Chirurgie oro-maxilo-facială (pag. 627-630)
20 de grile originale la chirurgie oro-maxilo-facială, după Stomatologie, vol. 2 (pag. 627-630). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.În privința conservării dinților din focarul unei fracturi mandibulare sunt corecte:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 99, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 627.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A Integritatea dintelui din focar permite conservarea sa.
- B Acești dinți se extrag la 12-15 zile de la imobilizare, chiar dacă inițial stabilizează fragmentele.
- C O fractură coronară tratabilă odontal sau protetic nu impune extracția dintelui.
- D Molarii semiincluși menținuți inițial pentru stabilitate au indicație de extracție la 12-15 zile.
- E Un molar total inclus fără comunicare orală poate fi păstrat dacă nu împiedică reducerea și contenția fracturii.
2.Tratamentul conservator al dinților din focarul fracturii mandibulare presupune:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 99, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 627.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Dinții cu fracturi coronare restaurabile pot fi conservați.
- B Dinții integri se încadrează în indicațiile de conservare.
- C Absența răspunsului la testele de vitalitate impune extirpare pulpară și obturație de canal după îndepărtarea imobilizării.
- D Dinții cu fracturi interradiculare și rol stabilizator inițial se extrag la 12-15 zile de la imobilizare.
- E Molarii total incluși pot fi conservați când nu împiedică reducerea și contenția și nu există comunicare orală.
3.În manifestările nazale și sinuzale ale fracturilor maxilare:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 166, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 628.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Afectarea celulelor etmoidale anterioare poate determina hemoragie nazală severă.
- B Deschiderea sinusurilor maxilare permite apariția emfizemului subcutanat.
- C Lezarea septului nazal sau a sinusului maxilar poate produce epistaxis moderat.
- D Fracturile Le Fort II pot asocia discontinuitatea și mobilitatea patologică a oaselor nazale.
- E Epistaxisul sever este legat de interesarea celulelor etmoidale anterioare.
4.În fracturile maxilare, manifestările nazosinuzale includ:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 166, 2023. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 628.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Interesarea celulelor etmoidale anterioare se asociază cu epistaxis sever.
- B Aerul poate pătrunde subcutanat prin sinusul maxilar deschis traumatic.
- C Le Fort III poate întrerupe continuitatea oaselor nazale și produce mobilitate anormală.
- D Lezarea septului poate produce epistaxis moderat; sângerarea severă este asociată celulelor etmoidale anterioare.
- E Interesarea sinusului maxilar poate determina epistaxis moderat.
5.În fracturile posterioare de malar cu deplasare:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 43, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 629.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) fragmentul înfundat poate limita mișcările mandibulare
- Fragmentul deplasat apasă pe apofiza coronoidă și tendonul temporal, limitând mobilitatea mandibulei.
Capcanele
- b) Deplasarea poate determina o discontinuitate palpabilă a arcadei.
- c) Edemul poate masca înfundarea reliefului osos.
- d) Fragmentul înfundat poate comprima apofiza coronoidă.
- e) Limitarea mișcărilor mandibulare este mai evidentă decât în fracturile anterioare.
- A Fragmentul deplasat apasă pe apofiza coronoidă și tendonul temporal, limitând mobilitatea mandibulei.
- B Deplasarea poate determina o discontinuitate palpabilă a arcadei.
- C Edemul poate masca înfundarea reliefului osos.
- D Fragmentul înfundat poate comprima apofiza coronoidă.
- E Limitarea mișcărilor mandibulare este mai evidentă decât în fracturile anterioare.
6.Fracturile posterioare de malar cu deplasare se caracterizează prin:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 43, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 629.
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) discontinuitate palpabilă a arcadei, uneori în V
- Numărul liniilor de fractură poate determina o discontinuitate cu aspect de treaptă, șanț sau V.
Capcanele
- a) Relieful arcadei temporo-zigomatice este înfundat prin deplasare.
- b) Deplasarea poate limita evident mișcările mandibulare.
- d) Edemul apărut ulterior poate ascunde deformarea osoasă.
- e) Limitarea este produsă de presiunea fragmentului asupra apofizei coronoide și tendonului temporal.
