Endodonție (pag. 145-149)
20 de grile originale la endodonție, după Stomatologie, vol. 1 (pag. 145-149). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.Penetrarea hipocloritului de sodiu în canaliculele dentinare și canalele accesorii este influențată de:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 165, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 145.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Concentrația soluției este unul dintre factorii care influențează penetrarea hipocloritului.
- B Activarea ultrasonică sau cu laser influențează accesul hipocloritului în aceste spații.
- C Tensiunea superficială are efect asupra penetrării soluției în canalicule și canale accesorii.
- D Frecvența lavajului influențează penetrarea hipocloritului.
- E Reînnoirea soluției contribuie la penetrarea hipocloritului în sistemul endodontic.
2.Hipocloritul de sodiu utilizat în endodonție:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 165, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 145.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Acțiunea de lubrifiere reduce forțele de frecare.
- B Extruzia poate determina inflamație, parestezii și necroze.
- C Acul nu trebuie blocat, pentru a permite refluarea soluției.
- D Soluția se injectează lent și cu presiune mică.
- E Concentrațiile ridicate reduc elasticitatea și rezistența dentinei.
3.În utilizarea endodontică a hipocloritului de sodiu:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 165, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 145.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D
- A Efectul irigant este limitat la 1-2 mm de orificiul acului.
- B Soluția trebuie reînnoită frecvent pentru eficiența dezinfecției.
- C Lubrifierea reduce frecarea și riscul de fractură al instrumentelor.
- D Dezinfecția eficientă necesită contact direct cu celulele bacteriene.
- E Extruzia poate afecta țesuturile periapicale prin citotoxicitate.
4.În protocolul de irigare ultrasonică cu Endo-Ultra, acul se utilizează:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 127, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 147.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) la finalul tratamentului mecano-chimic, la 1 mm de lungimea de lucru, timp de 30-60 de secunde
- Activarea se efectuează la final, în canalul plin cu hipoclorit, la 1 mm de lungimea de lucru, timp de 30-60 de secunde.
Capcanele
- b) Protocolul plasează activarea la finalul tratamentului, cu acul oprit la 1 mm de lungimea de lucru.
- c) Acul din titan are suprafață netedă și nu instrumentează pereții dentinari.
- d) Activarea se face în canalul umplut cu soluție de hipoclorit, nu într-un canal uscat.
- e) Acele au conicitate de 2% și sunt destinate activării soluției, fără instrumentarea pereților.
- A Activarea se efectuează la final, în canalul plin cu hipoclorit, la 1 mm de lungimea de lucru, timp de 30-60 de secunde.
- B Protocolul plasează activarea la finalul tratamentului, cu acul oprit la 1 mm de lungimea de lucru.
- C Acul din titan are suprafață netedă și nu instrumentează pereții dentinari.
- D Activarea se face în canalul umplut cu soluție de hipoclorit, nu într-un canal uscat.
- E Acele au conicitate de 2% și sunt destinate activării soluției, fără instrumentarea pereților.
5.Irigația sonică realizată cu EndoActivator se caracterizează prin:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 127, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 147.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A EndoActivator asociază o piesă de mână cu un ac flexibil și rezistent.
- B Acul EndoActivator oscilează cu 2000-10000 de cicluri pe minut.
- C Agitația sonică imprimă soluției și o distribuție laterală.
- D Distribuția laterală favorizează dizolvarea tisulară în istmusuri și extensii ovale.
- E Oscilația sonică poate contribui la fatigabilitatea biofilmului.
6.Activarea mecanică a irigantului la finalul preparării poate fi realizată prin:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 127, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 147.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) deplasarea unui con de gutapercă cu amplitudine mică, de aproximativ 2 mm, în canalul cu hipoclorit
- Conul se deplasează cu amplitudine de aproximativ 2 mm în canalul umplut cu hipoclorit.
Capcanele
- b) Activarea se face în prezența soluției, în canalul umplut cu hipoclorit.
