Odontoterapie (pag. 75-80)
20 de grile originale la odontoterapie, după Stomatologie, vol. 1 (pag. 75-80). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.Care variantă descrie corect aplicarea primerului unui sistem adeziv de generația a IV-a?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 15, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 75.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) Aplicare timp de 10-15 secunde pe smalț și dentină, prin frecare cu microaplicatorul sau pensula specială
- Primerul se aplică pe ambele structuri timp de 10-15 secunde, prin frecare, pentru a favoriza pătrunderea în microretenții.
Capcanele
- b) Aplicarea primerului se face și pe dentină, nu numai pe smalț.
- c) Protocolul de aplicare include atât dentina, cât și smalțul.
- d) O secundă nu corespunde timpului de aplicare de 10-15 secunde.
- e) Un minut depășește timpul de aplicare de 10-15 secunde al acestui protocol.
- A Primerul se aplică pe ambele structuri timp de 10-15 secunde, prin frecare, pentru a favoriza pătrunderea în microretenții.
- B Aplicarea primerului se face și pe dentină, nu numai pe smalț.
- C Protocolul de aplicare include atât dentina, cât și smalțul.
- D O secundă nu corespunde timpului de aplicare de 10-15 secunde.
- E Un minut depășește timpul de aplicare de 10-15 secunde al acestui protocol.
2.Referitor la primerul sistemului adeziv de generația a IV-a, afirmația corectă este:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 15, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 75.
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) Transformă dentina hidrofilă într-o suprafață hidrofobă
- Monomerii bifuncționali tapetează tubulii și spațiile intercolagenice, realizând trecerea de la dentina hidrofilă la o suprafață compatibilă cu adezivul hidrofob.
Capcanele
- a) HEMA din primer este un monomer hidrofilic.
- c) Rolul fundamental al primerului este dentinar; pe smalț are rol auxiliar.
- d) Pe smalțul umed, primerul îndepărtează umiditatea remanentă după spălarea acidului.
- e) Apa din solvent rehidratează rețeaua de colagen deshidratată și colabată.
- A HEMA din primer este un monomer hidrofilic.
- B Monomerii bifuncționali tapetează tubulii și spațiile intercolagenice, realizând trecerea de la dentina hidrofilă la o suprafață compatibilă cu adezivul hidrofob.
- C Rolul fundamental al primerului este dentinar; pe smalț are rol auxiliar.
- D Pe smalțul umed, primerul îndepărtează umiditatea remanentă după spălarea acidului.
- E Apa din solvent rehidratează rețeaua de colagen deshidratată și colabată.
3.În privința acțiunii primerului unui sistem adeziv de generația a IV-a:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 15, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 75.
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) Solventul cu apă poate rehidrata colagenul deshidratat
- Componenta apoasă rehidratează colagenul colabat după uscarea dentinei cu aer.
Capcanele
- a) Primerul își exercită rolurile fundamentale la nivelul dentinei.
- b) Capătul hidrofil se leagă de dentină, iar cel hidrofob se leagă de adeziv.
- d) Pe smalțul uscat, prezența primerului nu influențează legarea adezivului de zonele gravate.
- e) Solvenții alcoolici sau cu acetonă îndepărtează apa în exces din dentina umedă.
- A Primerul își exercită rolurile fundamentale la nivelul dentinei.
- B Capătul hidrofil se leagă de dentină, iar cel hidrofob se leagă de adeziv.
- C Componenta apoasă rehidratează colagenul colabat după uscarea dentinei cu aer.
- D Pe smalțul uscat, prezența primerului nu influențează legarea adezivului de zonele gravate.
- E Solvenții alcoolici sau cu acetonă îndepărtează apa în exces din dentina umedă.
4.Pentru tratamentul conservator al unei cavități profunde cu păstrarea limitată a dentinei necrotice prin tehnica stepwise sau selectivă, condițiile care trebuie îndeplinite simultan includ:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 79, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 77.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Sensibilitatea confirmată a dintelui este o condiție necesară pentru aceste tehnici conservatoare.
- B Sunt necesare lipsa antecedentelor și a semnelor actuale de patologie pulpară sau periapicală, evaluate clinic și paraclinic.
- C Pacientul trebuie să poată reveni periodic la control; imposibilitatea urmăririi nu îndeplinește condițiile.
