Chirurgie oro-maxilo-facială (pag. 603-607)
20 de grile originale la chirurgie oro-maxilo-facială, după Stomatologie, vol. 2 (pag. 603-607). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.În hiperplazia inflamatorie papilară palatină:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 118, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 603.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Infecțiile micotice orale și igiena deficitară sunt factori favorizanți.
- B Afecțiunea poate apărea rar și la pacienți dentați.
- C Zona eritematoasă și inflamată prezintă micronoduli uniți, grupați în ciorchine.
- D După electroexcizie este obligatoriu examenul histopatologic.
- E Defectul se acoperă prin epitelizare secundară în circa trei-patru săptămâni.
2.Referitor la hiperplazia inflamatorie papilară palatină:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 118, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 603.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A Electroexcizia mucoasei se efectuează cu respectarea periostului.
- B Proteza sau placa palatinală poate fi aplicată imediat pentru hemostază și favorizarea vindecării.
- C Leziunea este predominant inflamatorie, nu tumorală.
- D Iritația mecanică cronică produsă de proteză este cauza cea mai frecventă.
- E Mucoasa orală acoperă defectul prin epitelizare secundară în aproximativ trei-patru săptămâni.
3.Simptomatologia abcesului vestibular se caracterizează prin:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 13, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 605.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) durere intensă în faza subperiostală
- Presiunea colecției asupra periostului produce durere intensă în faza subperiostală.
Capcanele
- b) În faza subperiostală sunt prezente edemul și hiperemia mucoasei.
- c) După erodarea periostului și superficializarea colecției, durerea se ameliorează.
- d) În faza submucoasă, tumefacția este dureroasă și fluctuentă la palpare.
- e) Cel mai frecvent, starea generală nu este alterată.
- A Presiunea colecției asupra periostului produce durere intensă în faza subperiostală.
- B În faza subperiostală sunt prezente edemul și hiperemia mucoasei.
- C După erodarea periostului și superficializarea colecției, durerea se ameliorează.
- D În faza submucoasă, tumefacția este dureroasă și fluctuentă la palpare.
- E Cel mai frecvent, starea generală nu este alterată.
4.În evoluția clinică a abcesului vestibular:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 13, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 605.
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) un molar inferior cauzal poate asocia limitarea discretă a deschiderii orale
- Când dintele cauzal este un molar inferior, poate exista o limitare discretă a deschiderii cavității orale.
Capcanele
- a) După superficializare, tumefacția submucoasă este fluctuentă la palpare.
- b) Edemul părților moi periosoase permite identificarea orientativă a dintelui cauzal.
- c) De obicei, starea generală rămâne nealterată; uneori apar accese febrile ușoare.
- d) Presiunea subperiostală produce dureri intense; ameliorarea urmează erodării periostului.
- A După superficializare, tumefacția submucoasă este fluctuentă la palpare.
- B Edemul părților moi periosoase permite identificarea orientativă a dintelui cauzal.
- C De obicei, starea generală rămâne nealterată; uneori apar accese febrile ușoare.
- D Presiunea subperiostală produce dureri intense; ameliorarea urmează erodării periostului.
- E Când dintele cauzal este un molar inferior, poate exista o limitare discretă a deschiderii cavității orale.
5.În tratamentul abcesului palatinal sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 149, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 606.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C
- A Extinderea spre marginea gingivală impune incizie la feston și decolarea fibromucoasei.
- B Incizia pentru extinderea mediană este paramediană și paralelă cu artera palatină mare.
- C Meșa ține marginile îndepărtate, susține drenajul și are rol hemostatic.
- D Drenajul cu meșă se suprimă după 24 de ore.
- E Dintele valoros protetic și conservabil beneficiază de drenaj endodontic și completarea tratamentului după cedarea inflamației.
6.Principiile tratamentului abceselor palatinale cuprind:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 149, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 606.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Colecțiile anterioare se incizează pe bombarea maximă.
- B Pentru colecțiile care evoluează median, incizia paramediană este paralelă cu artera palatină mare.