- c) Agitarea necesită deplasarea conului, nu menținerea lui nemișcată.
- d) Hipocloritul trebuie să fie prezent în canal în timpul deplasării conului.
- e) Deplasarea conului modifică presiunea soluției și o dirijează lateral și apical.
- A Conul se deplasează cu amplitudine de aproximativ 2 mm în canalul umplut cu hipoclorit.
- B Activarea se face în prezența soluției, în canalul umplut cu hipoclorit.
- C Agitarea necesită deplasarea conului, nu menținerea lui nemișcată.
- D Hipocloritul trebuie să fie prezent în canal în timpul deplasării conului.
- E Deplasarea conului modifică presiunea soluției și o dirijează lateral și apical.
7.Cavitația produsă în timpul irigației ultrasonice contribuie la curățarea canalului prin:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 127, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 147.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Cavitația generează forțe de forfecare care favorizează desprinderea materialului de pe pereți.
- B Țesuturile și debriurile sunt fragmentate sub acțiunea fenomenelor produse în lichid.
- C Fragmentele desprinse sunt împrăștiate în soluția de irigare.
- D Forțele de forfecare favorizează desprinderea, nu fixarea debriurilor pe pereți.
- E Cavitația facilitează desprinderea țesuturilor de pe pereții canalului.
8.În irigarea endodontică, sistemul EndoVac:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 127, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 147.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A EndoVac utilizează presiune negativă și succiune.
- B Microcanula aspiră irigantul din sistemul endodontic.
- C Presiunea negativă favorizează pătrunderea soluției în istmuri.
- D Aspirația îmbunătățește controlul irigării în segmentul apical.
- E EndoVac facilitează distribuția soluției inclusiv în canalele curbe.
9.Referitor la EndoVac, sunt corecte afirmațiile:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 127, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 147.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C
- A Debridarea eficientă este obținută inclusiv la nivel apical.
- B Funcționarea dispozitivului produce agitarea soluției.
- C Succiunea și presiunea negativă permit controlul irigării apicale.
- D Microcanula realizează aspirația și evacuarea irigantului.
- E Soluția pătrunde mai bine în intercomunicațiile sistemului endodontic.
10.Pansamentul endodontic cu hidroxid de calciu poate fi utilizat pentru:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 137, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 148.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Neutralizarea endotoxinelor dentinare este unul dintre scopurile pansamentului cu hidroxid de calciu.
- B Hidroxidul de calciu poate fi folosit pentru combaterea resorbției radiculare post-traumatice.
- C La dinții imaturi infectați cu apex deschis se utilizează pentru inducerea mineralizării sau proceduri regenerative.
- D Acțiunea antibacteriană nu acoperă întregul spectru, iar germeni pot persista chiar după 14 zile.
- E Hidroxidul de calciu poate induce formarea de țesut calcificat, nu o inhibă.
11.În tehnica PIPS cu laser erbium, elementul activ este poziționat:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 137, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 148.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) în cavitatea de acces, fără introducere în canalul radicular
- PIPS utilizează turbulența fotoacustică indusă de fotoni, cu aplicare la nivelul cavității de acces.
Capcanele
- b) Tehnica PIPS nu necesită introducerea elementului activ în treimea apicală.
- c) Poziționarea se face în cavitatea de acces, fără depășirea foramenului.
- d) Introducerea în canalul radicular nu face parte din această tehnică.
- e) Elementul activ rămâne la nivelul cavității de acces, nu la constricția apicală.
- A PIPS utilizează turbulența fotoacustică indusă de fotoni, cu aplicare la nivelul cavității de acces.
- B Tehnica PIPS nu necesită introducerea elementului activ în treimea apicală.
- C Poziționarea se face în cavitatea de acces, fără depășirea foramenului.
- D Introducerea în canalul radicular nu face parte din această tehnică.
- E Elementul activ rămâne la nivelul cavității de acces, nu la constricția apicală.
