Chirurgie oro-maxilo-facială (pag. 556-560)
20 de grile originale la chirurgie oro-maxilo-facială, după Stomatologie, vol. 2 (pag. 556-560). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.Privitor la procedeul Vazirani-Akinosi, sunt corecte afirmațiile:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 123, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 556.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Imposibilitatea vizualizării reperelor alveolarului inferior prin macroglosie este o indicație a tehnicii.
- B Blocul Vazirani-Akinosi este eficient și când canalul mandibular este bifid.
- C Tehnica se efectuează cu cavitatea orală închisă.
- D Filetele motorii sunt anesteziate la 2-3 minute, urmate de cele senzitive.
- E Blocul cuprinde concomitent alveolarul inferior, incisivul, mentonierul, lingualul și milohioidianul.
2.În efectuarea anesteziei prin procedeul Vazirani-Akinosi:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 123, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 556.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, E
- A Seringa este introdusă paralel cu planul de ocluzie superior.
- B Deschiderea limitată este indicația principală, iar pacientul ține cavitatea orală închisă.
- C Avansarea are loc în lipsa unui reper osos clar, ceea ce face aprecierea profunzimii relativă.
- D Bizoul este orientat spre linia mediană.
- E Profunzimea aproximativă de avansare în spațiul pterigomandibular este de 2,5 cm.
3.În anestezia nervilor mentonier și incisiv, este corectă afirmația:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 48, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 557.
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) anestezia cuprinde hemibuza inferioară de partea respectivă
- Hemibuza inferioară și tegumentul mentonier ipsilateral fac parte din teritoriul anesteziat.
Capcanele
- a) Nervul mentonier iese prin gaura mentonieră și inervează părțile moi.
- b) Teritoriul dentar cuprinde frontalii inferiori de partea anesteziată.
- c) Anestezia la gaura mentonieră se poate practica oral sau cutanat.
- e) Anestezia la gaura mentonieră este rar folosită în stomatologie.
- A Nervul mentonier iese prin gaura mentonieră și inervează părțile moi.
- B Teritoriul dentar cuprinde frontalii inferiori de partea anesteziată.
- C Anestezia la gaura mentonieră se poate practica oral sau cutanat.
- D Hemibuza inferioară și tegumentul mentonier ipsilateral fac parte din teritoriul anesteziat.
- E Anestezia la gaura mentonieră este rar folosită în stomatologie.
4.Referitor la anestezia nervilor mentonier și incisiv, alegeți afirmația corectă:4 p
Tema a picat la examen: întrebarea 48, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 557.
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) se poate realiza atât oral, cât și cutanat
- Anestezia la gaura mentonieră admite atât abord oral, cât și cutanat.
Capcanele
- b) Nervul incisiv continuă intraosos nervul alveolar inferior; mentonierul iese prin orificiu.
- c) Gaura mentonieră este situată pe fața externă a corpului mandibulei.
- d) Teritoriul dentar este mandibular anterior, de partea anesteziată.
- e) În stomatologie, abordul obișnuit este oral.
- A Anestezia la gaura mentonieră admite atât abord oral, cât și cutanat.
- B Nervul incisiv continuă intraosos nervul alveolar inferior; mentonierul iese prin orificiu.
- C Gaura mentonieră este situată pe fața externă a corpului mandibulei.
- D Teritoriul dentar este mandibular anterior, de partea anesteziată.
- E În stomatologie, abordul obișnuit este oral.
Grile de exersare pe capitol
5.Lipsa instalării anesteziei prin procedeul Gow-Gates poate fi explicată prin:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 556
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C
- A Succesul depinde de tehnică și de cantitate.
- B Lipsa contactului osos este o eroare de tehnică.
- C Depozitul insuficient poate explica eșecul.
- D Poate fi administrată suplimentar până la 1 ml printr-o a doua puncție.
- E Pareza oculomotorie este posibilă, nu obligatorie.
