentul tulburărilor minerale și osoase asociate bolii cronice de rinichi (TMO-BCR) include:5 p

                          Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

                          Vezi explicația

                          Răspuns: A, B, C, E

                          1. Reducerea aportului și absorbției intestinale a fosforului limitează hiperfosfatemia și stimularea paratiroidiană din boala renală. Sunt descrise dieta, sevelamerul, tenapanorul și chelatorii cu aluminiu, aceștia din urmă fiind limitați de toxicitate; agenții eritropoietici tratează anemia, nu tulburarea minerală osoasă.

                            176.În hernia de disc, compresia pe rădăcina nervoasă a coloanei vertebrale lombare L4 poate determina următoarele manifestări clinice:5 p

                            Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

                            Vezi explicația

                            Răspuns: A, E

                            1. Rădăcina L4 contribuie la sensibilitatea feței mediale a piciorului și gleznei și la arcul reflex rotulian. Compresia ei poate produce durere în acest teritoriu și diminuarea reflexului, pe când halucele și extensorul său țin mai ales de L5, iar reflexul achilean de S1.

                              177.Criteriile de diagnostic ale insulinomului includ:5 p

                              Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

                              Vezi explicația

                              Răspuns: A, C, E

                              1. Insulinomul presupune secreție insulinică inadecvată în timpul hipoglicemiei, cu proinsulină și peptid C care nu sunt suprimate. Insulina inhibă cetogeneza, astfel că beta-hidroxibutiratul rămâne scăzut, iar absența sulfonilureelor exclude o cauză medicamentoasă a hiperinsulinismului.

                                178.Care dintre afirmațiile legate de afectarea sistemului osos în mielomul multiplu sunt adevărate?5 p

                                Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

                                Vezi explicația

                                Răspuns: A, B, C

                                1. În clasificarea bibliografică a tumorilor osoase primare, care include și tumorile măduvei, mielomul multiplu este cel mai frecvent. Proliferarea plasmocitară produce proteine monoclonale și leziuni osteolitice, cu dureri și fracturi patologice. Electroforeza și proteinuria Bence-Jones ajută diagnosticul. Leziunile predomină în zonele de măduvă roșie, iar reacția osteoblastică redusă poate face scintigrafia osoasă negativă.

                                  179.Sindromul Wallenberg (sindromul bulbar lateral) se manifestă clinic prin:5 p

                                  Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

                                  Vezi explicația

                                  Răspuns: A, C, E

                                  1. Infarctul bulbar lateral poate afecta nucleul ambiguu, fibrele simpatice și conexiunile vestibulare, producând pareză de nerv X, Horner ipsilateral și vertij. Deficitul senzitiv este tipic încrucișat, cu hemifața ipsilaterală și corpul contralateral afectate. Hemisindromul uniform al feței și membrelor caracterizează leziunea capsulară din comparație, iar oftalmoplegia nu este un semn caracteristic al sindromului bulbar lateral.

                                    180.În insuficiența cardiacă acută cu disfuncție sistolică și TA (tensiune arterială) <85 mmHg se indică:5 p

                                    Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.

                                    Vezi explicația

                                    Răspuns: A, B, C, E

                                    1. Hipotensiunea severă din insuficiența cardiacă sistolică impune susținerea perfuziei cu inotrope sau vasopresoare precum dopamina și noradrenalina. Oxigenul și furosemidul apar în tratamentul inițial al congestiei din algoritmul bibliografic, iar nitrații pot agrava hipotensiunea și sunt evitați la această presiune.

                                      Mai multe grile

                                      Mai multe grile la neurologieMai multe grile la reumatologieMai multe grile la intestinul subțire și apendiceleMai multe grile la chirurgie ortopedică: bolile sistemului musculoscheletal

                                      Alte subiecte reale

                                      Rezidențiat 2025, farmacie, caietul BRezidențiat 2025, medicină dentară, caietul CRezidențiat 2025, medicină, caietul BRezidențiat 2024, farmacie, caietul ARezidențiat 2024, medicină dentară, caietul BRezidențiat 2024, medicină, caietul DRezidențiat 2023, farmacie, caietul DRezidențiat 2023, medicină dentară, caietul CRezidențiat 2023, medicină, caietul BRezidențiat 2023, medicină, caietul DRezidențiat 2022, medicină dentară, caietul CRezidențiat 2022, farmacie, caietul ARezidențiat 2021, medicină dentară, caietul ARezidențiat 2021, farmacie, caietul CRezidențiat 2021, medicină, caietul BRezidențiat 2020, medicină dentară, caietul B

                                      Răspunsul corect e mereu cel din grila oficială. Alte subiecte.

                                      Răspunsurile vin din grila oficială a Ministerului Sănătății. Explicațiile: PotiDe10, verificate cum scrie la Cum facem grilele.