Odontoterapie (pag. 57-63)
20 de grile originale la odontoterapie, după Stomatologie, vol. 1 (pag. 57-63). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.Alegerea abordării terapeutice în caria simplă ține cont de cavitație. Sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 177, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 59.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A În stadiul incipient necavitar nu se identifică macroscopic o lipsă de substanță dură dentară.
- B Detectarea leziunilor necavitare cere modalități de cariodetecție potrivite acestui stadiu.
- C Cavitația, cu pierdere de substanță de întindere și profunzime variabilă, indică tratament operator convențional.
- D Leziunile cavitare sunt caracterizate tocmai prin lipsa de substanță dură dentară.
- E Leziunile incipiente necavitare se abordează neconvențional, prin metode neinvazive, microinvazive sau minim invazive.
2.Printre obiectivele preparării cavităților se numără:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 177, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 59.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Eliminarea țesuturilor ireversibil afectate trebuie asociată protecției corespunzătoare a organului pulpar.
- B Limitele conservatoare urmăresc prevenirea recidivei și a unei noi leziuni la interfața dinte-restaurare.
- C Dimensiunile și forma preparației trebuie să împiedice fracturarea componentelor sau deplasarea restaurării sub acțiunea forțelor.
- D Prepararea respectă economia țesuturilor dure dentare indemne de leziune.
- E Preparația trebuie să asigure condițiile necesare tuturor manoperelor până la încheierea tratamentului.
3.În atitudinea terapeutică față de caria simplă, sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 177, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 59.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Reducerea prevalenței face parte din direcția profilactică a îngrijirii cariei simple.
- B Prevenirea noilor leziuni se exprimă prin reducerea incidenței.
- C Conduita pentru leziunea existentă se adaptează evoluției și întinderii acesteia.
- D Extinderea procesului carios condiționează alegerea tratamentului.
- E Obiectivul profilactic este scăderea incidenței, nu păstrarea ei la același nivel.
4.Refacerea morfofuncțională în faza restauratoare a tratamentului cariei simple poate utiliza:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 177, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 59.
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) Tehnici directe, semidirecte sau indirecte.
- Toate cele trei categorii pot realiza obiectivul morfofuncțional al fazei restauratoare.
Capcanele
- a) Tehnicile directe reprezintă una dintre posibilități, alături de cele semidirecte și indirecte.
- c) Restaurarea nu este limitată la tehnicile indirecte.
- d) Tehnicile semidirecte, denumite și indirect-directe, sunt de asemenea utilizabile.
- e) Tehnicile semidirecte nu constituie singura modalitate de restaurare.
- A Tehnicile directe reprezintă una dintre posibilități, alături de cele semidirecte și indirecte.
- B Toate cele trei categorii pot realiza obiectivul morfofuncțional al fazei restauratoare.
- C Restaurarea nu este limitată la tehnicile indirecte.
- D Tehnicile semidirecte, denumite și indirect-directe, sunt de asemenea utilizabile.
- E Tehnicile semidirecte nu constituie singura modalitate de restaurare.
5.Fazele tratamentului convențional al cariei simple includ:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 177, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 59.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Faza chirurgicală este prima etapă a tratamentului convențional.
- B Faza medicamentoasă tratează plaga dentinară.
- C Faza restauratoare reface morfofuncțional dintele.
- D Prima fază este chirurgicală, nu medicamentoasă.
- E Protecția dentino-pulpară este obiectivul fazei medicamentoase.
6.În tratamentul convențional al cariei simple:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 177, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 59.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D, E
- A Faza medicamentoasă urmărește protecția dentino-pulpară.
- B Faza chirurgicală este prima etapă.
- C Faza chirurgicală îndepărtează țesuturile alterate ireversibil.
- D Refacerea morfofuncțională este obiectivul fazei restauratoare.
- E Prepararea chirurgicală creează condițiile pentru inserarea și menținerea restaurării.
7.La un incisiv, o leziune carioasă proximală este tratată printr-o preparație care păstrează unghiul incizal. Conform clasificării lui Black, aceasta este o cavitate de:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 16, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 60.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) Clasa a III-a, pentru o localizare proximală cu unghi incizal păstrat.
- Clasa a III-a include leziunile proximale ale frontalilor care păstrează unghiul incizal.
Capcanele
- b) Clasa a IV-a presupune afectarea unghiului incizal în asociere cu leziunea proximală.