- A Relieful arcadei temporo-zigomatice este înfundat prin deplasare.
- B Deplasarea poate limita evident mișcările mandibulare.
- C Numărul liniilor de fractură poate determina o discontinuitate cu aspect de treaptă, șanț sau V.
- D Edemul apărut ulterior poate ascunde deformarea osoasă.
- E Limitarea este produsă de presiunea fragmentului asupra apofizei coronoide și tendonului temporal.
Grile de exersare pe capitol
7.După extracția amânată din focarul de fractură, imobilizarea rigidă se reaplică:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 627
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D
- A Deplasarea prelungește, nu scurtează imobilizarea.
- B Deplasarea necesită patru săptămâni suplimentare.
- C Imobilizarea rigidă se reaplică.
- D Absența deplasării permite două săptămâni suplimentare.
- E Duratele sunt exprimate în săptămâni.
8.La un dinte monoradicular cu fractură posttraumatică în treimea apicală, rezecția apicală poate fi efectuată:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 627
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, E
- A Conduita este integrată evaluării și tratamentului fracturii.
- B Tratamentul poate fi realizat în cadrul intervenției definitive chirurgicale.
- C Nu se indică extracția tuturor monoradicularilor.
- D Rezecția poate fi asociată intraoperator osteosintezei.
- E Rezecția poate fi amânată până după imobilizare.
9.Epifora în fracturile de maxilar sugerează:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 628
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) implicarea oaselor nazale și lacrimale cu obstrucție nazo-lacrimală
- Obstrucția canalului nazo-lacrimal explică epifora.
Capcanele
- a) Structurile lacrimale pot fi implicate.
- b) Obstrucția, nu integritatea garantată, explică semnul.
- c) Manifestarea este descrisă în fracturile maxilarului.
- d) Acest nerv nu explică tulburarea drenajului lacrimal.
- A Structurile lacrimale pot fi implicate.
- B Obstrucția, nu integritatea garantată, explică semnul.
- C Manifestarea este descrisă în fracturile maxilarului.
- D Acest nerv nu explică tulburarea drenajului lacrimal.
- E Obstrucția canalului nazo-lacrimal explică epifora.
10.Rinolicvoreea sau otolicvoreea după fracturi ale maxilarului sugerează:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 628
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) fractură anterioară a bazei craniului
- Scurgerea de lichid cefalorahidian sugerează afectarea bazei craniului.
Capcanele
- a) Leziunea gingivală nu produce lichvoree.
- b) Semnul indică posibilă afectare craniană.
- c) O rădăcină fracturată nu explică semnul neurologic descris.
- d) Caria nu explică lichvoreea traumatică.
- A Leziunea gingivală nu produce lichvoree.
- B Semnul indică posibilă afectare craniană.
- C O rădăcină fracturată nu explică semnul neurologic descris.
- D Caria nu explică lichvoreea traumatică.
- E Scurgerea de lichid cefalorahidian sugerează afectarea bazei craniului.
11.Într-o fractură de maxilar, pareza pleoapei inferioare asociată unei plăgi de vecinătate denotă leziunea:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 628
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) nervului facial
- Pareza palpebrală sugerează lezarea facialului.
Capcanele
- a) Palatinul mare este senzitiv și nu explică pareza pleoapei.
- b) Obstrucția nazo-lacrimală explică epifora, nu pareza.
- c) Nazopalatinul nu explică deficitul motor palpebral.
- d) Alveolarul inferior nu este nervul motor al pleoapei.
- A Palatinul mare este senzitiv și nu explică pareza pleoapei.
- B Obstrucția nazo-lacrimală explică epifora, nu pareza.
- C Nazopalatinul nu explică deficitul motor palpebral.
- D Alveolarul inferior nu este nervul motor al pleoapei.
- E Pareza palpebrală sugerează lezarea facialului.
12.În fracturile anterioare de malar cu deplasare, tulburările poziției globului ocular pot fi explicate prin:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 628
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B
- A Hematomul retrobulbar poate deplasa globul anterior.
- B Deformarea pereților poate produce enoftalmie.