6.Pareza tranzitorie a nervilor oculomotori după procedeul Gow-Gates poate produce:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 556
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Blefaroptoza este o manifestare posibilă a acestei complicații.
- B Pareza poate apărea chiar în condițiile respectării stricte a tehnicii.
- C Poate surveni chiar paralizia completă tranzitorie a musculaturii extrinseci oculare.
- D Pareza oculomotorie tranzitorie poate determina diplopie.
- E Complicația descrisă interesează motilitatea oculară.
7.Incidentele procedeului Vazirani-Akinosi pot include:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 556
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D
- A Traseul medial de ligament este menționat ca incident tehnic.
- B Pătrunderea medial de ligamentul sfenomandibular poate conduce accidental în spațiul pterigomaxilar.
- C Injectarea parotidiană este un incident, nu scopul procedeului.
- D Avansarea excesivă poate produce injectare accidentală parotidiană.
- E Profunzimea este apreciată relativ, fără control vizual direct.
8.Pentru anestezia separată a nervului lingual în planșeu se poate utiliza:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 557
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Puncția în planșeu se face submucos, aproape de creastă.
- B Limba se depărtează pentru expunerea planșeului.
- C Orificiul infraorbital nu este calea pentru lingual.
- D Este descris un abord oral în planșeu.
- E Zona ultimului molar este una dintre locațiile superficiale ale nervului.
9.Tehnica Dan Theodorescu pentru intervenții pe planșeul anterior vizează:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 557
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) filetele terminale ale nervului lingual
- Tehnica anesteziază filetele terminale ale lingualului în planșeul anterior.
Capcanele
- a) Nervul optic nu aparține țintei acestei tehnici.
- b) Palatinul mare deservește regiunea palatinală.
- d) Infraorbitalul nu este ținta procedeului.
- e) Auriculotemporalul nu este nervul vizat.
- A Nervul optic nu aparține țintei acestei tehnici.
- B Palatinul mare deservește regiunea palatinală.
- C Tehnica anesteziază filetele terminale ale lingualului în planșeul anterior.
- D Infraorbitalul nu este ținta procedeului.
- E Auriculotemporalul nu este nervul vizat.
10.În mandibula edentată cu atrofie alveolară accentuată, gaura mentonieră:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 557
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) poate ajunge foarte aproape de creasta alveolară, sub mucoasa gingivală
- Atrofia procesului alveolar poate aduce gaura mentonieră foarte aproape de creastă, sub mucoasă.
Capcanele
- a) Orificiul poate fi sub mucoasa gingivală, nu exteriorizat obligatoriu deasupra ei.
- b) Atrofia accentuată poate reduce mult distanța până la creastă.
- c) Atrofia modifică raportul cu creasta, fără dispariția obligatorie a orificiului.
- e) Gaura mentonieră aparține feței externe a corpului mandibulei.
- A Orificiul poate fi sub mucoasa gingivală, nu exteriorizat obligatoriu deasupra ei.
- B Atrofia accentuată poate reduce mult distanța până la creastă.
- C Atrofia modifică raportul cu creasta, fără dispariția obligatorie a orificiului.
- D Atrofia procesului alveolar poate aduce gaura mentonieră foarte aproape de creastă, sub mucoasă.
- E Gaura mentonieră aparține feței externe a corpului mandibulei.
11.La pacientul dentat, gaura mentonieră este localizată orientativ:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 557
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D, E
- A Față de marginea bazilară este menționată distanța de 14-15 mm.
- B Valoarea este de 28 mm, nu de 28 cm.
- C Poziția de referință este inferior, nu superior de apexurile premolarilor.
- D Distanța de referință față de linia mediană este de aproximativ 28 mm.
- E Foramenul se proiectează inferior de apexurile premolarilor sau de apexul premolarului al doilea.
