Chirurgie oro-maxilo-facială (pag. 574-580)
20 de grile originale la chirurgie oro-maxilo-facială, după Stomatologie, vol. 2 (pag. 574-580). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.Separația interradiculară poate fi indicată când:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 76, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 579.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Curbura și divergența importantă a unei rădăcini pot împiedica extracția în bloc și indica separația.
- B Dacă distrucția coronară împiedică priza eficientă a cleștelui, iar elevatorul nu permite extracția monobloc, se indică separația.
- C Riscul smulgerii mugurelui permanent dintre rădăcinile molarului temporar reprezintă o indicație pentru separație, nu o contraindicație.
- D Fractura coronară sau corono-radiculară în timpul utilizării elevatorului ori cleștelui poate indica separația.
- E Solidarizarea interradiculară poate împiedica extracția în bloc și constituie indicație pentru separație.
2.În alegerea extracției cu separație interradiculară:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 76, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 579.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Divergența rădăcinilor observată radiologic permite planificarea separației încă de la început.
- B La molarii temporari fără rizaliză semnificativă, separația reduce riscul smulgerii mugurelui permanent dintre rădăcini.
- C Solidarizarea interradiculară poate face imposibilă extracția în bloc, justificând separația.
- D Hipercementoza care împiedică îndepărtarea rădăcinilor în bloc reprezintă o indicație pentru separație.
- E Rădăcinile încă unite la podeaua camerei pulpare, în prezența unei distrucții coronare extinse, constituie indicație pentru separație.
3.Pentru lambourile de alveolotomie:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 56, 2021. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 580.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- A Lamboul plic rezultă din incizia șanțului parodontal și nu prezintă incizii de descărcare.
- B Lamboul triunghiular asociază incizia orizontală cu o singură incizie de descărcare.
- C Lamboul trapezoidal este delimitat de o incizie orizontală și două incizii de descărcare.
- D Lamboul plic se folosește pentru alveolotomii marginale minime necesare extracției unor rădăcini.
- E Incizia orizontală la nivelul șanțului gingivo-dentar sau pe creasta edentată face parte din lamboul triunghiular.
Grile de exersare pe capitol
4.În discuția osteonecrozei la pacienții cu HIV tratați antiretroviral, Ritonavirul este asociat unui efect de:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 574
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) inhibare a osteoclastogenezei
- Există date care susțin efectul inhibitor al Ritonavirului asupra osteoclastogenezei.
Capcanele
- a) Osteonecroza postextracțională este posibilă în acest context.
- b) Mecanismul fiziopatologic nu este complet elucidat.
- c) Corticosteroizii asociați pot reprezenta un factor major de risc pentru osteonecroză.
- e) Efectul descris este inhibitor, nu de stimulare.
- A Osteonecroza postextracțională este posibilă în acest context.
- B Mecanismul fiziopatologic nu este complet elucidat.
- C Corticosteroizii asociați pot reprezenta un factor major de risc pentru osteonecroză.
- D Există date care susțin efectul inhibitor al Ritonavirului asupra osteoclastogenezei.
- E Efectul descris este inhibitor, nu de stimulare.
5.Terapia imunosupresoare poate fi administrată pentru:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 574
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Prevenirea rejetului alogen este una dintre indicațiile terapiei imunosupresoare.
- B Afecțiunile autoimune pot necesita imunosupresoare.
- C Efectul relevant este imunosupresia, nu creșterea imunității.
- D Imunosupresia crește riscul infecțiilor oportuniste.
- E Boala Crohn și scleroza multiplă sunt enumerate între afecțiunile tratate astfel.
6.Dintre analogii sintetici ai hormonilor corticosuprarenali, sunt descriși ca având durată scurtă de acțiune:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 574
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Sunt diferențiate preparate cu durată scurtă și cu efect retard.
- B Hidrocortizonul este enumerat între preparatele cu durată scurtă.
- C Metilprednisolonul este descris în această grupă.
- D Dexametazona este descrisă cu efect retard.
- E Prednisonul este inclus între preparatele cu durată scurtă de acțiune.
7.După radioterapia extremității cefalice, riscul osos latent descris la aproximativ trei luni implică:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 574
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) apoptoza osteoblastelor în momentul diviziunii în cursul vindecării osoase
- La diviziunea osteoblastelor poate apărea apoptoză latentă, afectând vindecarea osoasă.