- c) Clasa a II-a privește fețele proximale ale molarilor și premolarilor.
- d) Clasa a V-a privește treimea cervicală a fețelor vestibulare sau orale ale tuturor dinților.
- e) Clasa a VI-a include muchia incizală a frontalilor și vârfurile cuspidiene ale dinților laterali.
- A Clasa a III-a include leziunile proximale ale frontalilor care păstrează unghiul incizal.
- B Clasa a IV-a presupune afectarea unghiului incizal în asociere cu leziunea proximală.
- C Clasa a II-a privește fețele proximale ale molarilor și premolarilor.
- D Clasa a V-a privește treimea cervicală a fețelor vestibulare sau orale ale tuturor dinților.
- E Clasa a VI-a include muchia incizală a frontalilor și vârfurile cuspidiene ale dinților laterali.
8.Efectuarea preparației dentare este condiționată și de următorii factori:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 16, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 60.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Resursele tehnice și materiale disponibile intră în condițiile de realizare a preparației.
- B Structurile dento-maxilare corelate includ antagoniștii și relația ocluzală intermaxilară.
- C Vârsta și sănătatea sistemică fac parte din statusul general care condiționează intervenția.
- D Cunoașterea, înțelegerea și motivația privind tratamentul sunt componente relevante ale statusului pacientului.
- E Dinții adiacenți se includ între structurile corelate care condiționează preparația.
9.În clasificarea Mount și Hume, localizarea unei leziuni în categoria Site 2 corespunde:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 16, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 60.
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) Fețelor proximale ale dinților frontali și laterali
- Site 2 cuprinde fețele proximale ale dinților frontali și laterali.
Capcanele
- a) Suprafețele cu șanțuri și fosete ale dinților laterali aparțin Site 1.
- c) Zona supracingulară a frontalilor superiori aparține Site 1.
- d) Suprafața radiculară este inclusă în Site 3.
- e) Marginile incizale și vârfurile cuspidiene aparțin Site 1.
- A Suprafețele cu șanțuri și fosete ale dinților laterali aparțin Site 1.
- B Site 2 cuprinde fețele proximale ale dinților frontali și laterali.
- C Zona supracingulară a frontalilor superiori aparține Site 1.
- D Suprafața radiculară este inclusă în Site 3.
- E Marginile incizale și vârfurile cuspidiene aparțin Site 1.
10.Conceptul Si/Sta al clasificării Mount și Hume încadrează la Site 2 leziunile:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 16, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 60.
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) Proximale ale dinților frontali, inclusiv cele cu unghi incizal afectat
- Site 2 cuprinde leziunile proximale, inclusiv clasa IV Black, cu unghi incizal afectat.
Capcanele
- a) Localizarea cervicală este inclusă în Site 3.
- b) Șanțurile și fosetele dinților laterali sunt incluse în Site 1.
- c) Vârfurile cuspidiene sunt incluse în Site 1.
- e) Leziunile radiculare, chiar cu extensie proximală, sunt incluse în Site 3.
- A Localizarea cervicală este inclusă în Site 3.
- B Șanțurile și fosetele dinților laterali sunt incluse în Site 1.
- C Vârfurile cuspidiene sunt incluse în Site 1.
- D Site 2 cuprinde leziunile proximale, inclusiv clasa IV Black, cu unghi incizal afectat.
- E Leziunile radiculare, chiar cu extensie proximală, sunt incluse în Site 3.
11.La stabilirea formei de contur a unei cavități convenționale sunt corecte următoarele măsuri:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 120, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 62.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Marginile se plasează în afara șanțurilor și fosetelor, pe suprafețe accesibile autocurățirii sau curățirii artificiale.
- B Smalțul fără suport de dentină sănătoasă este eliminat la realizarea conturului convențional.
- C Extensia urmărește obținerea unei joncțiuni amelo-dentinare indemne de carie.
- D Vârfurile cuspidiene și crestele marginale trebuie evitate la plasarea marginilor preparației.
- E Curbele line, unghiurile rotunjite și liniile drepte contribuie la un contur exterior regulat.
12.Pentru două leziuni carioase situate în șanțuri și fosete diferite ale aceluiași dinte, alegerea între preparații distincte și o cavitate unică se face astfel:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 120, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 62.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Țesutul integru separator cu grosime de cel puțin 1,5-2 mm permite preparații distincte.
