Urologie (Lawrence, cap. 3, pag. 635-656)
20 de grile originale la urologie, după Lawrence (pag. 635-656). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.La pacientul simptomatic cu hiperplazie benignă de prostată, debitul urinar este de obicei sub:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 5, 2025. După Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 637.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) 15 mL/secundă
- Un debit sub 15 mL/secundă poate apărea la pacientul simptomatic.
Capcanele
- b) Această valoare nu este pragul scăzut descris.
- c) Acesta nu este pragul de debitmetrie indicat.
- d) Aceasta nu este valoarea caracteristică menționată.
- e) Pragul descris pentru debitul scăzut este 15 mL/secundă.
- A Un debit sub 15 mL/secundă poate apărea la pacientul simptomatic.
- B Această valoare nu este pragul scăzut descris.
- C Acesta nu este pragul de debitmetrie indicat.
- D Aceasta nu este valoarea caracteristică menționată.
- E Pragul descris pentru debitul scăzut este 15 mL/secundă.
2.Raporturile anatomice renale includ:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 187, 2023. După Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 641.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D, E
- A Jejunul vine în raport cu fața anterioară a polului inferior stâng.
- B Polul superior stâng are raport cu stomacul, nu cu cecul.
- C Duodenul este în raport anteromedial cu rinichiul drept.
- D Ficatul se află anterior și superior de rinichiul drept.
- E Coada pancreasului este în raport medial către hilul stâng.
3.O lacerație renală care traversează corticala și medulara și afectează sistemul colector este de gradul:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 46, 2025. După Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 644.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) IV
- Afectarea sistemului colector în acest tip de lacerație definește gradul IV.
Capcanele
- b) Gradul II include lacerație corticală sub 1 cm fără extravazare.
- c) Gradul III este o lacerație corticală profundă fără extravazare urinară.
- d) Gradul V include leziuni precum rinichiul fragmentat sau avulsia vasculară principală.
- e) Gradul I include contuzie sau hematom subcapsular fără lacerație.
- A Afectarea sistemului colector în acest tip de lacerație definește gradul IV.
- B Gradul II include lacerație corticală sub 1 cm fără extravazare.
- C Gradul III este o lacerație corticală profundă fără extravazare urinară.
- D Gradul V include leziuni precum rinichiul fragmentat sau avulsia vasculară principală.
- E Gradul I include contuzie sau hematom subcapsular fără lacerație.
4.În teoria cristalizării calculilor de calciu, sunt corecte:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 190, 2025. După Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 647.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D
- A Creșterea absorbției intestinale poate crește calciul urinar.
- B Cristalele depuse se pot dezvolta rapid într-un calcul.
- C Substanțele urinare normale inhibă cristalizarea.
- D O cantitate insuficientă sau o funcție deficitară a inhibitorilor favorizează cristalizarea.
- E Creșterea concentrației urinare de calciu induce cristalizarea.
5.În ruptura traumatică de vezică urinară, sunt corecte:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 67, 2022. După Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 654.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D
- A Explorarea, sutura și drenajul sunt componente ale intervenției.
- B Sutura descrisă utilizează fire resorbabile.
- C Ruptura intraperitoneală are indicație operatorie.
- D Drenajul continuu poate permite vindecarea completă.
- E Rupturile mari sau complicate necesită chirurgie.
Grile de exersare pe capitol
6.În anatomia uretrei prostatice și a structurilor învecinate, sunt corecte:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 635
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, E
- A Sfincterul extern înconjoară uretra membranoasă.
- B Uretra membranoasă urmează distal segmentului prostatic.
- C Ligamentele puboprostatice ancorează glanda anterior de pubis.
- D Complexul venos dorsal mare se află pe suprafața anterioară.
- E Verumontanum este reperul deschiderii ductelor ejaculatorii.
7.Durata frecvent utilizată a antibioterapiei orale pentru prostatita bacteriană cronică este de:4 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 636
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) 6 săptămâni
- Tratamentul cu antibiotice orale poate fi necesar aproximativ șase săptămâni.