- C Excizia fibromucoasei împiedică apropierea marginilor rigide și blocarea evacuării puroiului.
- D Meșa iodoformată contribuie și la hemostază.
- E Drenajul endodontic precedă incizia când dintele cu valoare protetică este conservabil.
Grile de exersare pe capitol
7.Tratamentul unei bride groase urmărește:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 603
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D, E
- A Scopul este eliberarea, nu fixarea restrictivă.
- B Postoperator se pot folosi conformatoare ori proteze rebazate.
- C Mucoasa se decolează și se suturează longitudinal.
- D Eliberarea țesuturilor reface profunzimea vestibulară.
- E Bridele groase se excizează.
8.Tratamentul unei bride vestibulare subțiri poate consta în:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 603
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D
- A Orientarea descrisă este perpendiculară.
- B Tratamentul vizează brida, nu rezecția crestei.
- C Sutura longitudinală poate fi asociată sau omisă.
- D Secționarea perpendiculară eliberează țesuturile.
- E Sutura nu este obligatorie în toate cazurile.
9.Dacă brida rezultă din inserția unui fascicul muscular pe creasta edentată, tratamentul poate cuprinde:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 603
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Reinserția vestibulară îndepărtează tracțiunea de pe creastă.
- B Mușchiul se fixează în noua poziție vestibulară.
- C Acestea sunt modalitățile descrise de fixare.
- D Periostul rămas expus se epitelizează secundar.
- E Profundimea nou creată trebuie menținută postoperator.
10.După tratamentul chirurgical al bridelor vestibulare, menținerea profunzimii fundului de sac poate utiliza:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 603
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D, E
- A Protezele conformator sunt unul dintre mijloacele postoperatorii descrise.
- B Este menționată proteza rebazată, adaptată noilor condiții.
- C Sunt indicate mijloace de menținere a profunzimii obținute.
- D Proteza rebazată a pacientului poate asigura menținerea rezultatului.
- E Meșele iodoformate pot menține adâncimea vestibulului după intervenție.
11.Bridele vestibulare și paralinguale pot avea următoarele consecințe sau caracteristici:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 603
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Limitarea mișcărilor țesuturilor moi depinde de poziția bridei.
- B Tracțiunea exercitată asupra parodonțiului marginal poate determina pungi parodontale.
- C Inserția perpendiculară pe câmpul protetic poate face protezarea dificilă sau imposibilă.
- D Bridele sunt mănunchiuri de țesut fibros învelite de mucoasă orală.
- E Bridele pot fi atât scurte, cât și alungite, cu dimensiuni variate.
12.Abcesul vestibular este o colecție purulentă dezvoltată între:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 605
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) suprafața osului maxilar și mucoasa vestibulară
- Colecția ocupă spațiul virtual dintre os și mucoasa vestibulului.
Capcanele
- b) Acesta nu este spațiul vestibular oral.
- c) Septul nazal nu definește localizarea.
- d) Aceste structuri nu delimitează abcesul vestibular.
- e) Nu este o colecție intracoronară.
- A Colecția ocupă spațiul virtual dintre os și mucoasa vestibulului.
- B Acesta nu este spațiul vestibular oral.
- C Septul nazal nu definește localizarea.
- D Aceste structuri nu delimitează abcesul vestibular.
- E Nu este o colecție intracoronară.
13.În diferențierea abcesului vestibular de o stafilococie cutanată este relevantă:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 605
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) absența factorului cauzal dentar în stafilococie
- În stafilococia cutanată lipsește factorul dentar cauzal.
Capcanele
- a) Examenul clinic și radiologic sunt utile.
- c) Abcesul vestibular are de obicei origine periapicală.
- d) Chisturile osoase reprezintă o altă diferențiere.
- e) Căutarea dintelui cauzal ajută diagnosticul.
- A Examenul clinic și radiologic sunt utile.
- B În stafilococia cutanată lipsește factorul dentar cauzal.
- C Abcesul vestibular are de obicei origine periapicală.