- B O punte de smalț fără suport dentinar sănătos nu justifică menținerea separării, astfel încât leziunile se reunesc într-o cavitate.
- C Grosimea de 1,5 mm se află la limita intervalului care permite păstrarea țesutului integru separator.
- D Când puntea separatoare nu are grosimea necesară, se prepară o cavitate unică.
- E Suportul de dentină sănătoasă este o condiție pentru păstrarea punții de smalț dintre preparații.
13.Pentru retenția unei cavități convenționale de clasa I, sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 120, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 63.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Paralelismul a minimum doi pereți verticali poate asigura retenția unei cavități mici, împreună cu unghiuri bine exprimate față de peretele pulpar.
- B Concavitatea peretelui pulpar favorizează bascularea obturației și nu este acceptată.
- C Un perete pulpar plan sau în trepte oferă sprijin restaurării; dacă este necesar, poate fi planat cu material de bază.
- D Profunzimea mare a cavității justifică rotunjirea mai accentuată a unghiurilor interne.
- E Retenția devine mai dificilă pe măsura extinderii cavității și poate necesita mijloace suplimentare.
14.Care asociere descrie corect forma de contur și adâncimea unei cavități convenționale de clasa a V-a?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 120, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 63.
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) Contur reniform și adâncime de 0,5 mm de la joncțiunea amelo-dentinară
- Forma exterioară este asemănătoare unui bob de fasole, iar adâncimea indicată este de 0,5 mm de la joncțiunea amelo-dentinară.
Capcanele
- a) Cavitatea convențională de clasa a V-a are formă reniformă și adâncime de 0,5 mm de la joncțiunea amelo-dentinară.
- c) Aspectul de fluture nu corespunde conturului reniform indicat pentru clasa a V-a, iar adâncimea de 1,5 mm nu este cea prescrisă.
- d) Smalțul demineralizat de la marginea cavității trebuie îndepărtat în cursul extensiei preventive.
- e) Conturul trebuie să permită eliminarea completă a țesuturilor dure alterate ireversibil.
- A Cavitatea convențională de clasa a V-a are formă reniformă și adâncime de 0,5 mm de la joncțiunea amelo-dentinară.
- B Forma exterioară este asemănătoare unui bob de fasole, iar adâncimea indicată este de 0,5 mm de la joncțiunea amelo-dentinară.
- C Aspectul de fluture nu corespunde conturului reniform indicat pentru clasa a V-a, iar adâncimea de 1,5 mm nu este cea prescrisă.
- D Smalțul demineralizat de la marginea cavității trebuie îndepărtat în cursul extensiei preventive.
- E Conturul trebuie să permită eliminarea completă a țesuturilor dure alterate ireversibil.
Grile de exersare pe capitol
15.În discromiile combinate asociate defectelor de dezvoltare dentară, sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 57
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Rugozitățile smalțului din defectele de dezvoltare permit acumularea progresivă a depozitelor extrinseci.
- B Dentina rugoasă din aceste defecte poate fi, de asemenea, sediul depunerilor superficiale colorate.
- C Defectele de dezvoltare pot prezenta sau nu discromii endogene la momentul erupției.
- D Defectele de dezvoltare cu suprafețe rugoase favorizează tocmai asocierea depozitelor extrinseci.
- E Absența unei colorații endogene la erupție nu împiedică depunerea ulterioară a coloranților extrinseci.
16.O leziune carioasă necavitară devine lucioasă după remineralizare, dar păstrează o nuanță maro deschis. Care mecanism poate explica acest aspect?4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 57
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) Reținerea unor fragmente colorante în profunzimea zonei demineralizate.
- În cursul remineralizării, unele fragmente colorante pot rămâne în profunzime, sub suprafața devenită lucioasă.
Capcanele
- b) Aspectul inițial al cariei necavitare este alb-cretos, în urma demineralizării.
- c) Remineralizarea nu garantează eliminarea coloranților; unii pot rămâne în zona profundă.
- d) Smalțul rugos al unei leziuni necavitare permite acumularea depozitelor extrinseci.
- e) Nuanțele maronii sau negricioase pot proveni și din produșii de metabolism ai bacteriilor acidogene.
- A În cursul remineralizării, unele fragmente colorante pot rămâne în profunzime, sub suprafața devenită lucioasă.
- B Aspectul inițial al cariei necavitare este alb-cretos, în urma demineralizării.
- C Remineralizarea nu garantează eliminarea coloranților; unii pot rămâne în zona profundă.
