Protetică dentară (pag. 282-284)
20 de grile originale la protetică dentară, după Stomatologie, vol. 1 (pag. 282-284). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.Macheta radiologică utilizată pentru evaluarea rezervei osoase înaintea implantării la edentatul total:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 171, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 282.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C, D
- A Materialul plastic transparent cu markeri metalici permite realizarea machetei radiologice.
- B Sunt utilizabile atât confecționarea manuală, cât și tehnica CAD-CAM.
- C Macheta ajută la aprecierea rezervei osoase prin investigații OPT și CT.
- D Determinările manuale sau prin software permit precizarea sediilor de inserare.
- E Realizarea CAD-CAM este o alternativă admisă, fără exclusivitate pentru metoda manuală.
2.Preferința pentru regiunile frontale la inserarea implantelor endoosoase în edentația totală se explică prin:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 171, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 282.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Pierderea dinților posteriori maxilari apropie planșeul sinusului de vârful crestei și limitează inserarea laterală.
- B Atrofia și resorbția mandibulei aduc nervul dentar inferior în vecinătatea coamei crestei.
- C Modificarea relevantă este apropierea planșeului sinusal, nu îndepărtarea sa.
- D Resorbția apropie coama crestei de nerv, fără a crea distanță suplimentară.
- E Raporturile cu sinusul și nervul explică utilizarea cu precădere a regiunilor frontale.
3.În realizarea unui implant intracortical, denumit mai adecvat subcortical, succesiunea corectă presupune:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 171, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 282.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) ridicarea corticalei, amprentarea osului, confecționarea în laborator și inserarea ulterioară
- Corticala se ridică pentru amprentarea suprafeței osoase; implantul din titan se confecționează în laborator și se inserează ulterior.
Capcanele
- b) Amprentarea osului descoperit precedă confecționarea și inserarea implantului.
- c) Realizarea implantului necesită amprentarea suprafeței osoase după ridicarea corticalei.
- d) Amprenta este necesară înaintea fabricării implantului; corticala refăcută îl acoperă după inserare.
- e) Fabricarea în laborator și inserarea într-un timp ulterior exclud o inserare definitivă în etapa amprentării.
- A Corticala se ridică pentru amprentarea suprafeței osoase; implantul din titan se confecționează în laborator și se inserează ulterior.
- B Amprentarea osului descoperit precedă confecționarea și inserarea implantului.
- C Realizarea implantului necesită amprentarea suprafeței osoase după ridicarea corticalei.
- D Amprenta este necesară înaintea fabricării implantului; corticala refăcută îl acoperă după inserare.
- E Fabricarea în laborator și inserarea într-un timp ulterior exclud o inserare definitivă în etapa amprentării.
4.În evaluarea rezervei osoase a edentaților total care solicită implantare, distribuția menționată de H. Spiekermann este:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 171, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 282.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) 30% cu rezervă slabă, 50% cu situație acceptabilă și 20% cu rezervă corespunzătoare fără probleme deosebite
- Distribuția este de 30% rezervă osoasă slabă, 50% situație acceptabilă și 20% rezervă corespunzătoare terapiei fără probleme deosebite.
Capcanele
- b) Proporția cu rezervă slabă este de 30%, iar cea cu situație acceptabilă de 50%.
- c) Rezerva slabă este întâlnită la 30%, iar rezerva corespunzătoare fără dificultăți la 20%.
- d) Situația acceptabilă reprezintă 50%, iar rezerva corespunzătoare fără probleme deosebite 20%.
- e) Cele trei categorii se distribuie în ordinea slabă, acceptabilă, corespunzătoare ca 30%, 50%, respectiv 20%.
- A Distribuția este de 30% rezervă osoasă slabă, 50% situație acceptabilă și 20% rezervă corespunzătoare terapiei fără probleme deosebite.
- B Proporția cu rezervă slabă este de 30%, iar cea cu situație acceptabilă de 50%.
- C Rezerva slabă este întâlnită la 30%, iar rezerva corespunzătoare fără dificultăți la 20%.
- D Situația acceptabilă reprezintă 50%, iar rezerva corespunzătoare fără probleme deosebite 20%.
- E Cele trei categorii se distribuie în ordinea slabă, acceptabilă, corespunzătoare ca 30%, 50%, respectiv 20%.
5.La edentatul total care solicită necondiționat protezare fixă, planul cu implante endoosoase poate include:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 171, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 282.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Cererea necondiționată de protezare fixă poate fi rezolvată prin inserarea a 4-6 implante frontal maxilar și interforaminal mandibular.