- D Chisturile osoase reprezintă o altă diferențiere.
- E Căutarea dintelui cauzal ajută diagnosticul.
14.Dinții ale căror rădăcini pot determina abces palatinal includ:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 606
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A Dinții inferiori nu au raport cu corticala palatinală maxilară.
- B Molarii superiori pot determina exteriorizare palatinală.
- C Abcesul palatinal este legat de rădăcini maxilare.
- D Primul premolar superior este enumerat.
- E Rădăcina lateralului superior poate avea raport apropiat cu corticala palatinală.
15.Limitarea extinderii abcesului palatinal dincolo de linia mediană este favorizată de:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 606
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) rafeul mucozal median
- Rafeul format de mucoasă limitează fuzarea colecției.
Capcanele
- a) Canalul mandibular nu se află în bolta palatină.
- c) Există o structură mediană cu rol limitant.
- d) Nervul optic nu reprezintă limita anatomică.
- e) Configurația palatului poate limita extensia.
- A Canalul mandibular nu se află în bolta palatină.
- B Rafeul format de mucoasă limitează fuzarea colecției.
- C Există o structură mediană cu rol limitant.
- D Nervul optic nu reprezintă limita anatomică.
- E Configurația palatului poate limita extensia.
16.Dacă după incizia unui abces vestibular persistă hemoragia, meșa de tifon introdusă în plagă trebuie să fie:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 606
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: D, E
- A Colecția trebuie evacuată, nu închisă nedrenată.
- B Meșa are și rol hemostatic.
- C Obstrucția completă ar reduce eficiența drenajului.
- D Aplicarea afânată păstrează drenajul.
- E Meșa poate îndeplini ambele roluri locale.
17.O formațiune palatinală suspectată a fi gomă sifilitică este diferențiată de abces prin:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 606
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) semne generale specifice și reacție serologică pozitivă
- Semnele specifice și serologia pozitivă susțin goma din sifilisul terțiar.
Capcanele
- a) Reacția pozitivă este elementul diferențial descris.
- b) Evaluarea generală contribuie la diagnostic.
- c) Etiologia sifilitică se deosebește de infecția odontogenă.
- d) Raportul radicular poate explica un abces odontogen, nu dovedește sifilisul.
- A Reacția pozitivă este elementul diferențial descris.
- B Evaluarea generală contribuie la diagnostic.
- C Etiologia sifilitică se deosebește de infecția odontogenă.
- D Raportul radicular poate explica un abces odontogen, nu dovedește sifilisul.
- E Semnele specifice și serologia pozitivă susțin goma din sifilisul terțiar.
18.Extinderea nefavorabilă a unui abces palatinal spre vălul moale poate asocia:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 606
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- A Extensia este nefavorabilă și poate adăuga simptome.
- B Febra poate apărea când infecția palatinală se extinde spre vălul moale.
- C Odinofagia și sialoreea sunt incluse între simptomele extensiei.
- D Disfagia cu otalgie reflexă este o manifestare posibilă a acestei evoluții.
- E Disfagia și odinofagia pot însoți această extensie.
19.Abcesul perimandibular are frecvent ca origine:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 607
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, E
- A Originea descrisă este dento-parodontală mandibulară.
- B Sursele enumerate sunt mandibulare.
- C Premolarii inferiori pot constitui focarul etiologic.
- D Nu aceștia sunt dinții sursă enumerați.
- E Molarii inferiori sunt surse etiologice descrise.
20.La examenul cervico-facial al abcesului perimandibular:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 607
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D, E
- A Tumefacția descrisă este dureroasă și fluctuentă.
- B Marginea bazilară nu poate fi palpată din cauza tumefacției aderente la aceasta.
- C Fluctuența și durerea la palpare sunt semne descrise.
- D Tegumentul acoperitor poate fi roșu, tensionat și lucios.
- E Colecția este în raport intim cu bazilara, împiedicând palparea acesteia.
← pag. 600-603pag. 607-611 →Chirurgie oro-maxilo-facială
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.