- D Smalțul rugos al unei leziuni necavitare permite acumularea depozitelor extrinseci.
- E Nuanțele maronii sau negricioase pot proveni și din produșii de metabolism ai bacteriilor acidogene.
17.Referitor la accesul într-o carie de clasa a III-a situată la mijlocul feței proximale, care afirmație este corectă?4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 61
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) Lipsa dintelui vecin permite abordul direct
- Absența dintelui vecin expune suprafața proximală și permite accesul direct la leziune.
Capcanele
- a) Prezența unui spațiu interdentar poate permite abordul direct al cariei de pe mijlocul feței proximale.
- c) Abordul indirect, atunci când este necesar, este preferat dinspre oral; accesul direct rămâne posibil în condiții favorabile.
- d) Separarea temporară cu separatorul Ivory poate crea acces direct la caria proximală.
- e) Desfacerea temporară a contactului interdentar reprezintă chiar una dintre posibilitățile de obținere a accesului direct.
- A Prezența unui spațiu interdentar poate permite abordul direct al cariei de pe mijlocul feței proximale.
- B Absența dintelui vecin expune suprafața proximală și permite accesul direct la leziune.
- C Abordul indirect, atunci când este necesar, este preferat dinspre oral; accesul direct rămâne posibil în condiții favorabile.
- D Separarea temporară cu separatorul Ivory poate crea acces direct la caria proximală.
- E Desfacerea temporară a contactului interdentar reprezintă chiar una dintre posibilitățile de obținere a accesului direct.
18.În exereza dentinei alterate, conduita în funcție de profunzimea cavității include:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 61
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A În cavitățile superficiale, exereza continuă până la smalț și dentină sănătoase, dure și normal colorate.
- B În cavitățile medii se urmărește dentina dură, sănătoasă sau pigmentată; păstrarea dentinei moi pe toți pereții nu reprezintă această conduită.
- C Dentina dură pigmentată poate fi păstrată într-o cavitate medie pentru a nu transforma preparația într-una profundă.
- D În cavități profunde, mici zone de dentină alterată pot fi conservate lângă coarnele pulpare dacă sunt îndeplinite condițiile generale și locale necesare coafajului indirect în doi timpi.
- E Conservarea unor zone de dentină alterată presupune absența antecedentelor sugestive pentru inflamație pulpară.
19.La deschiderea unei leziuni carioase proximale pentru prepararea unei cavități de clasa a II-a, care afirmație privind accesul este corectă?4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 61
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) Întreruperea crestei marginale prin evoluția cariei permite accesul direct
- Distrucția carioasă care întrerupe creasta marginală creează calea de acces direct la leziunea proximală.
Capcanele
- b) O carie sub aria de contact, fără întreruperea crestei marginale, necesită ușurarea accesului.
- c) Creasta marginală deja întreruptă permite accesul direct, fără etapa de ușurare a acestuia.
- d) Pentru o leziune la aria de contact, acoperită de o creastă marginală integră, este necesară ușurarea accesului.
- e) Accesul direct este posibil când procesul carios a întrerupt creasta marginală; integritatea ei poate impune ușurarea accesului.
- A Distrucția carioasă care întrerupe creasta marginală creează calea de acces direct la leziunea proximală.
- B O carie sub aria de contact, fără întreruperea crestei marginale, necesită ușurarea accesului.
- C Creasta marginală deja întreruptă permite accesul direct, fără etapa de ușurare a acestuia.
- D Pentru o leziune la aria de contact, acoperită de o creastă marginală integră, este necesară ușurarea accesului.
- E Accesul direct este posibil când procesul carios a întrerupt creasta marginală; integritatea ei poate impune ușurarea accesului.
20.În alegerea instrumentarului pentru exereza dentinei alterate, sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 61
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B
- A Un tăiș eficient permite îndepărtarea dentinei alterate fără presiuni excesive.
- B Lingurile Black și excavatoarele bine ascuțite permit exereza manuală, evitând efectele termice și vibratorii ale instrumentarului rotativ.
- C Instrumentarul rotativ produce vibrații care pot afecta pulpa dentară.
- D Instrumentele neascuțite necesită presiuni mai mari; de aceea se folosesc instrumente bine ascuțite.
- E Căldura generată de instrumentarul rotativ are efecte nocive pentru pulpa dentară.
← pag. 52-56pag. 63-70 →Odontoterapie
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.