Odontoterapie (pag. 41-45)
20 de grile originale la odontoterapie, după Stomatologie, vol. 1 (pag. 41-45). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.În diagnosticul diferențial al cariei simple, sunt corecte următoarele asocieri:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 151, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 42.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A În hiperemia preinflamatorie, durerea continuă aproximativ 10-15 minute după îndepărtarea excitantului.
- B Gangrena pulpară se asociază cu teste de sensibilitate negative și, în tabloul diferențial descris, cu o carie profundă și cameră deschisă.
- C Pulpitele cronice închise prezintă hipoexcitabilitate comparativ cu omologii sănătoși; uneori există antecedente dureroase.
- D Afectarea parodonțiului apical vizibilă radiologic susține parodontita apicală cronică.
- E Hiperestezia dentinară poate declanșa durere la atingerea zonei, la masticație sau la periaj.
2.Referitor la consecințele proceselor carioase netratate, sunt corecte:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 151, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 42.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Afectarea inflamatorie acută sau cronică a pulpei se încadrează între complicațiile imediate ale cariei netratate.
- B Gangrena pulpară, simplă ori complicată acut sau cronic, poate urma netratării procesului carios.
- C Extracția dentară și edentația rezultată fac parte dintre consecințele tardive.
- D Edentațiile neprotezate pot produce tulburări ocluzale, masticatorii, fizionomice, de fonație și de întreținere.
- E Tulburările determinate de edentațiile neprotezate pot avea repercusiuni asupra sănătății generale.
3.Diagnosticul pozitiv al cariei simple este susținut de:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 151, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 42.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A Durerea provocată dispare la îndepărtarea excitantului.
- B În caria simplă camera pulpară este închisă.
- C Testele de sensibilitate pulpară sunt pozitive.
- D Percuția transversală este negativă în caria simplă.
- E Palparea cu sonda a pereților juxtapulpari evidențiază sensibilitate.
4.Semnele clinice care susțin diagnosticul pozitiv de carie simplă includ:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 151, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 42.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Durerea cariei simple dispare odată cu excitantul.
- B Leziunile carioase extinse în dentină prezintă dentină necrotică.
- C Pierderea de substanță dură dentară susține diagnosticul de carie simplă.
- D Testele de sensibilitate pulpară sunt pozitive.
- E Camera pulpară rămâne închisă în caria simplă.
5.În diferențierea recidivei de carie de necroza și gangrena pulpară pe un dinte cu restaurare corectă, sunt adevărate:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 129, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 44.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Necroza pulpară poate modifica aspectul cromatic al dintelui și abolește răspunsul dureros la testarea sensibilității.
- B Absența dentinei necrotice după îndepărtarea restaurării caracterizează tabloul de necroză pulpară folosit în acest diagnostic diferențial.
- C În acest tablou de necroză pulpară, camera este închisă după îndepărtarea restaurării.
- D Gangrena pulpară se poate asocia cu dentină necrotică sub restaurare și cu deschiderea camerei pulpare.
- E În gangrenă, țesutul pulpar și-a pierdut vitalitatea.
6.În diagnosticul diferențial al cariei secundare marginale, sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 129, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 44.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Fractura traumatică poate prezenta culoare normală a smalțului și lipsa dentinei necrotice.
- B Existența unui traumatism în antecedente sprijină diferențierea fracturii coronare traumatice.
- C Prepararea incorectă poate determina fracturarea precoce a restaurării la istm, fără leziune dentinară necrotică.
- D Adaptarea incorectă a materialului poate produce pierderi superficiale la scurt timp de la restaurare.
- E În fractura precoce a restaurării ocluzo-proximale determinată de prepararea incorectă lipsește dentina necrotică.
7.Pentru diagnosticul pozitiv al recidivei de carie sunt caracteristice:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 129, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 44.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Recidiva poate exista sub o restaurare cu adaptare marginală bună.
- B Recidiva se poate manifesta prin carie simplă sau prin complicație pulpară acută.
- C Discontinuitatea marginală caracterizează caria secundară marginală și nu este obligatorie în recidivă.
- D Îndepărtarea restaurării evidențiază dentină necrotică.