- B Protezările fixe realizate astfel se extind de obicei până în regiunea primului premolar.
- C Construcțiile fixe pot fi prevăzute cu extensii distale.
- D O rezervă osoasă favorabilă permite inserarea implantelor și în zonele laterale.
- E Acceptarea unei intervenții de sinus lift poate permite implantarea laterală și extinderea suprastructurilor în aceste regiuni.
6.Inserarea implantelor subperiostale se realizează de obicei prin:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 171, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 282.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) amprentarea substratului osos, urmată într-o altă ședință de inserarea implantului
- Tehnica uzuală a implantelor subperiostale presupune doi timpi: amprentarea osului și inserarea ulterioară.
Capcanele
- b) Amprentarea substratului osos precedă inserarea implantului subperiostal.
- c) Tehnica obișnuită include amprentarea substratului osos și o ședință ulterioară pentru inserare.
- d) Amprenta osului este o etapă pregătitoare a inserării, nu o procedură ulterioară acesteia.
- e) Cele două etape se efectuează de obicei în ședințe diferite.
- A Tehnica uzuală a implantelor subperiostale presupune doi timpi: amprentarea osului și inserarea ulterioară.
- B Amprentarea substratului osos precedă inserarea implantului subperiostal.
- C Tehnica obișnuită include amprentarea substratului osos și o ședință ulterioară pentru inserare.
- D Amprenta osului este o etapă pregătitoare a inserării, nu o procedură ulterioară acesteia.
- E Cele două etape se efectuează de obicei în ședințe diferite.
7.La mandibula edentată total, pentru bara dintre două implante cilindrice interforaminale:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 171, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 282.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Bara de stabilizare trebuie să atingă o lungime de cel puțin 20 mm.
- B Orientarea corectă este perpendiculară pe bisectoarea unghiului dintre prelungirile crestelor.
- C Poziționarea în afara arcului crestei este nefavorabilă și trebuie evitată.
- D Mezostructura solidarizează cele două implante extreme.
- E Linia care unește implantele extreme nu trebuie să fie în afara arcului crestei.
8.Pentru mezostructura mandibulară ancorată pe două implante interforaminale:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 171, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 282.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A Lungimea minimă a barei este 20 mm, astfel încât 10 mm este insuficient.
- B Perpendicularitatea pe bisectoarea unghiului crestelor reprezintă orientarea cerută.
- C Linia implantelor extreme trebuie să evite situarea în afara arcului crestei.
- D Mezostructura necesită o lungime minimă de 20 mm.
- E Cele două implante extreme trebuie unite prin bara de conjuncție.
9.Referitor la implantele intraosoase utilizate în protezarea edentației totale, sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 136, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 283.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Implantele intraosoase sunt amplasate în osul maxilar, în grosimea crestei alveolare reziduale.
- B Suprafața poate fi netedă, dar poate avea și depresiuni, orificii ori diferite tratamente și acoperiri.
- C Sablarea și tratamentul cu plasmă sunt modalități de prelucrare a suprafeței implantelor intraosoase.
- D Designul de tip rădăcină cuprinde variante de șurub, cilindru și variante hibride între acestea.
- E Implantele endoosoase pot fi realizate într-o singură etapă clinică sau în două etape.
10.Care dintre următoarele compoziții procentuale corespunde aliajului sistemului TMI descris de R.I. Fonseca, utilizat pentru implantarea transmandibulară?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 136, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 283.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) Au 70%, Ag 12,8%, Cu 12,2%, Pt 5%.
- Aliajul TMI are aur 70%, argint 12,8%, cupru 12,2% și platină 5%.
Capcanele
- b) Aurul reprezintă 70% din aliaj, iar platina 5%; aceste proporții nu sunt inversate.
- c) Argintul reprezintă 12,8%, iar platina 5% din aliajul TMI.
- d) Cuprul reprezintă 12,2%, iar aurul 70%, nu invers.
- e) Argintul are proporția de 12,8%, iar cuprul de 12,2%.
- A Aliajul TMI are aur 70%, argint 12,8%, cupru 12,2% și platină 5%.
- B Aurul reprezintă 70% din aliaj, iar platina 5%; aceste proporții nu sunt inversate.
- C Argintul reprezintă 12,8%, iar platina 5% din aliajul TMI.
- D Cuprul reprezintă 12,2%, iar aurul 70%, nu invers.
- E Argintul are proporția de 12,8%, iar cuprul de 12,2%.
11.În etapa chirurgicală a implantării transmandibulare, sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 136, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 283.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Abordul presupune o incizie elipsoidală mentonieră de 2,5-3,5 cm, de-a lungul marginii bazilare.
