Chirurgie oro-maxilo-facială (pag. 623-627)
20 de grile originale la chirurgie oro-maxilo-facială, după Stomatologie, vol. 2 (pag. 623-627). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.După o comunicare oro-sinuzală imediată sub 2 mm, pacientului i se recomandă:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 36, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 624.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) alimentație lichidă sau semilichidă în primele trei zile
- În primele trei zile, alimentația lichidă sau semilichidă contribuie la protejarea cheagului.
Capcanele
- b) Suflarea nasului trebuie evitată deoarece variațiile presionale pot disloca cheagul.
- c) Băutul cu paiul trebuie evitat pentru a limita variațiile presionale intrasinuzale.
- d) Fumatul se evită pentru protejarea cheagului în perioada de vindecare.
- e) Strănutatul este unul dintre actele care trebuie evitate pentru a limita variațiile de presiune.
- A În primele trei zile, alimentația lichidă sau semilichidă contribuie la protejarea cheagului.
- B Suflarea nasului trebuie evitată deoarece variațiile presionale pot disloca cheagul.
- C Băutul cu paiul trebuie evitat pentru a limita variațiile presionale intrasinuzale.
- D Fumatul se evită pentru protejarea cheagului în perioada de vindecare.
- E Strănutatul este unul dintre actele care trebuie evitate pentru a limita variațiile de presiune.
2.În comunicarea oro-sinuzală imediată mai mică de 2 mm, conduita urmărește:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 36, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 624.
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) favorizarea formării unui cheag normal
- Formarea unui cheag normal este obiectivul conduitei pentru deschiderile sub 2 mm.
Capcanele
- a) Cheagul trebuie păstrat, deoarece poate permite închiderea spontană a comunicării.
- b) Variațiile presionale intrasinuzale trebuie evitate pentru a nu mobiliza cheagul.
- d) La o deschidere sub 2 mm nu este necesar tratament chirurgical.
- e) Băutul cu paiul trebuie evitat timp de trei până la patru săptămâni.
- A Cheagul trebuie păstrat, deoarece poate permite închiderea spontană a comunicării.
- B Variațiile presionale intrasinuzale trebuie evitate pentru a nu mobiliza cheagul.
- C Formarea unui cheag normal este obiectivul conduitei pentru deschiderile sub 2 mm.
- D La o deschidere sub 2 mm nu este necesar tratament chirurgical.
- E Băutul cu paiul trebuie evitat timp de trei până la patru săptămâni.
3.Întreruperea continuității osoase în fracturile mandibulare se poate manifesta prin:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 188, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 626.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, E
- A Deformările osoase ale etajului inferior pot indica fractura mandibulei.
- B Deformarea osoasă a etajului inferior facial este un semn de discontinuitate mandibulară.
- C Transmiterea mișcărilor către ATM de partea lezată poate fi redusă sau absentă.
- D Discontinuitatea mandibulară poate modifica raporturile de ocluzie.
- E Mobilitatea neobișnuită a fragmentelor osoase este un semn de întrerupere a continuității.
4.Semnele de întrerupere a continuității mandibulare includ:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 188, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 626.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Contactul fragmentelor poate produce crepitații osoase.
- B Relațiile ocluzale se pot modifica prin întreruperea continuității mandibulei.
- C Transmiterea mișcărilor în ATM de partea afectată poate diminua sau dispărea.
- D Deformarea osoasă a etajului facial inferior face parte dintre semnele de discontinuitate.
- E Mobilitatea anormală a fragmentelor este un semn caracteristic al discontinuității.
Grile de exersare pe capitol
5.Comunicarea oro-sinuzală veche este caracterizată prin:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 623
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A Sinusul este expus contaminării.
- B Fistula permite pătrunderea germenilor orali.
- C Traiectul este persistent și epitelizat.
- D Contaminarea favorizează sinuzita cronică.
- E Permanentizarea deschiderii produce fistulă epitelizată.
6.Riscul deschiderii sinusului la extracția unui dinte cu raport sinuzal este favorizat de:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 623
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A Grosimea variabilă explică diferențele de risc anatomic.
- B Grosimea are variații anatomice semnificative.
- C Sinusul poate coafa apexurile și pătrunde interradicular.
- D Sinusul poate ajunge la nivelul apexurilor.
- E Patologia periapicală crește riscul în aceste condiții.