- E Dentina necrotică de sub restaurare contribuie la diagnosticul pozitiv.
8.În stabilirea diagnosticului pozitiv al recidivei de carie pot fi întâlnite:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 129, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 44.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Dentina necrotică poate fi descoperită sub o restaurare bine adaptată.
- B Recidiva evoluată spre suprafață poate modifica smalțul fără zonă de retenție marginală.
- C Recidiva poate produce semne de complicație pulpară acută.
- D Excavarea dentinei necrotice poate deschide camera pulpară.
- E Semnele de carie simplă sunt posibile în recidiva de carie.
9.La evaluarea ICDAS a șanțurilor și fosetelor, care situație poate fi înregistrată drept suprafață sănătoasă, în absența semnelor clinice de carie?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 45, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 45.
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) O suprafață cu fluoroză, fără semne de activitate carioasă.
- Fluoroza fără semne clinice de carie poate fi încadrată la suprafață sănătoasă, chiar dacă smalțul prezintă un defect de dezvoltare.
Capcanele
- a) Dentina expusă într-o cavitate reprezintă leziune carioasă, nu o suprafață sănătoasă.
- b) Umbra provenită din dentină este un semn carios și nu justifică înregistrarea ca sănătos.
- d) Distrucția localizată atribuită cariei reprezintă o leziune și nu intră în categoria suprafețelor sănătoase.
- e) O cavitate extinsă și profundă cu dentină expusă indică o leziune avansată.
- A Dentina expusă într-o cavitate reprezintă leziune carioasă, nu o suprafață sănătoasă.
- B Umbra provenită din dentină este un semn carios și nu justifică înregistrarea ca sănătos.
- C Fluoroza fără semne clinice de carie poate fi încadrată la suprafață sănătoasă, chiar dacă smalțul prezintă un defect de dezvoltare.
- D Distrucția localizată atribuită cariei reprezintă o leziune și nu intră în categoria suprafețelor sănătoase.
- E O cavitate extinsă și profundă cu dentină expusă indică o leziune avansată.
10.Criteriile pe care se bazează depistarea leziunilor prin sistemul ICDAS includ:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 45, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 45.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Localizarea în șanțuri, fosete sau pe suprafețe netede face parte din criteriile de evaluare.
- B Evaluarea ICDAS ține seama atât de coroană, cât și de rădăcină.
- C Partea anatomică examinată este unul dintre criteriile sistemului.
- D Suprafețele adiacente restaurărilor și sigilărilor sunt evaluate atât pentru prezența, cât și pentru gradul afectării.
- E Relația cu o restaurare sau sigilare este inclusă explicit în evaluare și nu trebuie ignorată.
11.Care este succesiunea cronologică a dezvoltării sistemului internațional ICDAS?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 45, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 45.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) ICDAS I în 2002, urmat de modificarea ICDAS II în 2005.
- Sistemul a fost dezvoltat ca ICDAS I în 2002 și modificat ca ICDAS II în 2005.
Capcanele
- b) Ordinea anilor este inversată: prima versiune datează din 2002, iar modificarea din 2005.
- c) Anul 2005 marchează modificarea sistemului și versiunea ICDAS II.
- d) După ICDAS I din 2002 a urmat ICDAS II în 2005.
- e) Succesiunea versiunilor este ICDAS I, apoi ICDAS II, în anii 2002 și 2005.
- A Sistemul a fost dezvoltat ca ICDAS I în 2002 și modificat ca ICDAS II în 2005.
- B Ordinea anilor este inversată: prima versiune datează din 2002, iar modificarea din 2005.
- C Anul 2005 marchează modificarea sistemului și versiunea ICDAS II.
- D După ICDAS I din 2002 a urmat ICDAS II în 2005.
- E Succesiunea versiunilor este ICDAS I, apoi ICDAS II, în anii 2002 și 2005.
12.În evaluarea ICDAS a șanțurilor și fosetelor, sunt corecte următoarele caracteristici de examinare pentru codurile 1 și 2:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 45, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 45.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Uscarea timp de 5 secunde poate evidenția o pată albă sau brună de cod 1, absentă vizual pe suprafața umedă.