- B Șurubul central asigură fixarea și orientarea scheletului perforat din aliaj special.
- C Lungimile șuruburilor transcorticale utilizate pentru fixare sunt 7, 10 și 13 mm.
- D Disecția evidențiază marginea inferioară a corpului mandibular până în regiunea premolară.
- E Șuruburile transcorticale de fixare sunt inserate înaintea implantelor transosoase.
12.Care afirmație privind sistemul TMI descris de R.I. Fonseca este corectă în cazul pacienților care au fost supuși radioterapiei?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 136, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 283.
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) Poate fi practicat cu succes și la acești pacienți.
- Utilizarea cu succes a sistemului TMI este posibilă și la pacienți supuși radioterapiei.
Capcanele
- a) Sistemul TMI poate fi folosit cu succes inclusiv la pacienți supuși radioterapiei.
- c) Pacienții supuși radioterapiei pot beneficia de sistemul TMI; restricția temporală enunțată nu se aplică.
- d) Posibilitatea utilizării sistemului TMI include și pacienții supuși radioterapiei.
- e) Radioterapia nu reprezintă o excludere absolută a utilizării sistemului TMI.
- A Sistemul TMI poate fi folosit cu succes inclusiv la pacienți supuși radioterapiei.
- B Utilizarea cu succes a sistemului TMI este posibilă și la pacienți supuși radioterapiei.
- C Pacienții supuși radioterapiei pot beneficia de sistemul TMI; restricția temporală enunțată nu se aplică.
- D Posibilitatea utilizării sistemului TMI include și pacienții supuși radioterapiei.
- E Radioterapia nu reprezintă o excludere absolută a utilizării sistemului TMI.
13.Pentru implantele transmandibulare:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 136, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 283.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D
- A Indicațiile includ atrofia accentuată a crestei reziduale mandibulare, clasa D Misch-Judy.
- B Tehnica este transmandibulară, cu indicații la mandibulă.
- C Osteoporoza asociată unei creste mandibulare atrofice reprezintă indicație.
- D Implantele transmandibulare pot fi indicate după eșecuri ale altor tipuri de implante.
- E Atrofia mandibulară cu fracturi asociate se numără printre indicații.
14.Implantele transosoase transmandibulare sunt indicate:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 136, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 283.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D
- A Indicațiile tehnicii transmandibulare se referă la mandibulă.
- B Eșecurile cu diferite tipuri de implante pot conduce la această indicație.
- C Mandibula atrofică cu fracturi asociate reprezintă o indicație.
- D Atrofia accentuată mandibulară clasa D Misch-Judy constituie o indicație.
- E Osteoporoza asociată unei creste reziduale mandibulare atrofice constituie indicație.
15.În conceptul I al supraprotezării mandibulare, consecințele practice ale mobilizării protezei și ale sprijinului mixt includ:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 184, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 284.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Mobilizarea piesei protetice asigură acces favorabil pentru igienizare.
- B Sprijinul mixt impune urmărire activă și reoptimizări repetate.
- C Conceptul I necesită un număr redus de intervenții chirurgicale.
- D Acest concept este simplu și relativ ieftin, cu îmbunătățirea menținerii și stabilității.
- E Ancorarea pe implante nu înlătură nevoia de dispensarizare determinată de sprijinul mixt.
16.Care configurație a crestelor reziduale constituie indicația conceptului II de supraprotezare mandibulară cu sprijin implantar?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 184, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 284.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) Creste mai înguste, arciforme, cu atrofie medie.
- Conceptul II este indicat pentru creste reziduale înguste și arciforme, cu atrofie medie.
Capcanele
- b) Gradul de atrofie caracteristic indicației este mediu; absența obligatorie a atrofiei nu corespunde acesteia.
- c) Configurația crestelor indicată pentru acest concept este arciformă, nu rectilinie.
- d) Indicația descrisă privește atrofia medie, nu exclusiv atrofia accentuată.
- e) Crestele indicate sunt mai înguste, arciforme și prezintă atrofie medie, diferit de această combinație.
- A Conceptul II este indicat pentru creste reziduale înguste și arciforme, cu atrofie medie.
- B Gradul de atrofie caracteristic indicației este mediu; absența obligatorie a atrofiei nu corespunde acesteia.
- C Configurația crestelor indicată pentru acest concept este arciformă, nu rectilinie.
- D Indicația descrisă privește atrofia medie, nu exclusiv atrofia accentuată.