- D Dentina necrotică se păstrează excepțional, pe zone limitate, când excavarea ei ar deschide camera pulpară.
- E O leziune periapicală radiologică reprezintă un semn patologic incompatibil cu condițiile descrise.
5.Într-o cavitate profundă cu dentină dură normală sau afectată la nivel pulpar, stratul de dentină restantă măsoară 0,3 mm. În varianta modernă de protecție pulpară se indică:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 79, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 77.
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) Liner activ și liner rezistent mecanic, completând dentina restantă până la o grosime totală de 2 mm
- La 0,3 mm dentină restantă, asocierea linerului activ cu cel rezistent mecanic completează grosimea totală la 2 mm.
Capcanele
- a) Când dentina restantă are sub 0,5 mm, linerul rezistent mecanic se asociază cu un liner activ.
- c) Linerul activ și baza până aproape de joncțiunea amelo-dentinară aparțin variantei clasice.
- d) Grosimea totală de 2 mm include linerul activ, linerul rezistent mecanic și dentina restantă.
- e) Pentru dentina dură normală sau afectată, tratamentul se poate realiza într-o singură ședință, frecvent cu restaurarea de durată.
- A Când dentina restantă are sub 0,5 mm, linerul rezistent mecanic se asociază cu un liner activ.
- B La 0,3 mm dentină restantă, asocierea linerului activ cu cel rezistent mecanic completează grosimea totală la 2 mm.
- C Linerul activ și baza până aproape de joncțiunea amelo-dentinară aparțin variantei clasice.
- D Grosimea totală de 2 mm include linerul activ, linerul rezistent mecanic și dentina restantă.
- E Pentru dentina dură normală sau afectată, tratamentul se poate realiza într-o singură ședință, frecvent cu restaurarea de durată.
6.Coafajul indirect urmărește simultan următoarele efecte terapeutice:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 79, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 77.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D, E
- A Dezinfectarea plăgii dentinare este unul dintre obiectivele coafajului indirect.
- B Coafajul indirect asigură și sigilarea plăgii dentinare.
- C Coafajul indirect stimulează neodentinogeneza, în loc să o inhibe.
- D Acțiunea medicamentoasă antiinflamatoare participă la protejarea pulpei.
- E Izolarea pulpei de agresiunile fizice și chimice este un obiectiv al coafajului indirect.
7.Prima ședință comună tehnicilor stepwise și selectivă de îndepărtare a dentinei necrotice include:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 79, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 77.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Pe circumferință se păstrează dentină dură, normală sau afectată, cu lățime de 1-1,5 mm până la joncțiunea amelo-dentinară.
- B Dentina necrotică este păstrată localizat; conturul cavității trebuie să prezinte un strat de dentină dură.
- C După preparare, toaletă și dezinfectare se aplică un strat neodentinogenetic.
- D CIMR folosit intermediar are simultan indicație de bază și de obturație coronară.
- E Materialul intermediar trebuie să fie rezistent mecanic și să ofere închidere marginală foarte bună și sigilare dentinară eficientă.
8.În tehnica stepwise, la a doua ședință, în absența semnelor patologice și cu dentină nou formată satisfăcătoare:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 79, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 77.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Reintervenția stepwise presupune îndepărtarea tuturor straturilor de materiale din prima ședință.
- B La reintervenție se îndepărtează din dentina necrotică rămasă.
- C Păstrarea straturilor subiacente nu corespunde reintervenției stepwise, în care materialele inițiale sunt îndepărtate.
- D După reaplicarea protecției neodentinogenetice se realizează o bază nouă și obturația coronară de durată.
- E Un nou strat neodentinogenetic face parte din etapele reintervenției.
9.Reintervenția favorabilă din tehnica stepwise de tratament al plăgii dentinare presupune:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 79, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 77.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A A doua ședință se desfășoară după un interval de 6-9 luni.
- B În stepwise se îndepărtează toate materialele inițiale și se reintervine asupra dentinei necrotice reziduale.
- C Protecția neodentinogenetică este refăcută prin aplicarea unui strat nou.
- D Reintervenția favorabilă se finalizează cu obturația coronară de durată.
- E Îndepărtarea materialelor inițiale este urmată de aplicarea unei baze noi.
10.Care afirmație descrie corect diferența dintre tehnicile combinate snow plow și injection molded?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 75, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 79.
