Chirurgie ortopedică (Lawrence, cap. 2, pag. 586-607)
15 grile originale la chirurgie ortopedică, după Lawrence (pag. 586-607). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.Referitor la localizarea fracturilor și vindecarea osoasă, sunt corecte:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 63, 2022. După Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 586.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Osul cortical diafizar se vindecă mai lent.
- B Extensia intraarticulară a unei fracturi epifizare poate produce artroză posttraumatică.
- C Vindecarea lentă a diafizei impune o perioadă mai lungă de protecție.
- D Diafiza este descrisă în treimi proximală, mijlocie și distală.
- E Vascularizația bogată favorizează vindecarea osului metafizar.
2.Întârzierea consolidării sau pseudartroza pot fi favorizate de:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 160, 2022. După Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 594.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A Mobilitatea excesivă compromite consolidarea.
- B Vascularizația inadecvată este factorul nefavorabil.
- C Infecția poate determina întârziere de consolidare sau pseudartroză.
- D Stabilitatea și absența infecției favorizează consolidarea.
- E Țesuturile moi interpuse împiedică unirea fragmentelor.
3.După reducerea unei luxații articulare, sunt justificate:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 98, 2024. După Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 595.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Radiografia postreducere urmărește și excluderea fracturilor asociate.
- B Asimetria pulsului justifică evaluare vasculară suplimentară.
- C O leziune intimă poate produce tromboză progresivă.
- D Compromiterea vasculară se poate manifesta tardiv.
- E Controlul radiografic verifică alinierea după reducere.
4.În luxația posterioară de șold, poziția caracteristică a coapsei este:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 9, 2025. După Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 595.
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) flexie, adducție și rotație internă
- Coapsa este flectată, adusă și rotată intern.
Capcanele
- a) Extensia și abducția nu descriu poziția caracteristică.
- b) Această combinație nu este poziția caracteristică luxației posterioare.
- d) Abducția și rotația externă nu descriu poziția caracteristică.
- e) Extensia și rotația externă nu descriu poziția caracteristică.
- A Extensia și abducția nu descriu poziția caracteristică.
- B Această combinație nu este poziția caracteristică luxației posterioare.
- C Coapsa este flectată, adusă și rotată intern.
- D Abducția și rotația externă nu descriu poziția caracteristică.
- E Extensia și rotația externă nu descriu poziția caracteristică.
5.În suspiciunea de sindrom de compartiment acut, conduita imediată include:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 165, 2023. După Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 601.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D
- A Orice pansament circular trebuie înlăturat în această situație.
- B Paloarea este un semn care nu trebuie așteptat.
- C Durerea disproporționată impune suspiciune și măsuri imediate.
- D Îndepărtarea gipsului elimină o posibilă compresie externă.
- E Nu trebuie așteptată instalarea paraliziei.
Grile de exersare pe capitol
6.Fractura prin compresie a unui corp vertebral presupune:4 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 587
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) strivirea osului trabecular sau spongios
- Compresia strivește osul trabecular, frecvent în corpii vertebrali.
Capcanele
- a) Încurbarea incompletă a unei corticale caracterizează fractura în lemn verde.
- b) Leziunea ligamentară nu definește fractura prin compresie.
- c) Pierderea parțială a contactului articular caracterizează subluxația.
- d) Separarea completă a suprafețelor articulare definește luxația.
- A Încurbarea incompletă a unei corticale caracterizează fractura în lemn verde.
- B Leziunea ligamentară nu definește fractura prin compresie.
- C Pierderea parțială a contactului articular caracterizează subluxația.
- D Separarea completă a suprafețelor articulare definește luxația.
- E Compresia strivește osul trabecular, frecvent în corpii vertebrali.
7.În descrierea deplasării fragmentelor unei fracturi, sunt corecte:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 587
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Sunt evaluate atât planul sagital, cât și cel coronal.
- B Deplasarea se cuantifică în mod obișnuit ca procent.
- C Convenția descrie poziția fragmentului distal față de cel proximal.