12.În anestezia mentonieră, diferența dintre depozitarea la orificiu și pătrunderea în canal constă în:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 558
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B
- A Depozitul la orificiu anesteziază numai părțile moi.
- B Accesul în canal poate anestezia dinții și procesul alveolar.
- C Teritoriul diferă în funcție de poziția depozitului.
- D Lingualul nu reprezintă ținta acestei diferențieri.
- E Simpla depozitare la orificiu nu asigură această anestezie dentară.
13.În abordul oral al găurii mentoniere, acul este orientat:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 558
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D, E
- A După traversarea mucoasei se atinge osul și se caută orificiul.
- B Orbita nu este ținta acestei tehnici mandibulare.
- C Orientarea se adaptează deschiderii canalului mentonier.
- D Unghiul descris este de 15-20° cu axul premolarului doi.
- E Direcția acului este în jos, înăuntru și înainte.
14.Anestezia nervului maseterin poate fi necesară:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 558
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D, E
- A Scopul descris este controlul musculaturii masticatorii.
- B Papila incisivă nu este calea acestei tehnici.
- C Trismusul poate impune blocarea maseterinului.
- D Puncția se efectuează sub arcada zigomatică.
- E Nervul maseterin este motor.
15.În abordul cutanat pentru anestezia la gaura mentonieră:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 558
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Reperul cutanat este aproximativ la 2 cm posterior de comisura bucală.
- B Abordul cutanat începe în regiunea geniană inferioară, posterior și superior de gaura mentonieră.
- C Mucoasa vestibulară este locul abordului oral, nu al celui cutanat.
- D Direcția descrisă este opusă: în jos, înăuntru și înainte.
- E Direcția acului este inferioară, medială și anterioară.
16.În tehnica descrisă pentru anestezia nervului maseterin:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 558
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D
- A Încă un centimetru de avansare poate anestezia temporalul și mușchii pterigoidieni.
- B Avansarea suplimentară permite anestezia temporalului, nu o exclude.
- C Cantitatea indicată este de 2-3 ml, nu de 20-30 ml.
- D Depozitul de 2-3 ml este plasat până la profunzimea de aproximativ 2,5 cm.
- E Profunzimea descrisă este de 2,5 cm, nu de 25 cm.
17.Durerea la injectarea anestezicului poate fi favorizată de:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 560
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D, E
- A Temperatura nepotrivită poate provoca durere.
- B Injectarea lentă limitează distensia bruscă.
- C Protocolul atraumatic reduce riscul de durere.
- D Bizoul teșit traumatizează țesuturile.
- E Injectarea rapidă poate produce durere.
18.Înțeparea unui trunchi nervos sau a tecii sale poate produce:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 560
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Anestezia poate dura 5-6 ore.
- B Fulgurația poate fi locală ori iradiată în teritoriul de inervație.
- C Iradierea urmează teritoriul nervului.
- D Injectarea intra- sau perinervoasă produce instalare rapidă.
- E Accidentul poate provoca nevrită traumatică.
19.Puncțiile repetate și utilizarea acelor cu bizou teșit cresc riscul de:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 560
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Puncțiile repetate pot accentua durerea.
- B Durerea poate apărea la injectare sau retragere.
- C Traumatizarea repetată poate dilacera fibre musculare.
- D Repetarea puncțiilor crește traumatismul.
- E Aponevrozele și ligamentele străbătute pot fi lezate.
20.Distensia bruscă prin injectarea sub presiune este deosebit de dureroasă în:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 560
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Țesuturile aderente și inextensibile sunt cele evidențiate.
- B Fibromucoasa palatină este inextensibilă și aderentă osului.
- C Periostul reprezintă o zonă sensibilă la distensie.
- D Extensibilitatea mare nu definește zonele cu risc descrise.
- E Mucoasa alveolară fixă tolerează greu distensia bruscă.
← pag. 553-556pag. 560-564 →Chirurgie oro-maxilo-facială
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.