7.Semnele unei deschideri accidentale imediate a sinusului în timpul extracției pot include:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 623
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Dintele extras poate furniza indicii diagnostice.
- B Senzația de cădere în gol este un criteriu de diagnostic.
- C Examinarea apexului poate evidenția fragment osos sau leziune care a erodat peretele.
- D Explorarea trebuie să fie cât mai puțin traumatizantă.
- E Sângele aerat poate sugera comunicarea.
8.În afara extracției dentare, comunicarea oro-sinuzală poate rezulta din:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 623
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A Sunt descrise și cauze traumatice, chirurgicale și infecțioase.
- B Traumatismele etajului mijlociu pot întrerupe separația osoasă oro-sinuzală.
- C Cauzele relevante privesc teritoriul maxilar și sinusul.
- D Infecțiile osoase, inclusiv cele specifice, pot produce comunicări.
- E Rezecțiile apicale și chistectomiile sunt alte cauze chirurgicale posibile.
9.Decongestivul nazal folosit în profilaxia sinuzitei după o comunicare oro-sinuzală medie urmărește:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 624
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) reducerea edemului mucoasei pentru a evita obstrucția ostiumului
- Reducerea edemului menține drenajul sinuzal prin ostium.
Capcanele
- a) Scopul este reducerea, nu creșterea edemului.
- b) Permanentizarea fistulei nu este un obiectiv terapeutic.
- d) Obstrucția ostială trebuie evitată.
- e) Cheagul trebuie protejat.
- A Scopul este reducerea, nu creșterea edemului.
- B Permanentizarea fistulei nu este un obiectiv terapeutic.
- C Reducerea edemului menține drenajul sinuzal prin ostium.
- D Obstrucția ostială trebuie evitată.
- E Cheagul trebuie protejat.
10.În comunicarea oro-sinuzală imediată medie, de 2-6 mm, durata descrisă de protejare a plăgii este de:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 624
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) 5-7 zile
- Protecția plăgii cu mijloacele supraalveolare descrise se menține 5-7 zile.
Capcanele
- a) Intervalul descris este de 5-7 zile.
- c) Protejarea plăgii în această etapă este descrisă pentru 5-7 zile.
- d) Durata precizată pentru această protecție este de 5-7 zile.
- e) Protecția nu este limitată la câteva minute, ci la 5-7 zile.
- A Intervalul descris este de 5-7 zile.
- B Protecția plăgii cu mijloacele supraalveolare descrise se menține 5-7 zile.
- C Protejarea plăgii în această etapă este descrisă pentru 5-7 zile.
- D Durata precizată pentru această protecție este de 5-7 zile.
- E Protecția nu este limitată la câteva minute, ci la 5-7 zile.
11.În plastia comunicării oro-sinuzale în două planuri:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 625
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Colereta răsturnată expune fața mucozală către sinus.
- B Planul superficial se suturează.
- C Lamboul palatinal posterior poate acoperi planul profund.
- D Suprafața sângerândă primește planul oral.
- E Sutura se face fără tensiune.
12.În cazul rădăcinii împinse în plină cavitate sinuzală, conduita descrisă include:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 625
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Mucoasa modificată poate impune și cura radicală sinuzală.
- B Fragmentul se extrage din sinus.
- C Comunicarea trebuie închisă prin plastie.
- D Fragmentul nu este păstrat obligatoriu.
- E Accesul se realizează prin trepanare sinuzală.
13.Dacă plastia unei comunicări medii sau mari nu s-a efectuat imediat, ea se mai poate realiza precoce în primele:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 625
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) 7-10 zile
- Intervalul precoce descris este de 7-10 zile.
Capcanele
- a) Fereastra menționată nu este limitată la ore.
- b) Intervalul indicat este mult mai scurt.
- d) Nu acesta este intervalul precoce indicat.
- e) Nu este vorba de ani.
- A Fereastra menționată nu este limitată la ore.
- B Intervalul indicat este mult mai scurt.
- C Intervalul precoce descris este de 7-10 zile.
- D Nu acesta este intervalul precoce indicat.
- E Nu este vorba de ani.
14.După depășirea intervalului precoce de 7-10 zile pentru plastia unei comunicări oro-sinuzale, temporizarea descrisă este de aproximativ:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 625
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) 3-4 luni pentru stabilizarea țesuturilor
- Acest interval permite încheierea cicatrizării și refacerea structurii mucoaselor.
Capcanele
- b) Cheagul nu trebuie dislocat deliberat.