Capcanele
- a) Vindecarea poate fi compromisă și poate apărea osteoradionecroză.
- c) Efectele includ structura osoasă și vascularizația sa.
- d) Este descris un risc de apoptoză, nu protecție completă.
- e) Sunt prezente și modificări structurale microvasculare.
- A Vindecarea poate fi compromisă și poate apărea osteoradionecroză.
- B La diviziunea osteoblastelor poate apărea apoptoză latentă, afectând vindecarea osoasă.
- C Efectele includ structura osoasă și vascularizația sa.
- D Este descris un risc de apoptoză, nu protecție completă.
- E Sunt prezente și modificări structurale microvasculare.
8.Asocierile corecte între grupele de indicații ale corticoterapiei și afecțiuni includ:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 574
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A Tiroidita autoimună este enumerată separat, nu ca afecțiune digestivă.
- B Boala Crohn este enumerată între indicațiile digestive ale corticoterapiei.
- C BPOC este o afecțiune respiratorie, menționată alături de astmul bronșic.
- D Sindromul Sjögren este încadrat în grupa indicațiilor reumatologice.
- E Psoriazisul este enumerat între afecțiunile dermatologice.
9.În trimestrul al treilea, decubitul dorsal poate favoriza:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 576
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) sindromul de compresie a venei cave inferioare
- Decubitul dorsal în trimestrul trei prezintă risc de compresie cavă.
Capcanele
- a) Compresia vasculară poate modifica hemodinamica.
- b) Echilibrul este caracteristic mai ales trimestrului al doilea.
- c) Solicitarea maternă devine maximă.
- e) Poziția poate favoriza, nu elimina compresia.
- A Compresia vasculară poate modifica hemodinamica.
- B Echilibrul este caracteristic mai ales trimestrului al doilea.
- C Solicitarea maternă devine maximă.
- D Decubitul dorsal în trimestrul trei prezintă risc de compresie cavă.
- E Poziția poate favoriza, nu elimina compresia.
10.La gravida cu tendință de vomă, programarea și poziționarea descrise urmăresc:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 576
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Programarea în cursul zilei evită greața matinală.
- B Vărsăturile pot apărea după mesele principale.
- C Poziția șezândă limitează riscul de aspirație.
- D Instrumentele mici și fragmentele pot fi aspirate.
- E Pentru tendința de vomă este descrisă poziția șezândă.
11.Sumarea catecolaminelor endogene din stres cu vasoconstrictorul anestezic la gravidă poate determina:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 576
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Este descris riscul de diminuare a perfuziei.
- B Hipoxia și tahicardia reflexă sunt efecte descrise.
- C Poate fi stimulată declanșarea precoce a travaliului.
- D Catecolaminele influențează și musculatura uterină.
- E Asocierea poate reduce marcat circulația feto-placentară.
12.În sindromul de compresie a venei cave inferioare la gravidă, manevra de urgență descrisă este:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 577
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) plasarea în decubit lateral stâng
- Poziția îndepărtează uterul de vena cavă și crește debitul cardiac.
Capcanele
- b) Obiectivul este creșterea debitului și perfuziei cerebrale.
- c) Repoziționarea este manevra de urgență.
- d) Compresia trebuie redusă.
- e) Decubitul dorsal favorizează mecanismul compresiv.
- A Poziția îndepărtează uterul de vena cavă și crește debitul cardiac.
- B Obiectivul este creșterea debitului și perfuziei cerebrale.
- C Repoziționarea este manevra de urgență.
- D Compresia trebuie redusă.
- E Decubitul dorsal favorizează mecanismul compresiv.
13.După separația interradiculară, rădăcinile individuale se extrag cu:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 579
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) elevatorul sau cleștele de rădăcini
- Elevatorul ori cleștele de rădăcini sunt adaptate fragmentelor.
Capcanele
- b) Sonda parodontală nu este instrumentul de extracție indicat.
- c) Instrumentul de obturație nu este cel descris.
- d) Cleștele de molari nu este adaptat dimensional segmentelor separate.
- e) Adaptarea dimensională este necesară.
- A Elevatorul ori cleștele de rădăcini sunt adaptate fragmentelor.
- B Sonda parodontală nu este instrumentul de extracție indicat.
- C Instrumentul de obturație nu este cel descris.
