Chirurgie oro-maxilo-facială (pag. 600-603)
20 de grile originale la chirurgie oro-maxilo-facială, după Stomatologie, vol. 2 (pag. 600-603). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.Hiperplazia inflamatorie asociată protezelor:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 49, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 601.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) are localizare predominant frontală maxilară
- Zona frontală maxilară reprezintă localizarea caracteristică predominantă.
Capcanele
- b) Protezele necorespunzător adaptate sunt cele care produc iritație permanentă asupra mucoasei.
- c) Iritația persistentă a mucoasei de către proteză determină hiperplazia inflamatorie.
- d) Epulis fissuratum este o altă denumire a hiperplaziei inflamatorii.
- e) Atât protezele parțiale, cât și cele totale neadaptate pot determina această leziune.
- A Zona frontală maxilară reprezintă localizarea caracteristică predominantă.
- B Protezele necorespunzător adaptate sunt cele care produc iritație permanentă asupra mucoasei.
- C Iritația persistentă a mucoasei de către proteză determină hiperplazia inflamatorie.
- D Epulis fissuratum este o altă denumire a hiperplaziei inflamatorii.
- E Atât protezele parțiale, cât și cele totale neadaptate pot determina această leziune.
2.În ceea ce privește hiperplazia inflamatorie:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 49, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 601.
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) este denumită și hiperplazie epitelioconjunctivă
- Hiperplazia epitelioconjunctivă este o denumire alternativă a hiperplaziei inflamatorii.
Capcanele
- a) Localizarea predominantă este în regiunea frontală maxilară.
- b) Protezele totale necorespunzător adaptate pot produce această hiperplazie.
- c) Iritația permanentă a mucoasei subiacente este mecanismul determinant.
- e) Protezele parțiale necorespunzător adaptate pot produce iritația care determină leziunea.
- A Localizarea predominantă este în regiunea frontală maxilară.
- B Protezele totale necorespunzător adaptate pot produce această hiperplazie.
- C Iritația permanentă a mucoasei subiacente este mecanismul determinant.
- D Hiperplazia epitelioconjunctivă este o denumire alternativă a hiperplaziei inflamatorii.
- E Protezele parțiale necorespunzător adaptate pot produce iritația care determină leziunea.
3.În hiperplazia inflamatorie asociată protezei dentare:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 49, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 602.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) țesutul excizat necesită examinare histopatologică
- Examinarea histopatologică este necesară din cauza riscului de malignizare sau de confuzie cu un carcinom.
Capcanele
- b) Hiperplaziile multiple pot fi unite sau separate de mucoasă sănătoasă.
- c) Baza de implantare poate fi largă sau îngustă.
- d) În formele incipiente sau mici, tratamentul inițial cuprinde retușarea protezei și întreruperea purtării.
- e) Inițial se recomandă evitarea purtării protezei timp de 14-21 de zile.
- A Examinarea histopatologică este necesară din cauza riscului de malignizare sau de confuzie cu un carcinom.
- B Hiperplaziile multiple pot fi unite sau separate de mucoasă sănătoasă.
- C Baza de implantare poate fi largă sau îngustă.
- D În formele incipiente sau mici, tratamentul inițial cuprinde retușarea protezei și întreruperea purtării.
- E Inițial se recomandă evitarea purtării protezei timp de 14-21 de zile.
4.Hiperplazia inflamatorie de proteză:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 49, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 602.
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) poate forma pliuri de mucoasă
- Hiperplaziile multiple se pot prezenta sub forma unor pliuri de mucoasă.
Capcanele
- a) Dimensiunile leziunilor sunt variabile.
- c) Un defect larg nesuturabil poate necesita grefă sau protecție cu meșă pentru epitelizare secundară.
- d) Tratamentul anticoagulant crește riscul hemoragiei intraoperatorii și postoperatorii.
- e) Confuzia cu un carcinom de mucoasă alveolară este posibilă și justifică examenul histopatologic.
- A Dimensiunile leziunilor sunt variabile.
- B Hiperplaziile multiple se pot prezenta sub forma unor pliuri de mucoasă.
- C Un defect larg nesuturabil poate necesita grefă sau protecție cu meșă pentru epitelizare secundară.
- D Tratamentul anticoagulant crește riscul hemoragiei intraoperatorii și postoperatorii.
- E Confuzia cu un carcinom de mucoasă alveolară este posibilă și justifică examenul histopatologic.
Grile de exersare pe capitol
5.Mucoasa gingivală subțire, slab vascularizată, apărută după chirurgie sau extracții laborioase:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 600
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D
- A Tratamentul include netezirea osului subiacent.
- B Zonele subțiri ulcerate se excizează.
- C Calitatea tisulară nu este adecvată viitoarei proteze.