- B La codul 2 modificările distincte ale smalțului se văd și când dintele este umed.
- C Opacitățile sau colorațiile de cod 2 depășesc dimensiunile șanțurilor și fosetelor.
- D Codul 1 poate fi identificat tocmai prin apariția opacității carioase după uscarea prelungită.
- E În codul 2 modificarea rămâne observabilă pe dintele umed; dispariția ei la umezire nu este o condiție.
13.În sistemul ICDAS, codurile de detecție a leziunilor carioase se corelează cu severitatea leziunii astfel:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 45, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 45.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) codul 3 indică o distrucție localizată a smalțului, fără semne clinice vizibile de afectare dentinară
- Codul 3 corespunde distrucției localizate în smalț fără afectare dentinară vizibilă clinic.
Capcanele
- b) Codul 0 corespunde suprafeței sănătoase; prima modificare vizibilă a smalțului este codul 1.
- c) Codul 2 indică modificări distincte ale smalțului, iar cavitatea extinsă cu dentină vizibilă este codul 6.
- d) Codul 4 indică o umbră sau un halou întunecat de origine dentinară.
- e) Codul 6 corespunde unei cavități extinse cu afectare vizibilă a dentinei.
- A Codul 3 corespunde distrucției localizate în smalț fără afectare dentinară vizibilă clinic.
- B Codul 0 corespunde suprafeței sănătoase; prima modificare vizibilă a smalțului este codul 1.
- C Codul 2 indică modificări distincte ale smalțului, iar cavitatea extinsă cu dentină vizibilă este codul 6.
- D Codul 4 indică o umbră sau un halou întunecat de origine dentinară.
- E Codul 6 corespunde unei cavități extinse cu afectare vizibilă a dentinei.
14.Pentru evaluarea severității leziunilor carioase cu sistemul ICDAS, este corectă următoarea corespondență dintre cod și aspectul clinic:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 45, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 45.
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) codul 5 desemnează o leziune cavitară distinctă cu afectare vizibilă a dentinei
- Codul 5 indică o cavitate distinctă cu dentină vizibilă.
Capcanele
- a) Codul 1 presupune prima modificare vizibilă a smalțului, care poate deveni evidentă după uscare.
- b) Haloul întunecat de origine dentinară corespunde codului 4, iar codul 3 descrie distrucție localizată în smalț.
- d) Codul 4 este definit de modificarea de culoare provenită de la nivel dentinar.
- e) Codul 0 indică o suprafață sănătoasă, iar cavitatea extinsă cu dentină expusă este codul 6.
- A Codul 1 presupune prima modificare vizibilă a smalțului, care poate deveni evidentă după uscare.
- B Haloul întunecat de origine dentinară corespunde codului 4, iar codul 3 descrie distrucție localizată în smalț.
- C Codul 5 indică o cavitate distinctă cu dentină vizibilă.
- D Codul 4 este definit de modificarea de culoare provenită de la nivel dentinar.
- E Codul 0 indică o suprafață sănătoasă, iar cavitatea extinsă cu dentină expusă este codul 6.
Grile de exersare pe capitol
15.Care afirmație caracterizează evoluția cariei cervicale?4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 41
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) Atrofia orizontală a parodonțiului marginal poate favoriza aspectul circular de colet.
- În prezența atrofiei parodontale orizontale, procesul carios poate înconjura coletul, realizând o carie circulară.
Capcanele
- a) Caria cervicală tinde să se lărgească în suprafață înainte de a se adânci.
- b) Extinderea subgingivală poate cuprinde și cementul rădăcinii.
- d) Cariile circulare de colet pot produce durere accentuată.
- e) Demineralizarea cervicală incipientă are aspect cretos și mat, nu lucios și transparent.
- A Caria cervicală tinde să se lărgească în suprafață înainte de a se adânci.
- B Extinderea subgingivală poate cuprinde și cementul rădăcinii.
- C În prezența atrofiei parodontale orizontale, procesul carios poate înconjura coletul, realizând o carie circulară.
- D Cariile circulare de colet pot produce durere accentuată.