- c) Temporizarea indicată în această situație este de luni.
- d) Nu este necesară o temporizare de decenii.
- e) Stabilizarea nu se obține în câteva minute.
- A Acest interval permite încheierea cicatrizării și refacerea structurii mucoaselor.
- B Cheagul nu trebuie dislocat deliberat.
- C Temporizarea indicată în această situație este de luni.
- D Nu este necesară o temporizare de decenii.
- E Stabilizarea nu se obține în câteva minute.
15.Comunicarea oro-sinuzală veche, asociată modificărilor cronice ireversibile ale mucoasei sinusale, necesită în conduita descrisă:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 625
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) cura radicală a sinusului maxilar și plastia comunicării în aceeași ședință
- Mucoasa sinusală cronic alterată impune tratarea sinusului împreună cu închiderea comunicării.
Capcanele
- a) Tratamentul sinusului este parte obligatorie a conduitei descrise.
- b) Sutura izolată nu tratează modificările cronice ireversibile ale sinusului.
- c) Conduita include plastia comunicării.
- e) Se urmărește cura sinusului și închiderea comunicării, nu permanentizarea sa.
- A Tratamentul sinusului este parte obligatorie a conduitei descrise.
- B Sutura izolată nu tratează modificările cronice ireversibile ale sinusului.
- C Conduita include plastia comunicării.
- D Mucoasa sinusală cronic alterată impune tratarea sinusului împreună cu închiderea comunicării.
- E Se urmărește cura sinusului și închiderea comunicării, nu permanentizarea sa.
16.Evaluarea unui dinte aflat în focarul unei fracturi mandibulare trebuie să țină cont de:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 626
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Funcția și fizionomia sunt criterii de evaluare.
- B Mobilitatea influențează conduita.
- C Examenul trebuie să fie clinic și radiologic.
- D Dintele poate contribui la stabilizarea fracturii.
- E Integritatea dintelui și a vecinilor este evaluată.
17.Vascularizația bogată a teritoriului oro-maxilo-facial în traumatisme are:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 626
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, E
- A Există și un risc hemoragic.
- B Vascularizația poate produce hemoragii importante.
- C Există și beneficiul unei vindecări bune.
- D Amploarea hemoragiei este unul dintre aspectele particulare.
- E Perfuzia bogată favorizează vindecarea.
18.Leziunile traumatice oro-maxilo-faciale necesită atenție la:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 626
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- A Evaluarea trebuie să țină cont de leziunile cervicale asociate.
- B Canalele lezate pot determina complicații specifice.
- C Căile aeriene pot fi afectate.
- D Leziunile intracraniene și ale coloanei cervicale se pot asocia.
- E Pot fi lezate mai ales nervii facial și trigemen.
19.Proporția fracturilor viscerocraniului localizate la mandibulă, citată în studiile clinico-statistice, este de aproximativ:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 626
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) 70%
- Sunt citate aproximativ 70% dintre fracturile viscerocraniului la nivel mandibular.
Capcanele
- a) Proporția menționată este 70%, nu 10%.
- b) Nu toate fracturile viscerocraniului sunt mandibulare; proporția citată este 70%.
- c) Valoarea citată este 70%, nu 25%.
- e) Proporția menționată este 70%, nu 40%.
- A Proporția menționată este 70%, nu 10%.
- B Nu toate fracturile viscerocraniului sunt mandibulare; proporția citată este 70%.
- C Valoarea citată este 70%, nu 25%.
- D Sunt citate aproximativ 70% dintre fracturile viscerocraniului la nivel mandibular.
- E Proporția menționată este 70%, nu 40%.
20.Dinții care stabilizează fractura, dar prezintă leziuni ce impun extracția amânată, sunt extrași după imobilizare la:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 627
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) 12-15 zile
- Intervalul descris pentru extracția amânată este de 12-15 zile.
Capcanele
- a) Nu acesta este intervalul recomandat.
- b) Nu este intervalul în ore.
- c) Un an nu este termenul descris.
- d) Extracția nu se amână zece ani.
- A Nu acesta este intervalul recomandat.
- B Nu este intervalul în ore.
- C Un an nu este termenul descris.
- D Extracția nu se amână zece ani.
- E Intervalul descris pentru extracția amânată este de 12-15 zile.
← pag. 619-623pag. 627-630 →Chirurgie oro-maxilo-facială
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.