- D Presiunea constantă poate ulcera mucoasa fragilă.
- E Țesutul subțire și slab vascularizat este vulnerabil.
6.Pentru îmbunătățirea vizualizării în abordul palatinal al grupului lateral, la lamboul gingival în plic se poate adăuga:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 600
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) o mică descărcare de aproximativ 0,5 cm anterior de canalul palatin mare sau posterior de canalul nazopalatin
- Descărcarea scurtă poate fi plasată anterior de canalul palatin mare sau posterior de cel nazopalatin.
Capcanele
- a) Nu este descrisă secționarea vălului palatin.
- b) Descărcarea descrisă este palatinală, de aproximativ 0,5 cm.
- c) Abordul palatinal nu necesită o incizie tegumentară submandibulară.
- e) Incizia este plasată în raport cu canalele, fără secționarea obligatorie a conținutului lor.
- A Nu este descrisă secționarea vălului palatin.
- B Descărcarea descrisă este palatinală, de aproximativ 0,5 cm.
- C Abordul palatinal nu necesită o incizie tegumentară submandibulară.
- D Descărcarea scurtă poate fi plasată anterior de canalul palatin mare sau posterior de cel nazopalatin.
- E Incizia este plasată în raport cu canalele, fără secționarea obligatorie a conținutului lor.
7.În frenoplastia în Z, inciziile oblice terminale sunt descrise la aproximativ:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 601
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) 60°
- Inciziile oblice de la extremitățile defectului se fac la 60°.
Capcanele
- a) 180° nu formează configurația de lambouri triunghiulare descrisă.
- b) 10° nu este unghiul descris.
- c) Unghiul menționat este 60°.
- d) 20° nu este unghiul descris.
- A 180° nu formează configurația de lambouri triunghiulare descrisă.
- B 10° nu este unghiul descris.
- C Unghiul menționat este 60°.
- D 20° nu este unghiul descris.
- E Inciziile oblice de la extremitățile defectului se fac la 60°.
8.Frenoplastia cu vestibuloplastie este indicată pentru frenuri:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 601
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: D, E
- A Lamboul este deplasat spre fundul de sac.
- B Intervenția urmărește corectarea raportului cu creasta.
- C Fixarea se face la periost în poziția apicală nouă.
- D Inserția largă pe creastă reprezintă indicația descrisă.
- E Deplasarea spre fundul de sac adâncește vestibulul.
9.Frenul lingual hipertrofic la edentat poate provoca:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 601
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, E
- A Frenul poate interfera cu baza protezei inferioare.
- B Tensiunea frenului poate destabiliza proteza.
- C Raportul descris este cu proteza mandibulară.
- D Mișcarea limbii pune frenul în tensiune.
- E Punerea în tensiune poate dizloca proteza mandibulară.
10.O grefă de piele aplicată unui defect mucos mare după excizia mucoasei subțiri se poate menține chiar dacă se necrozează, până la:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 601
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) apariția unui țesut protector de neoformație subiacent
- Țesutul de neoformație subiacent asigură protecția ulterioară.
Capcanele
- a) Anodonția nu reprezintă rezultatul terapeutic urmărit.
- c) Nu acesta este obiectivul menținerii grefei.
- d) Regenerarea unui mugure dentar nu este obiectivul grefei.
- e) Nu există acest mecanism în vindecarea descrisă.
- A Anodonția nu reprezintă rezultatul terapeutic urmărit.
- B Țesutul de neoformație subiacent asigură protecția ulterioară.
- C Nu acesta este obiectivul menținerii grefei.
- D Regenerarea unui mugure dentar nu este obiectivul grefei.
- E Nu există acest mecanism în vindecarea descrisă.
11.Frenotomia linguală descrisă constă în:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 601
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Defectul este suturat longitudinal.
- B Incizia se realizează orizontal, perpendicular pe fren.
- C Frenotomia vizează frenul, nu excizia limbii.
- D Orientările sunt inversate față de tehnica descrisă.
- E Este indicată anestezia bilaterală linguală.
12.Frenectomia pentru fren lingual hipertrofic poate cuprinde:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 601
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A Incizia transversală simplă aparține frenotomiei.
- B Mucoasa înconjurătoare este mobilizată și suturată.
- C Este descrisă anestezia bilaterală a nervilor linguali.
- D Incizia eliptică delimitează țesutul hipertrofic.
- E Excizia lasă un defect romboidal.
13.După frenoplastia cu vestibuloplastie la edentat, prevenirea recidivei se realizează prin:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 601
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) inserarea imediată a protezei rebazate
- Proteza rebazată menține rezultatul adâncirii vestibulare.
Capcanele
- a) Intervenția urmărește adâncirea și menținerea fundului de sac.
- b) Lamboul se fixează la periost în poziția vestibulară nouă.
