Parodontologie (pag. 357-361)
20 de grile originale la parodontologie, după Stomatologie, vol. 1 (pag. 357-361). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.În clasificarea materialelor de grefare osoasă după origine, care asociere între tipul grefei și proveniența materialului este corectă?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 97, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 359.
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) Alogrefă: material provenit de la un alt individ al aceleiași specii
- Alogrefa se transferă între indivizi diferiți ai aceleiași specii.
Capcanele
- a) Autogrefa provine de la individul care primește grefa.
- b) Materialul provenit de la o altă specie reprezintă o xenogrefă.
- c) Grefa recoltată de la același individ este o autogrefă.
- e) Originea într-o altă specie definește xenogrefa, nu autogrefa.
- A Autogrefa provine de la individul care primește grefa.
- B Materialul provenit de la o altă specie reprezintă o xenogrefă.
- C Grefa recoltată de la același individ este o autogrefă.
- D Alogrefa se transferă între indivizi diferiți ai aceleiași specii.
- E Originea într-o altă specie definește xenogrefa, nu autogrefa.
2.Referitor la mecanismele prin care materialele de grefare osoasă participă la formarea osului, sunt corecte afirmațiile:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 97, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 359.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Celulele prezente în grefă produc os nou prin osteogeneză.
- B Ghidarea fizică printr-o schelă definește osteoconducția; osteoinducția este un proces chimic.
- C Proteinele morfogenice osoase constituie semnale osteoinductive pentru diferențierea osteoblastică locală.
- D Matricea osteoconductivă susține pătrunderea celulelor din exterior și formarea osului nou.
- E Producerea osului de către celulele grefei este osteogeneză; osteoconducția implică o schelă pentru celulele externe.
3.În prepararea și caracterizarea alogrefelor osoase liofilizate utilizate în terapia parodontală, sunt corecte afirmațiile:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 97, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 359.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A FDBA oferă un suport osteoconductor pentru formarea osoasă.
- B DFDBA, varianta demineralizată, este considerată un material osteoinductiv.
- C Acidul clorhidric diluat este folosit la demineralizarea materialului destinat DFDBA.
- D Demineralizarea expune componentele matriciale asociate colagenului, inclusiv proteinele morfogenice osoase.
- E DFDBA are potențial osteogenic mai mare decât FDBA, ceea ce susține preferința clinică pentru varianta demineralizată.
4.Dezavantajele membranelor resorbabile de colagen includ:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 97, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 359.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A Definirea dificilă a sursei îngreunează controlul proprietăților.
- B Există un risc de transmitere a unor afecțiuni.
- C Implicațiile religioase pot restrânge utilizarea.
- D Colagenul prezintă o rată rapidă de degradare.
- E Eficacitatea de numai câteva săptămâni limitează bariera protectoare.
5.Membranele resorbabile de colagen au următoarele dezavantaje:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 97, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 359.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- A Biocompatibilitatea excelentă constituie un avantaj.
- B Identificarea dificilă a sursei complică și controlul proprietăților.
- C Implicațiile religioase pot limita folosirea membranelor.
- D Rata rapidă de degradare limitează durata efectului protector.
- E Există un risc de transmitere a unor afecțiuni.
6.Într-un situs implantar se utilizează o xenogrefă osoasă bovină. Care este consecința compactării exagerate a materialului asupra regenerării și stabilității implantare?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 127, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 360.
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) Reduce mult formarea osului nativ și poate compromite osteointegrarea adecvată
- Reducerea osului nativ prin compactare exagerată nu asigură osteointegrarea necesară unei stabilități implantare optime.
Capcanele
- a) Compactarea excesivă reduce mult nivelul osului nativ format.
- c) Componenta anorganică a xenogrefelor bovine se resoarbe lent, iar compactarea excesivă este legată de reducerea osului nativ.
- d) Compactarea exagerată nu garantează stabilitatea optimă, deoarece diminuează osul nativ format.
- e) Diminuarea osului nativ afectează suportul pentru osteointegrare; nu reprezintă mecanismul unei îmbunătățiri.
- A Compactarea excesivă reduce mult nivelul osului nativ format.
- B Reducerea osului nativ prin compactare exagerată nu asigură osteointegrarea necesară unei stabilități implantare optime.
- C Componenta anorganică a xenogrefelor bovine se resoarbe lent, iar compactarea excesivă este legată de reducerea osului nativ.
- D Compactarea exagerată nu garantează stabilitatea optimă, deoarece diminuează osul nativ format.
- E Diminuarea osului nativ afectează suportul pentru osteointegrare; nu reprezintă mecanismul unei îmbunătățiri.
7.Despre rezultatele clinice ale folosirii derivaților matricei amelare (EMD) în defectele parodontale sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 127, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 360.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A Utilizarea EMD în defecte parodontale a permis câștig de atașament și reducerea adâncimii pungilor.
- B EMD au permis o regenerare parodontală stabilă pe termen lung.
- C În defectele infraosoase circumscrise, EMD și RTG cu membrane resorbabile au produs rezultate postchirurgicale comparabile.