- E Crestele indicate sunt mai înguste, arciforme și prezintă atrofie medie, diferit de această combinație.
17.În alcătuirea supraprotezei mandibulare realizate potrivit conceptului III, câți călăreți sunt fixați în proteza mobilă, în asociere cu mezostructura reprezentată de bara cu extensii distale?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 184, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 284.
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) Cinci călăreți în proteza mobilă.
- Configurația conceptului III asociază barei cu extensii distale cinci călăreți fixați în proteza mobilă.
Capcanele
- a) Configurația conceptului III include cinci călăreți fixați în proteza mobilă, nu unul.
- b) Numărul călăreților fixați în proteza mobilă este cinci, nu doi.
- c) Trei călăreți sunt menționați pentru configurația conceptului II; conceptul III include cinci.
- d) Conceptul III utilizează cinci călăreți în proteza mobilă, nu patru.
- A Configurația conceptului III include cinci călăreți fixați în proteza mobilă, nu unul.
- B Numărul călăreților fixați în proteza mobilă este cinci, nu doi.
- C Trei călăreți sunt menționați pentru configurația conceptului II; conceptul III include cinci.
- D Conceptul III utilizează cinci călăreți în proteza mobilă, nu patru.
- E Configurația conceptului III asociază barei cu extensii distale cinci călăreți fixați în proteza mobilă.
18.În conceptul I mandibular, rotația posibilă a protezei mobile se realizează în jurul axului reprezentat de:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 184, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 284.
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) Bara care solidarizează implantele.
- Bara de solidarizare a implantelor constituie axul în jurul căruia proteza poate roti.
Capcanele
- a) Rotația supraprotezei mandibulare are ca ax bara de solidarizare, nu o structură palatină.
- b) Axul rotației protezei este constituit de bara care unește implantele, nu de axul unui implant izolat.
- d) Rotația se poate produce în jurul barei, nu al unei linii verticale perpendiculare pe aceasta.
- e) Axul descris pentru conceptul I este bara de solidarizare, nu o extensie distală unilaterală.
- A Rotația supraprotezei mandibulare are ca ax bara de solidarizare, nu o structură palatină.
- B Axul rotației protezei este constituit de bara care unește implantele, nu de axul unui implant izolat.
- C Bara de solidarizare a implantelor constituie axul în jurul căruia proteza poate roti.
- D Rotația se poate produce în jurul barei, nu al unei linii verticale perpendiculare pe aceasta.
- E Axul descris pentru conceptul I este bara de solidarizare, nu o extensie distală unilaterală.
19.Care sunt condițiile câmpului protetic care permit aplicarea conceptului IV de supraprotezare mandibulară?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 184, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 284.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) Ofertă osoasă bună și relații intermaxilare acceptabile.
- Conceptul IV mandibular se poate aplica atunci când oferta osoasă este bună și relațiile intermaxilare sunt acceptabile.
Capcanele
- b) Indicația presupune o ofertă osoasă bună, nu obligatoriu deficitară.
- c) Relațiile intermaxilare trebuie să fie acceptabile pentru această rezolvare.
- d) Ambele condiții sunt inversate: oferta osoasă bună și relațiile intermaxilare acceptabile caracterizează indicația.
- e) Relațiile intermaxilare acceptabile sunt asociate unei oferte osoase bune, nu obligatoriu reduse.
- A Conceptul IV mandibular se poate aplica atunci când oferta osoasă este bună și relațiile intermaxilare sunt acceptabile.
- B Indicația presupune o ofertă osoasă bună, nu obligatoriu deficitară.
- C Relațiile intermaxilare trebuie să fie acceptabile pentru această rezolvare.
- D Ambele condiții sunt inversate: oferta osoasă bună și relațiile intermaxilare acceptabile caracterizează indicația.
- E Relațiile intermaxilare acceptabile sunt asociate unei oferte osoase bune, nu obligatoriu reduse.
20.În conceptul II al supraprotezării mandibulare cu sprijin implantar sunt corecte următoarele:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 184, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 284.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Conceptul II presupune inserarea a 3-5 implante interforaminal.
- B Bara de solidarizare poate avea secțiune rotundă, ovalară sau dreptunghiulară.
- C Supraproteza are menținere și stabilizare bune și nu basculează.
- D Sprijinul este mixt, ceea ce impune și dispensarizare.
- E Extinderea pe crestele edentate este decisă de medic și poate fi redusă.
← pag. 279-281pag. 284-287 →Protetică dentară
Alte capitole
ParodontologiePedodonțieOrtodonție și ortopedie dento-facială
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.