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) În snow plow, compozitul pastă se aplică peste un strat de compozit fluid nepolimerizat
- În snow plow, pasta se așază peste stratul fluid nepolimerizat de aproximativ 0,5 mm, apoi se îndepărtează excesul de fluid și se fotopolimerizează.
Capcanele
- a) În snow plow, adezivul este fotopolimerizat înaintea aplicării stratului fluid.
- b) În injection molded, adezivul, compozitul fluid și compozitul pastă sunt fotopolimerizate simultan.
- d) Fluidul rămâne nepolimerizat la aplicarea pastei și este polimerizat împreună cu aceasta.
- e) Cele trei straturi din injection molded se aplică succesiv, dar fotopolimerizarea lor este comună, după aplicarea pastei.
- A În snow plow, adezivul este fotopolimerizat înaintea aplicării stratului fluid.
- B În injection molded, adezivul, compozitul fluid și compozitul pastă sunt fotopolimerizate simultan.
- C În snow plow, pasta se așază peste stratul fluid nepolimerizat de aproximativ 0,5 mm, apoi se îndepărtează excesul de fluid și se fotopolimerizează.
- D Fluidul rămâne nepolimerizat la aplicarea pastei și este polimerizat împreună cu aceasta.
- E Cele trei straturi din injection molded se aplică succesiv, dar fotopolimerizarea lor este comună, după aplicarea pastei.
11.În aplicarea prin injectare a materialelor fluide de restaurare, sunt corecte afirmațiile:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 75, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 79.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A În tehnica tangențială, vârful seringii atinge oblic peretele pe care se aplică materialul.
- B Contactul tangențial reduce formarea bulelor atât la aplicarea în straturi, cât și la cea în masă.
- C În tehnica fără contact, vârful de injectare rămâne la distanță de peretele dentar.
- D Aplicarea fără contact are dezavantajul apariției golurilor în material.
- E Omogenizarea cu vârful de injectare sau cu un fuloar cilindric poate preveni golurile apărute în tehnica fără contact.
12.În privința compozitelor aplicate în masă, asocierea corectă este:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 75, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 79.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) Bulk-fill base: înlocuiește dentina pierdută și are fluiditate mare
- Compozitele bulk-fill base sunt materiale fluide de înlocuire a dentinei pierdute.
Capcanele
- b) Înlocuirea concomitentă a dentinei și smalțului caracterizează bulk-fill body.
- c) Bulk-fill body poate înlocui atât dentina, cât și smalțul pierdut.
- d) Materialele bulk-fill body au în general fluiditate mai scăzută decât cele de bază.
- e) Tehnica bulk presupune un strat unic de 2-4 mm sau mai mult, în funcție de material.
- A Compozitele bulk-fill base sunt materiale fluide de înlocuire a dentinei pierdute.
- B Înlocuirea concomitentă a dentinei și smalțului caracterizează bulk-fill body.
- C Bulk-fill body poate înlocui atât dentina, cât și smalțul pierdut.
- D Materialele bulk-fill body au în general fluiditate mai scăzută decât cele de bază.
- E Tehnica bulk presupune un strat unic de 2-4 mm sau mai mult, în funcție de material.
13.La restaurarea stratificată a unei cavități proximale frontale cu ambii pereți, vestibular și oral, întrerupți:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 75, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 79.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A În absența ambilor pereți se poate începe reconstrucția cu un strat central de dentină.
- B După masa centrală de dentină se reface suprafața vestibulară.
- C Succesiunea continuă prin refacerea suprafețelor orală și proximală.
- D Ordinea acestei tehnici începe cu stratul central de dentină, urmat de refacerea vestibulară.
- E Această variantă este destinată tocmai situației în care atât peretele vestibular, cât și cel oral sunt întrerupți.
14.Închiderea marginală corectă a restaurărilor compozite este favorizată de:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 75, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 79.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C
- A Smalțul marginal sănătos și susținut dentinar favorizează o închidere marginală corectă.
- B Marginile favorabile trebuie să fie fără anfractuozități.
- C Sistemele cu acid separat, etch-and-rinse, din generațiile IV și V favorizează închiderea marginală.
- D Bizotarea este favorabilă atunci când asupra bizoului nu se exercită forțe mecanice directe.
- E Susținerea dentinară a smalțului marginal este o condiție favorabilă, nu lipsa acesteia.