- D Nu au fost raportate beneficii clinice suplimentare ale asocierii EMD cu RTG față de utilizarea separată a tehnicilor.
- E Umplerea osoasă evaluată radiografic face parte dintre beneficiile regenerării obținute cu EMD.
8.Care dintre modificările suprafeței radiculare expuse prin boala parodontală interferează cu formarea unui nou atașament și justifică utilizarea biomodificatorilor?5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 127, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 360.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Fibrele Sharpey degenerate constituie una dintre modificările radiculare care împiedică noul atașament.
- B Bacteriile și produșii lor acumulați pe rădăcină reprezintă obstacole pentru formarea unui nou atașament.
- C Distrugerea cementului modifică suprafața radiculară și interferează cu noul atașament.
- D Legarea precoce a fibrinei de colagenul expus după condiționare împiedică migrarea epitelială apicală și favorizează vindecarea.
- E Îndepărtarea bacteriilor și a endotoxinelor elimină obstacole ale vindecării, fiind un efect urmărit al condiționării radiculare.
9.Condiționarea radiculară cu acid citric poate determina:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 127, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 360.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A Demineralizarea superficială radiculară expune fibrele de colagen.
- B Acidul citric elimină stratul de detritus dentinar.
- C Condiționarea cu acid citric îndepărtează bacterii și endotoxine bacteriene.
- D Legarea precoce a fibrinei de colagen împiedică migrarea apicală epitelială.
- E Printre efectele condiționării se află inducerea cementogenezei și inserția fibrelor ligamentare noi.
10.După condiționarea radiculară cu acid citric:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 127, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 360.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D
- A Demineralizarea suprafeței radiculare expune fibrele de colagen.
- B Fibrina se leagă precoce de fibrele de colagen expuse, limitând migrarea epitelială apicală.
- C Stratul de detritus dentinar este eliminat prin condiționare.
- D Acidul citric poate induce cementogeneza și inserția unor fibre ligamentare noi.
- E Asocierea acidului citric cu lamboul de asanare nu îmbunătățește întotdeauna rezultatele clinice.
11.Un defect infraosos îngust are o profunzime de 2 mm și se asociază cu o adâncime la sondare de 6 mm și sângerare la sondare. Ce conduită corespunde acestor caracteristici?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 111, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 361.
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) Aplatizarea defectului prin chirurgie rezectivă osoasă
- Defectele înguste sub 3 mm, cu sondare peste 5 mm și sângerare, pot fi aplatizate prin chirurgie rezectivă osoasă.
Capcanele
- a) Managementul nonchirurgical este recomandat defectelor la fel de superficiale care nu se asociază cu adâncimi patologice la sondare și sângerare.
- b) Profunzimea de 2 mm este sub pragul de peste 3 mm la care se ia în considerare regenerarea chirurgicală.
- d) Indicația extracției se leagă de prognosticul prost sau de statusul endodontic nefavorabil, nu exclusiv de această profunzime superficială.
- e) Sondarea de 6 mm reprezintă o adâncime patologică, iar cazul prezintă și sângerare.
- A Managementul nonchirurgical este recomandat defectelor la fel de superficiale care nu se asociază cu adâncimi patologice la sondare și sângerare.
- B Profunzimea de 2 mm este sub pragul de peste 3 mm la care se ia în considerare regenerarea chirurgicală.
- C Defectele înguste sub 3 mm, cu sondare peste 5 mm și sângerare, pot fi aplatizate prin chirurgie rezectivă osoasă.
- D Indicația extracției se leagă de prognosticul prost sau de statusul endodontic nefavorabil, nu exclusiv de această profunzime superficială.
- E Sondarea de 6 mm reprezintă o adâncime patologică, iar cazul prezintă și sângerare.
12.Pentru un defect infraosos de peste 3 mm, alegerea unei intervenții chirurgicale regenerative este susținută de următoarele condiții:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 111, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 361.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Importanța strategică a dintelui este un factor favorabil inclus în decizia de tratament regenerator.
- B Morfologia trebuie să permită regenerarea pentru ca defectul de peste 3 mm să fie tratat astfel.
- C Un status endodontic corect sau care poate fi gestionat susține păstrarea dintelui și regenerarea.
- D Trauma secundară de ocluzie trebuie să fie controlabilă pentru a susține tratamentul regenerator.
- E Factorii de risc asociați pacientului trebuie să poată fi gestionați pentru o indicație favorabilă de regenerare.
13.În evaluarea postoperatorie a chirurgiei parodontale regenerative, sunt corecte următoarele afirmații:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 111, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 361.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Este necesară evaluarea pe o perioadă de minimum 12 luni pentru aprecierea regenerării.
- B Maximul potențialului de regenerare pentru majoritatea tehnicilor este atins după 12 luni de la operație.
- C Nivelul clinic de atașament este mai util; adâncimea la sondare se poate schimba prin deplasarea marginii gingivale.
- D Folosirea aceleiași metode standardizate de sondare permite o comparație adecvată a parametrilor parodontali.