- D Cleștele de molari nu este adaptat dimensional segmentelor separate.
- E Adaptarea dimensională este necesară.
14.Alveolotomia este denumită și extracție în câmp deschis deoarece:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 579
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) necesită crearea unui lambou mucozal pentru expunere
- Lamboul permite expunerea corticalei și accesul la rădăcini.
Capcanele
- a) Metoda expune corticala vestibulară.
- b) Este necesar acces chirurgical prin lambou.
- d) Expunerea rădăcinilor este esența tehnicii.
- e) Trepanarea ori rezecția corticalei vestibulare fac parte din metodă.
- A Metoda expune corticala vestibulară.
- B Este necesar acces chirurgical prin lambou.
- C Lamboul permite expunerea corticalei și accesul la rădăcini.
- D Expunerea rădăcinilor este esența tehnicii.
- E Trepanarea ori rezecția corticalei vestibulare fac parte din metodă.
15.Pentru separația unui rest radicular aflat la nivelul osului alveolar:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 579
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B
- A Secționarea podelei permite individualizarea rădăcinilor.
- B Rotația ușoară poate produce fractura completă între rădăcini.
- C Șanțul trebuie să intereseze în totalitate podeaua camerei.
- D Scopul manoperei este separarea rădăcinilor.
- E Elevatorul drept poate definitiva separația.
16.În menținerea depărtată a lamboului pentru alveolotomie, instrumentul se sprijină:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 580
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) pe os
- Sprijinul pe os previne lezarea lamboului.
Capcanele
- a) Papila nu reprezintă sprijinul corect.
- c) Structurile nervoase trebuie menajate.
- d) Sprijinul pe lambou îl poate traumatiza.
- e) Instrumentul trebuie sprijinit pe os.
- A Papila nu reprezintă sprijinul corect.
- B Sprijinul pe os previne lezarea lamboului.
- C Structurile nervoase trebuie menajate.
- D Sprijinul pe lambou îl poate traumatiza.
- E Instrumentul trebuie sprijinit pe os.
17.În alveolotomie, lamboul trebuie:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 580
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Periostul este inclus în grosimea lamboului.
- B Decolarea minimă asigură expunerea corticalei vizate.
- C Planul lamboului trebuie să protejeze structurile vecine.
- D Decolarea se limitează la necesarul expunerii.
- E Este un lambou muco-periostal cu straturile intermediare.
18.La proiectarea inciziilor pentru lamboul de alveolotomie:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 580
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D, E
- A Papila trebuie menajată, nu secționată intenționat.
- B O incizie deasupra defectului poate coborî în acesta și favoriza dehiscența.
- C Suportul osos integru și distanța de 6-8 mm reduc riscul coborârii inciziei în defect.
- D Poziționarea la unghiurile vestibulare ajută la evitarea secționării papilei.
- E Proeminențele osoase pot genera tensiuni pe linia de sutură.
19.În creasta edentată, colțul lamboului triunghiular pentru alveolotomie se recomandă a fi plasat aproximativ:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 580
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) 6-7 mm mezial de zona de extras
- Reperul pentru creasta edentată este de 6-7 mm mezial.
Capcanele
- b) Descărcarea este plasată mezial, nu distal de zona de extras.
- c) Poziția se raportează la zona de extras, nu la o linie mediană independentă de aceasta.
- d) Valoarea recomandată este de 6-7 mm, nu de 1-2 mm.
- e) Distanța descrisă nu este de 20-25 mm.
- A Reperul pentru creasta edentată este de 6-7 mm mezial.
- B Descărcarea este plasată mezial, nu distal de zona de extras.
- C Poziția se raportează la zona de extras, nu la o linie mediană independentă de aceasta.
- D Valoarea recomandată este de 6-7 mm, nu de 1-2 mm.
- E Distanța descrisă nu este de 20-25 mm.
20.Decolarea lamboului pentru alveolotomie:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 580
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C
- A Decolarea începe de la colțurile lamboului.
- B Orientarea descrisă a părții active este către os.
- C Partea activă a decolatorului este orientată spre os.
- D Punctele de inițiere sunt colțurile, nu exclusiv centrul.
- E Decolarea este minimă, limitată la expunerea corticalei necesare.
← pag. 571-574pag. 580-584 →Chirurgie oro-maxilo-facială
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.