- d) Tehnica descrisă fixează lamboul la periost.
- e) Conduita prevede inserarea imediată a protezei.
- A Intervenția urmărește adâncirea și menținerea fundului de sac.
- B Lamboul se fixează la periost în poziția vestibulară nouă.
- C Proteza rebazată menține rezultatul adâncirii vestibulare.
- D Tehnica descrisă fixează lamboul la periost.
- E Conduita prevede inserarea imediată a protezei.
14.În frenoplastia în Z, cele două lambouri mucozale triunghiulare:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 601
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A Lambourile sunt mobilizate și rotite, nu eliminate obligatoriu.
- B Rotația în plan orizontal permite închiderea defectului în Z.
- C Planul de decolare este supraperiostal, fără rezecția obligatorie a corticalei.
- D Plastia poate adânci ușor vestibulul oral.
- E Decolarea lambourilor este supraperiostală.
15.Frenul lingual poate conține, pe lângă țesutul conjunctiv fibros:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 601
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) fibre ale mușchiului genioglos
- Frenul lingual poate include ocazional fibre ale genioglosului și este acoperit de mucoasă.
Capcanele
- a) Smalțul și dentina sunt țesuturi dentare, nu componentele frenului.
- b) Frenul este conjunctiv fibros și are acoperire mucoasă.
- c) Structura descrisă este conjunctivă, uneori musculară, nu os cortical.
- e) Sunt posibile fibre ale genioglosului, nu includerea întregului maseter.
- A Smalțul și dentina sunt țesuturi dentare, nu componentele frenului.
- B Frenul este conjunctiv fibros și are acoperire mucoasă.
- C Structura descrisă este conjunctivă, uneori musculară, nu os cortical.
- D Frenul lingual poate include ocazional fibre ale genioglosului și este acoperit de mucoasă.
- E Sunt posibile fibre ale genioglosului, nu includerea întregului maseter.
16.Fibromatoza tuberozitară poate avea următoarele caracteristici:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 602
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Volumul crescut poate împiedica realizarea protezei.
- B Acestea sunt aspectele clinice descrise.
- C Afecțiunea privește tuberozitățile maxilare.
- D Este descrisă hiperdimensionarea, nu reducerea.
- E Tuberozitatea poate crește în ambele direcții.
17.În tratamentul fibromatozei tuberozitare cu exces mucos:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 602
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- A Sunt descrise sutura continuă sau firele separate.
- B Excizia longitudinală reduce volumul tuberozitar.
- C Corectarea poate fi bilaterală în funcție de necesitate.
- D Excesul de rezecție poate conduce la vindecare secundară.
- E Trebuie păstrată posibilitatea acoperirii osoase.
18.Pentru diferențierea unui exces de mucoasă tuberozitară de o insuficiență osoasă se pot utiliza:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 602
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A CBCT poate diferenția componentele anatomice.
- B Culoarea protezei nu diferențiază osul de țesutul moale.
- C Radiografia panoramică poate evalua suportul osos.
- D Numărul antagoniștilor nu este investigația indicată.
- E Grosimea mucoasei poate fi evaluată clinic prin sondare.
19.După excizia unei hiperplazii inflamatorii mandibulare, un defect larg este protejat cu meșă iodoformată și nu se folosește fixarea prin sutură. Meșa poate fi menținută cu:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 602
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) o gutieră acrilică mandibulară
- La mandibulă, gutiera acrilică poate menține meșa în poziție.
Capcanele
- a) Decolarea supraperiostală tuberozitară face parte din excizia excesului fibromatos, nu din contenția meșei mandibulare.
- b) Augmentarea vizează deficitul osos; nu este mijloc de menținere a meșei.
- c) Excizia tuberozității tratează fibromatoza tuberozitară, nu fixează meșa.
- d) Placa palatină este mijlocul de menținere indicat la maxilar.
- A Decolarea supraperiostală tuberozitară face parte din excizia excesului fibromatos, nu din contenția meșei mandibulare.
- B Augmentarea vizează deficitul osos; nu este mijloc de menținere a meșei.
- C Excizia tuberozității tratează fibromatoza tuberozitară, nu fixează meșa.
- D Placa palatină este mijlocul de menținere indicat la maxilar.
- E La mandibulă, gutiera acrilică poate menține meșa în poziție.
20.Bridele vestibulare pot apărea după:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 603
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Exciziile chirurgicale pot produce cicatrici de tip bridă.
- B Extracțiile dificile pot fi urmate de bride.
- C Sunt descrise în special cauze traumatice ori chirurgicale.
- D Nu sunt limitate la o obturație fără afectare a țesuturilor moi.
- E Traumatismele pot lăsa bride fibroase.
← pag. 596-600pag. 603-607 →Chirurgie oro-maxilo-facială
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.