Capcanele
- b) O săptămână este mai scurtă decât schema descrisă.
- c) Zece zile nu reprezintă durata uzuală menționată.
- d) Șase luni nu este durata obișnuită indicată.
- e) Trei zile nu reprezintă durata descrisă pentru infecția cronică prostatică.
- A Tratamentul cu antibiotice orale poate fi necesar aproximativ șase săptămâni.
- B O săptămână este mai scurtă decât schema descrisă.
- C Zece zile nu reprezintă durata uzuală menționată.
- D Șase luni nu este durata obișnuită indicată.
- E Trei zile nu reprezintă durata descrisă pentru infecția cronică prostatică.
8.Limitele anatomice ale limfodisecției pelvine în cancerul de prostată includ:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 640
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D, E
- A Peretele vezicii constituie limita medială.
- B Limita medială descrisă este peretele vezical, nu ureterul.
- C Aceasta este limita proximală descrisă.
- D Vena iliacă circumflexă constituie limita distală.
- E Aceasta este limita laterală menționată.
9.Supravegherea activă în cancerul de prostată localizat cu risc scăzut:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 640
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D
- A Biopsiile se repetă când sunt necesare.
- B Monitorizarea markerului face parte din supraveghere.
- C Tușeul rectal este repetat în acest protocol.
- D Progresia stadială sau a scorului Gleason poate determina intervenția terapeutică.
- E Supravegherea activă se deosebește de watchful waiting prin monitorizare și posibil tratament ulterior.
10.Implantarea în țesutul prostatic a unor semințe de iod-125 sau paladiu-103 reprezintă:4 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 640
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) brahiterapie
- Aceasta este tehnica brahiterapiei.
Capcanele
- a) Radioterapia externă nu constă în implantarea semințelor în glandă.
- c) Crioterapia distruge țesutul prin înghețare.
- d) Prostatectomia extirpă glanda.
- e) Supravegherea nu reprezintă administrarea locală de radiație.
- A Radioterapia externă nu constă în implantarea semințelor în glandă.
- B Aceasta este tehnica brahiterapiei.
- C Crioterapia distruge țesutul prin înghețare.
- D Prostatectomia extirpă glanda.
- E Supravegherea nu reprezintă administrarea locală de radiație.
11.Fascia renală Gerota:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 642
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D
- A Unirea superioară înconjoară complet suprarenala.
- B Medial foițele fuzionează și aderă la vase și pelvis.
- C Capsula este în contact intim cu corticala, iar fascia este mai externă.
- D Stratul fibroareolar se situează în exteriorul grăsimii perirenale.
- E Inferior foițele rămân separate și se continuă de-a lungul ureterului.
12.Întreruperea unei ramuri arteriale renale poate avea drept consecințe:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 642
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D
- A Aceasta este o consecință tardivă posibilă.
- B Caracterul terminal explică riscul de ischemie.
- C Ramurile renale sunt vase terminale.
- D Teritoriul poate deveni ischemic și infarctizat.
- E Întreruperea aportului arterial reduce perfuzia.
13.O lacerație renală minoră se deosebește de una majoră prin:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 643
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A Lacerația minoră nu depășește corticala renală.
- B Extravazarea urinară este asociată leziunilor majore.
- C Capsula poate rămâne intactă în leziunea minoră.
- D Hematomul voluminos este caracteristic lacerațiilor majore.
- E Lacerația minoră nu asociază hematom important.
14.O masă renală cu aspect grăsos, negru la tomografia computerizată, sugerează în primul rând:4 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 645
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) angiomiolipom
- Identificarea grăsimii într-o masă renală este foarte sugestivă pentru angiomiolipom.
Capcanele
- a) Abcesul are conținut infecțios, nu aspectul adipos caracteristic.
- b) Carcinomul renal nu este leziunea grăsoasă caracteristică descrisă.