- D Gravitația poate deplasa fragmentele fracturate.
- E Contracția musculară poate modifica poziția fragmentelor.
8.În evaluarea clinică inițială a unei fracturi, înaintea radiografiilor, se pot stabili:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 588
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D
- A Angulația se cuantifică în grade pe radiografii.
- B Configurația exactă necesită evaluare imagistică.
- C Inspecția circumferențială poate identifica o comunicare cu exteriorul.
- D Pulsul, umplerea capilară și examenul neurologic evaluează integritatea neurovasculară.
- E Apoziția procentuală este cuantificată radiografic.
9.În luxația posterioară traumatică a șoldului, sunt adevărate:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 598
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Forța longitudinală transmisă prin femur poate produce luxația posterioară.
- B Deplasarea capului femural poate elonga nervul sciatic.
- C Mersul stepat poate indica afectarea nervului sciatic.
- D Întârzierea crește riscul de necroză avasculară și artroză posttraumatică.
- E Șoldul trebuie redus urgent.
10.Particularitățile tibiei care influențează evoluția fracturilor diafizare includ:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 598
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C
- A Aproximativ 33% din suprafața tibiei este subcutanată.
- B Vascularizația redusă favorizează pseudartroza.
- C Aportul sanguin redus poate compromite consolidarea.
- D Fracturile tibiale au risc crescut de sindrom de compartiment.
- E O porțiune importantă a tibiei este superficială.
11.În interpretarea mecanismului unei fracturi de gleznă, sunt corecte asocierile:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 599
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D
- A Traiectul spiroid reflectă o componentă rotațională.
- B Eversiunea tracționează transversal maleola medială.
- C Traiectul medial transversal sugerează abducție sau eversiune.
- D Inversiunea tracționează transversal maleola laterală.
- E Fragmentul posterior poate rezulta din încărcare verticală.
12.În epicondilita laterală persistentă, țesutul de granulație excizat chirurgical se găsește la originea:4 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 602
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) extensorului radial al carpului
- Aceasta este localizarea țesutului de granulație cronic.
Capcanele
- a) Leziunea privește extensorii pumnului, nu flexorii degetelor.
- c) Inserția distală a bicepsului nu este sediul descris.
- d) Tricepsul nu constituie originea musculară afectată.
- e) Rotundul mic aparține coafei rotatorilor umărului.
- A Leziunea privește extensorii pumnului, nu flexorii degetelor.
- B Aceasta este localizarea țesutului de granulație cronic.
- C Inserția distală a bicepsului nu este sediul descris.
- D Tricepsul nu constituie originea musculară afectată.
- E Rotundul mic aparține coafei rotatorilor umărului.
13.În sindromul dureros patelar, sunt corecte:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 603
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Exercițiile de întărire a cvadricepsului sunt importante.
- B Durerea patelofemurală este anterioară.
- C Îngenuncherea poate agrava durerea.
- D Scările cresc solicitarea mecanismului extensor.
- E Extensia exagerată crește presiunea patelară și trebuie evitată.
14.O entorsă de gradul II se caracterizează prin:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 604
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Gradul II implică fascicule întregi rupte.
- B Întreruperea totală definește gradul III.
- C Ligamentul este întins sau parțial rupt, cu continuitate macroscopică.
- D Există laxitate, dar testarea are un punct final ferm.
- E Stabilitatea nemodificată la stres caracterizează gradul I.
15.Referitor la repararea leziunilor meniscale, sunt corecte:5 p
Grilă de exersare, după Lawrence, ed. a 6-a (2021), pag. 607
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D
- A Se urmărește păstrarea meniscului integru.
- B Excizia parțială tratează fragmentele deplasabile ireparabile cu simptome mecanice.
- C Porțiunea integră se păstrează in situ.
- D Vascularizația periferică permite vindecarea după reparare.
- E Meniscectomia totală favorizează dezvoltarea artrozei.
pag. 607-633 →Chirurgie ortopedică
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.