- C Manifestările orbitale trebuie evaluate în fractura malară.
- D Hematomul este asociat exoftalmiei în explicația descrisă.
- E Pot apărea exoftalmie sau enoftalmie.
13.În fracturile maxilarului, tulburările de sensibilitate pot interesa teritoriul:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 628
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: D, E
- A Nervul palatin mare este explicit inclus între teritoriile senzitive posibile.
- B Sunt posibile tulburări senzitive infraorbitale și palatine.
- C Teritoriul infraorbital este unul dintre cele descrise în fracturile maxilare.
- D Hipoestezia sau anestezia poate interesa nervul infraorbital.
- E Pot fi prezente tulburări de sensibilitate și în teritoriul palatinului mare.
14.Chistul dermoid oral se localizează tipic:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 629
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C
- A Localizarea tipică este mediană, uneori paramediană.
- B Chistul poate fi oral sau suprahioidian, fără această exclusivitate.
- C Forma orală se dezvoltă supramilohioidian anterior.
- D Nu aceasta este localizarea chistului dermoid oral.
- E Sinusul frontal nu este localizarea orală descrisă.
15.Originea de dezvoltare a chistului dermoid este legată de:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 629
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) incluziuni epiteliale restante la unirea arcurilor branhiale pe linia mediană
- Resturile epiteliale de la unirea structurilor embrionare se pot transforma chistic.
Capcanele
- b) Chistul este de dezvoltare și poate exista de la naștere.
- c) Sechestrul osos nu constituie originea chistului dermoid.
- d) Acesta nu este mecanismul dermoidului descris.
- e) Originea este embrionară, nu obligatoriu infecțioasă dentară.
- A Resturile epiteliale de la unirea structurilor embrionare se pot transforma chistic.
- B Chistul este de dezvoltare și poate exista de la naștere.
- C Sechestrul osos nu constituie originea chistului dermoid.
- D Acesta nu este mecanismul dermoidului descris.
- E Originea este embrionară, nu obligatoriu infecțioasă dentară.
16.Chistul dermoid suprahioidian se poate manifesta prin:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 630
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- A Această formă nu este exclusiv intralinguală.
- B Tegumentul este nemodificat în forma necomplicată.
- C Deformația submentonieră produce aspectul caracteristic.
- D Forma suprahioidiană este submilohioidiană.
- E Ulcerarea nu este obligatorie.
17.La palpare și după perforare, chistul dermoid oral poate prezenta:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 630
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D, E
- A Consistența descrisă este ferm-elastică, nu osoasă.
- B Lichidul clar sau sero-hemoragic este descris la limfangiomul chistic.
- C Perforarea poate elimina material păstos cenușiu-gălbui.
- D La presiune se poate forma godeu.
- E Formațiunea poate fi mobilă față de planurile vecine.
18.În diferențierea unui dermoid suprahioidian de chistul canalului tireoglos, acesta din urmă:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 630
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C
- A Fistulele mediane sunt un semn diferențial frecvent.
- B Fistulele cervicale mediane sunt posibile.
- C Mișcarea în aceste manevre este caracteristică chistului tireoglos.
- D Mobilizarea este tocmai unul dintre criterii.
- E Această localizare laterală orientează spre altă entitate, nu criteriul tireoglos descris.
19.Teoriile de origine ale chistului branhial includ:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 630
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C
- A Aceasta este una dintre ipotezele de dezvoltare.
- B Prezența elementelor limfoide susține ipoteza ganglionară.
- C Ipoteza salivară ganglionară este susținută de elementele limfoide.
- D Nu aceasta este originea descrisă.
- E Mecanismul tireoglos este diferențiat de cel branhial.
20.Tratamentul chistului dermoid presupune:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 630
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Dimensiunile mari pot impune abord oral și cutanat.
- B După extirparea completă recidivele sunt extrem de rare.
- C Abordul se adaptează poziției formațiunii.
- D Tratamentul este chirurgical, prin extirpare completă.
- E Tratamentul descris este strict chirurgical.
← pag. 623-627pag. 630-634 →Chirurgie oro-maxilo-facială
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.