- E În defectele infraosoase tratate prin RTG, umplerea osoasă este vizibilă radiografic după 6 luni și continuă până la un an.
14.Aplicarea tetraciclinei pe suprafețele radiculare în tratamentul parodontal:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 111, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 361.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Tetraciclina favorizează legarea fibronectinei de suprafața radiculară.
- B Legarea crescută a fibronectinei stimulează atașamentul și creșterea fibroblastelor.
- C Tetraciclina are efect inhibitor asupra migrării celulelor epiteliale.
- D Aplicarea radiculară a tetraciclinei expune tubii dentinari.
- E Tetraciclina poate fi asociată mediatorilor biologici în tratamentul regenerativ.
15.Despre tetraciclina utilizată ca biomodificator al suprafeței radiculare sunt corecte afirmațiile:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 111, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 361.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C
- A Tetraciclina expune tubii dentinari, fără a-i sigila.
- B Tetraciclina poate constitui o fază asociată utilizării mediatorilor biologici.
- C Tetraciclina favorizează legarea fibronectinei de suprafața radiculară.
- D Migrarea celulelor epiteliale este inhibată de tetraciclină.
- E Atașamentul și creșterea fibroblastelor sunt stimulate prin legarea crescută a fibronectinei.
Grile de exersare pe capitol
16.Rezultatele clinice ale utilizării irigatorului oral pulsatil la domiciliu includ:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 357
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Irigarea pulsatilă contribuie la reducerea gingivitei și a sângerării la sondaj.
- B Unul dintre rezultatele clinice este reducerea adâncimilor de sondaj.
- C Utilizarea irigatorului se asociază cu reducerea patogenilor parodontali și a mediatorilor inflamatori.
- D Rezultatele favorabile includ reducerea depunerilor de tartru.
- E Utilizarea la domiciliu s-a dovedit sigură și eficientă inclusiv la pacienți cu aparate ortodontice și diabet.
17.Care intervenție aparține categoriei chirurgiei parodontale regenerative pentru reducerea pungilor?4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 357
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) Lamboul asociat cu biomateriale
- Lambourile asociate cu biomateriale sunt intervenții regenerative destinate reducerii pungilor parodontale.
Capcanele
- b) Elongarea coronară este inclusă între tehnicile chirurgicale preprotetice.
- c) Augmentarea de creastă este inclusă între intervențiile preprotetice de corectare a defectelor anatomice.
- d) Acoperirea recesiilor aparține chirurgiei plastice parodontale pentru defecte muco-gingivale.
- e) Adâncirea vestibulară face parte dintre tehnicile chirurgicale preprotetice.
- A Lambourile asociate cu biomateriale sunt intervenții regenerative destinate reducerii pungilor parodontale.
- B Elongarea coronară este inclusă între tehnicile chirurgicale preprotetice.
- C Augmentarea de creastă este inclusă între intervențiile preprotetice de corectare a defectelor anatomice.
- D Acoperirea recesiilor aparține chirurgiei plastice parodontale pentru defecte muco-gingivale.
- E Adâncirea vestibulară face parte dintre tehnicile chirurgicale preprotetice.
18.Referitor la regenerarea și reparația parodontală postchirurgicală:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 358
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Regenerarea presupune refacerea tuturor componentelor tisulare ale parodonțiului.
- B Epiteliul joncțional lung este un posibil rezultat histologic al reparației.
- C Anchiloza poate apărea la interfața cu suprafața radiculară anterior expusă în cursul reparației.
- D Țesuturile conjunctive și epiteliale de reparație nu păstrează caracteristicile funcționale ale țesutului inițial.
- E Reparația poate include un nou atașament conjunctiv cu fibre aderente la substrat.
19.Membranele utilizate în regenerarea tisulară ghidată au rolul de a:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 358
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Membrana acoperă zona de defect și protejează cheagul după ridicarea lamboului.
- B Bariera limitează migrarea epitelială de-a lungul suprafeței radiculare.
- C Membrana favorizează colonizarea suprafeței radiculare de către celule ligamentare și osoase.
- D Membrana împiedică migrarea celulelor conjunctive ale lamboului de-a lungul rădăcinii.
- E Celulele ligamentului parodontal au potențial regenerativ, iar repopularea cu aceste celule este favorizată.
20.Dezavantajele membranelor neresorbabile în regenerarea tisulară ghidată includ:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 358
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Îndepărtarea membranei necesită un al doilea timp operator, cu risc pentru țesutul nou format.
- B Ridicarea lamboului pentru eliminarea membranei poate fi urmată de resorbție osoasă crestală.
- C Integrarea redusă poate interfera cu nutriția și vindecarea lamboului, favorizând dehiscența.
- D Expunerea accidentală a membranei reduce câștigul osos în defectele infraosoase tratate.
- E Colonizarea bacteriană consecutivă expunerii poate inhiba procesul de vindecare.
Alte capitole
PedodonțieOrtodonție și ortopedie dento-facialăChirurgie oro-maxilo-facială
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.