12.Pentru irigarea finală a canalului radicular cu EDTA sau acid citric, volumul și durata indicate sunt:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 137, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 148.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) 1 ml pe canal, timp de 1 minut
- Irigarea finală cu EDTA sau acid citric utilizează 1 ml pentru fiecare canal, timp de un minut.
Capcanele
- b) Durata irigării finale este de un minut, nu de 14 zile.
- c) Sunt indicate 1 ml pe canal și un minut de contact.
- d) Doza se raportează la canal, iar durata este de un minut.
- e) Volumul și durata indicate sunt 1 ml pe canal și un minut.
- A Irigarea finală cu EDTA sau acid citric utilizează 1 ml pentru fiecare canal, timp de un minut.
- B Durata irigării finale este de un minut, nu de 14 zile.
- C Sunt indicate 1 ml pe canal și un minut de contact.
- D Doza se raportează la canal, iar durata este de un minut.
- E Volumul și durata indicate sunt 1 ml pe canal și un minut.
13.Acțiunea dezinfectantă a hidroxidului de calciu în canalul radicular se datorează:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 137, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 148.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) pH-ului alcalin, care ajunge la aproximativ 12,5
- Acțiunea hidroxidului de calciu este legată de alcalinitatea mediului, cu pH de aproximativ 12,5.
Capcanele
- b) Hidroxidul de calciu creează un mediu alcalin, nu acid.
- c) pH-ul crește până la aproximativ 12,5 și nu rămâne neutru.
- d) Acțiunea este asociată creșterii pH-ului către 12,5, nu scăderii către neutralitate.
- e) Mecanismul implică alcalinizarea mediului canalar.
- A Acțiunea hidroxidului de calciu este legată de alcalinitatea mediului, cu pH de aproximativ 12,5.
- B Hidroxidul de calciu creează un mediu alcalin, nu acid.
- C pH-ul crește până la aproximativ 12,5 și nu rămâne neutru.
- D Acțiunea este asociată creșterii pH-ului către 12,5, nu scăderii către neutralitate.
- E Mecanismul implică alcalinizarea mediului canalar.
14.Prelungirea pansamentului endodontic cu hidroxid de calciu trebuie evitată deoarece:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 137, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 148.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Efectul antibacterian nu crește prin menținerea prelungită.
- B Calitatea restaurării temporare scade în scurt timp.
- C Menținerea pansamentului are efect de vulnerabilizare a dentinei.
- D Deteriorarea rapidă a restaurării temporare limitează temporizarea.
- E Hidroxidul de calciu poate vulnerabiliza dentina, fără a o consolida progresiv.
15.Privind durata pansamentului endodontic cu hidroxid de calciu, sunt corecte:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 137, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 148.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C
- A Dezinfecția optimă se obține în aproximativ șapte zile, prin alcalinizare.
- B Efectul antibacterian nu crește odată cu prelungirea duratei.
- C Dentina poate deveni vulnerabilă sub pansamentul prelungit.
- D Restaurarea temporară își pierde calitatea într-un interval scurt.
- E Vulnerabilizarea dentinei reprezintă un motiv pentru evitarea prelungirii.
16.În apexificarea realizată cu hidroxid de calciu, care este intervalul recomandat pentru schimbarea pastei, în vederea continuării formării rădăcinii și constituirii barierei apicale de osteodentină?4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 92, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 149.
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) La intervale de trei luni
- Pasta se schimbă la trei luni, pentru a permite dezvoltarea rădăcinii și formarea barierei de osteodentină.
Capcanele
- a) Schimbarea zilnică nu corespunde intervalului de trei luni recomandat în apexificare.
- c) Intervalul recomandat este de trei luni, nu de o săptămână.
- d) Schimbarea se face la trei luni, fără a aștepta doi ani.
- e) Apexificarea presupune schimbarea pastei la trei luni, nu repetarea la intervale de minute.
- A Schimbarea zilnică nu corespunde intervalului de trei luni recomandat în apexificare.