15.Pentru o închidere marginală corectă cu materiale compozite, sunt favorabile:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 75, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 79.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A Smalțul marginal favorabil trebuie să fie sănătos, susținut dentinar și lipsit de anfractuozități.
- B Bizoul favorizează închiderea marginală dacă nu suportă forțe mecanice directe.
- C Smalțul marginal trebuie să aibă susținere dentinară.
- D Generațiile IV și V permit utilizarea acidului separat, caracteristică favorabilă închiderii marginale.
- E Sănătatea smalțului și absența anfractuozităților sunt caracteristici marginale favorabile.
Grile de exersare pe capitol
16.La aplicarea adezivului pe smalț și dentină, sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 76
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Aspectul lucios al tuturor zonelor interne permite verificarea clinică a continuității adezivului.
- B Polimerizarea straturilor de adeziv se realizează timp de 15-20 de secunde.
- C Grosimea mai mare a stratului superficial crește contribuția sa la absorbția tensiunilor induse de contracția compozitului.
- D Întrepătrunderea țesutului dentinar cu primerul și adezivul formează stratul hibrid.
- E Monomerii adezivi pătrund în spațiile demineralizate și, la nivel dentinar, în tubulii deschiși tratați cu primer.
17.În utilizarea sistemelor adezive de generațiile VI și VII, sunt corecte afirmațiile:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 76
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- A Aplicarea stratului care conține acidul nu este urmată de spălare la aceste sisteme.
- B Dentina uscată cu aer este în general recomandată pentru realizarea corespunzătoare a stratului hibrid.
- C Conținutul frecvent de apă al primerului susține recomandarea aplicării pe dentină uscată.
- D Gravajul selectiv suplimentar al smalțului cu acid ortofosforic durează aproximativ 15-20 de secunde.
- E Aceste sisteme pot fi utilizate ca atare cu succes pentru aplicarea straturilor interne care înlocuiesc dentina.
18.Tehnica de refacere centripetă a cavităților proximale de pe dinții laterali presupune:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 78
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Abordarea centripetă începe prin reconstruirea porțiunii proximale.
- B Peretele proximal se obține prin fotopolimerizarea stratului subțire de compozit pastă aplicat pe matricea metalică.
- C Închiderea proximală convertește configurația de clasa a II-a într-una de clasa I.
- D Penele pot fi mate, inclusiv din lemn sau plastic; transparența nu este obligatorie.
- E Peretele proximal se reface la începutul tehnicii, înaintea completării restaurării.
19.În tehnica de restaurare cu index ocluzal, conformatorul obținut prin amprentarea inițială a suprafeței ocluzale este folosit pentru:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 78
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) Modelarea stratului final superficial al restaurării
- Indexul ocluzal reproduce relieful inițial și modelează stratul final superficial.
Capcanele
- b) Indexul este destinat stratului final superficial, nu exclusiv primului strat profund.
- c) Tehnica necesită amprentarea suprafeței ocluzale înaintea restaurării.
- d) Modelarea stratului final, nu exclusiv a bazei dentinare, este rolul indexului ocluzal.
- e) Amprentarea inițială permite folosirea reliefului ocluzal preexistent pentru modelarea restaurării.
- A Indexul ocluzal reproduce relieful inițial și modelează stratul final superficial.
- B Indexul este destinat stratului final superficial, nu exclusiv primului strat profund.
- C Tehnica necesită amprentarea suprafeței ocluzale înaintea restaurării.
- D Modelarea stratului final, nu exclusiv a bazei dentinare, este rolul indexului ocluzal.
- E Amprentarea inițială permite folosirea reliefului ocluzal preexistent pentru modelarea restaurării.
20.Referitor la restaurările de tip sandwich realizate cu CIS/CIMR și material compozit, sunt corecte afirmațiile:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 80
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Restaurarea închisă presupune acoperirea completă a linerului sau bazei cu materialul compozit de durată.
- B În restaurarea deschisă, componenta aderentă supragingivală acoperă parțial stratul subiacent.
- C Evoluția subgingivală permite folosirea CIMR în porțiunea subgingivală și a materialului aderent în porțiunea supragingivală.
- D Acoperirea totală a linerului sau bazei definește sandwich închis, fără expunerea obligatorie descrisă.
- E În sandwich deschis, componenta de durată subgingivală este CIMR, iar supragingival se aplică materialul aderent.
← pag. 70-75pag. 80-87 →Odontoterapie
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.