- d) Tumora urotelială nu este identificată prin acest aspect grăsos.
- e) Chistul simplu are conținut lichidian, nu adipos.
- A Abcesul are conținut infecțios, nu aspectul adipos caracteristic.
- B Carcinomul renal nu este leziunea grăsoasă caracteristică descrisă.
- C Identificarea grăsimii într-o masă renală este foarte sugestivă pentru angiomiolipom.
- D Tumora urotelială nu este identificată prin acest aspect grăsos.
- E Chistul simplu are conținut lichidian, nu adipos.
15.În anatomia ureterului distal, sunt corecte:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 648
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D
- A Teaca fibromusculară ancorează ureterul inferior.
- B Aproape de vezică fibrele sunt dispuse paralel cu lumenul.
- C Prima jumătate se află în stratul muscular vezical.
- D Ureterul străbate oblic peretele vezicii.
- E Prima jumătate traversează musculara, iar a doua este submucoasă.
16.În tratamentul leziunilor ureterale iatrogene, sunt corecte:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 649
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C
- A Reimplantarea este intervenția de elecție pentru ureterul distal lezat.
- B Nefrostomia proximală poate fi necesară în câmp contaminat.
- C Această secvență permite repararea unor leziuni ureterale.
- D După reparare se recomandă acoperirea cu epiploon.
- E Stentarea temporară poate facilita identificarea.
17.La nivelul trigonului vezical, stratul muscular superficial fuzionează cu musculatura:4 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 649
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) ureterelor
- Acesta se continuă cu musculatura ureterală.
Capcanele
- b) Peretele rectal este o structură învecinată, fără această continuitate.
- c) Ridicătorul anal nu constituie stratul trigonal superficial.
- d) Vaginul nu este originea acestui strat muscular.
- e) Uretra membranoasă nu formează stratul superficial al trigonului.
- A Acesta se continuă cu musculatura ureterală.
- B Peretele rectal este o structură învecinată, fără această continuitate.
- C Ridicătorul anal nu constituie stratul trigonal superficial.
- D Vaginul nu este originea acestui strat muscular.
- E Uretra membranoasă nu formează stratul superficial al trigonului.
18.Obiectivele reimplantării ureterovezicale pentru reflux includ:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 651
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Fixarea intramurală este unul dintre obiective.
- B Porțiunea intramurală se alungește până la 4-5 diametre ureterale.
- C În refluxul sever cu ureter dilatat poate fi necesară reducerea diametrului prin plicaturare.
- D Ancorarea imobilizează orificiul ureteral.
- E Se urmărește un tunel lung, nu unul scurt.
19.Investigația cu mare acuratețe pentru diagnosticul rupturii vezicale traumatice este:4 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 653
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) cistografia
- Cistografia evidențiază ruptura vezicii prin extravazarea contrastului.
Capcanele
- a) Uretrografia investighează o ruptură uretrală concomitentă.
- b) Scintigrafia nu este metoda indicată pentru ruptura vezicală.
- c) Cistometria evaluează funcția de umplere și presiunile.
- d) Urografia evaluează tractul urinar, dar nu este metoda specifică descrisă.
- A Uretrografia investighează o ruptură uretrală concomitentă.
- B Scintigrafia nu este metoda indicată pentru ruptura vezicală.
- C Cistometria evaluează funcția de umplere și presiunile.
- D Urografia evaluează tractul urinar, dar nu este metoda specifică descrisă.
- E Cistografia evidențiază ruptura vezicii prin extravazarea contrastului.
20.În procedurile chirurgicale pentru incontinența urinară de efort, sunt corecte:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 656
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- A Grefa Dacron este folosită în procedura Stamey.
- B Fixarea repoziționează superior și anterior colul și uretra.
- C Grefa Dacron întărește sutura în această procedură.
- D Trecerea spiralată interesează și ligamentul uretropelvic.
- E Fixarea directă pe simfiză este descrisă pentru Marshall-Marchetti-Krantz.
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.