- B Pasta se schimbă la trei luni, pentru a permite dezvoltarea rădăcinii și formarea barierei de osteodentină.
- C Intervalul recomandat este de trei luni, nu de o săptămână.
- D Schimbarea se face la trei luni, fără a aștepta doi ani.
- E Apexificarea presupune schimbarea pastei la trei luni, nu repetarea la intervale de minute.
Grile de exersare pe capitol
17.Agenții chelatori utilizați în tratamentul endodontic:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 146
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A EDTA și acidul citric se leagă de calciul hidroxiapatitei dentinare și acționează asupra componentei anorganice.
- B Gelurile chelatoare sunt folosite frecvent în negocierea canalului datorită efectului lubrifiant.
- C Soluțiile chelatoare sunt utilizate după preparare pentru îndepărtarea detritusului, cu contact de 1-3 minute.
- D Îndepărtarea smear layer-ului favorizează pătrunderea agenților antibacterieni în dentina profundă.
- E Chelatorii favorizează adaptarea obturației și adeziunea și penetrarea sigilanților.
18.Referitor la gluconatul de clorhexidină utilizat pentru irigarea canalelor radiculare, este corectă afirmația:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 146
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) are acțiune antibacteriană moderată, prin afectarea citoplasmei bacteriilor planctonice
- Efectul antimicrobian este legat de afectarea citoplasmei bacteriilor planctonice, iar eficacitatea antibacteriană este moderată.
Capcanele
- a) Clorhexidina nu are efect de dizolvare a substratului organic.
- b) Lipsa capacității de dizolvare tisulară împiedică înlocuirea hipocloritului în timpul tratamentului mecanic.
- d) Clorhexidina nu are acțiune de disociere asupra biofilmului.
- e) Contactul cu hipocloritul trebuie evitat din cauza formării unui precipitat brun-portocaliu cu proprietăți carcinogenetice.
- A Clorhexidina nu are efect de dizolvare a substratului organic.
- B Lipsa capacității de dizolvare tisulară împiedică înlocuirea hipocloritului în timpul tratamentului mecanic.
- C Efectul antimicrobian este legat de afectarea citoplasmei bacteriilor planctonice, iar eficacitatea antibacteriană este moderată.
- D Clorhexidina nu are acțiune de disociere asupra biofilmului.
- E Contactul cu hipocloritul trebuie evitat din cauza formării unui precipitat brun-portocaliu cu proprietăți carcinogenetice.
19.MTAD (Biopure), utilizat în irigarea endodontică:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 146
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A MTAD combină antibioticul doxiciclină cu acid citric și un detergent.
- B Utilizarea sa finală urmărește îndepărtarea stratului de smear layer.
- C Absența efectului de dizolvant tisular explică asocierea cu hipocloritul.
- D Antibioticul din MTAD este doxiciclina.
- E MTAD nu are efect de dizolvare tisulară și se utilizează împreună cu hipocloritul.
20.Concentrațiile utilizate pentru soluțiile chelatoare în irigarea endodontică sunt:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 146
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) EDTA 15-17% și acid citric 10%
- EDTA se utilizează în concentrație de 15-17%, iar acidul citric în concentrație de 10%.
Capcanele
- b) Concentrațiile celor două soluții sunt inversate.
- c) Pentru EDTA, concentrația indicată este 15-17%.
- d) Pentru acidul citric, concentrația indicată este 10%.
- e) Concentrațiile utilizate sunt mai mari: 15-17% pentru EDTA și 10% pentru acid citric.
- A EDTA se utilizează în concentrație de 15-17%, iar acidul citric în concentrație de 10%.
- B Concentrațiile celor două soluții sunt inversate.
- C Pentru EDTA, concentrația indicată este 15-17%.
- D Pentru acidul citric, concentrația indicată este 10%.
- E Concentrațiile utilizate sunt mai mari: 15-17% pentru EDTA și 10% pentru acid citric.
← pag. 138-145pag. 149-153 →Endodonție
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.