- E Demineralizarea cervicală incipientă are aspect cretos și mat, nu lucios și transparent.
16.Pentru confirmarea unei leziuni carioase incipiente situate la mijlocul feței proximale, sunt utile:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 41
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B
- A Separatorul Ivory permite îndepărtarea temporară a dinților vecini și accesul pentru palparea suprafeței proximale.
- B Demineralizarea proximală poate apărea la transiluminare ca o zonă de smalț care își pierde transparența.
- C Zona cariată poate fi lipsită de transparență; creșterea transparenței nu este semnul descris al acestei leziuni.
- D Separarea urmărește tocmai accesul la suprafața proximală pentru palpare.
- E Modificarea culorii crestei marginale apare de obicei când leziunea proximală a depășit smalțul și a ajuns în dentină.
17.În anamneza unui pacient cu carie simplă pot fi relatate:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 41
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Retenția alimentară într-o pierdere de substanță dură poate favoriza fermentația și halena fetidă.
- B În caria simplă durerea este provocată; durerea spontană nu este caracteristică acesteia.
- C Pacientul poate descrie sângerare a papilei interdentare în cursul masticației sau periajului.
- D Marginile tăioase ale unei cavități carioase pot traumatiza mucoasa jugală, labială sau linguală.
- E Durerea provocată de rece sau dulce încetează odată cu îndepărtarea excitantului în caria simplă.
18.Privind examinarea obiectivă a cariei secundare marginale, sunt corecte:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 43
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Sondarea poate evidenția de la debut o necontinuitate între preparație și materialul restaurator.
- B Discontinuitatea poate ocupa o porțiune limitată, mai multe laturi sau chiar întreaga periferie a restaurării.
- C Pierderea marginală mai mare de țesut permite identificarea dentinei alterate prin palpare în profunzime.
- D O leziune extinsă poate slăbi și fractura un perete al cavității sau materialul restaurator.
- E Marginile de smalț pot deveni alb-cretoase sau brun-maronii în leziunile avansate.
19.În prezența fisurilor restaurării sau țesuturilor dure, pacientul nu poate identifica dintele dureros. Ce manoperă permite localizarea dintelui cauzal?4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 43
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) Strângerea dinților pe un rulou de vată foarte compact sau pe un bețișor de lemn.
- Solicitarea prin strângerea unui rulou de vată compact ori a unui bețișor poate reproduce durerea și identifica dintele cauzal.
Capcanele
- b) Fisurile restaurării sau ale țesuturilor dentare pot face dificilă localizarea dintelui prin simpla inspecție.
- c) Durerea apărută la solicitarea unui dinte prin această manoperă susține localizarea la acel dinte.
- d) Pacientul cu fisuri poate percepe sensibilitate dureroasă fără să poată preciza dintele responsabil.
- e) Reproducerea durerii prin strângerea suportului are rolul de a localiza dintele cauzal.
- A Solicitarea prin strângerea unui rulou de vată compact ori a unui bețișor poate reproduce durerea și identifica dintele cauzal.
- B Fisurile restaurării sau ale țesuturilor dentare pot face dificilă localizarea dintelui prin simpla inspecție.
- C Durerea apărută la solicitarea unui dinte prin această manoperă susține localizarea la acel dinte.
- D Pacientul cu fisuri poate percepe sensibilitate dureroasă fără să poată preciza dintele responsabil.
- E Reproducerea durerii prin strângerea suportului are rolul de a localiza dintele cauzal.
20.Care manifestări subiective pot însoți caria secundară marginală?5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 43
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C, E
- A Prima fază a cariei secundare marginale poate fi nedureroasă.
- B Excitanții fizici reci și cei chimici dulci pot provoca dureri care încetează după îndepărtarea lor.
- C Pacientul poate observa resturi alimentare reținute la marginea restaurării.
- D Durerea la masticație în zona laterală poate fi legată de fractura sau dislocarea restaurării ori de fisuri dentare.
- E Modificările de culoare ale obturației sunt remarcate mai ales în regiunea frontală.
← pag. 35-41pag. 46-52 →Odontoterapie
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.