Chirurgie oro-maxilo-facială (pag. 571-574)
20 de grile originale la chirurgie oro-maxilo-facială, după Stomatologie, vol. 2 (pag. 571-574). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile de exersare pe capitol
1.Boala von Willebrand este încadrată în:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 571
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) coagulopatii mixte
- Deficitul FvW afectează adeziunea și stabilizarea factorului VIII.
Capcanele
- b) Este o afecțiune hemostatică.
- c) Nu este definită prin sechestrare splenică.
- d) Mecanismul nu este exclusiv fragilitatea peretelui vascular.
- e) Deficitul IX definește hemofilia B.
- A Deficitul FvW afectează adeziunea și stabilizarea factorului VIII.
- B Este o afecțiune hemostatică.
- C Nu este definită prin sechestrare splenică.
- D Mecanismul nu este exclusiv fragilitatea peretelui vascular.
- E Deficitul IX definește hemofilia B.
2.Dabigatranul aparține clasei:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 571
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) inhibitorilor direcți de trombină
- Dabigatranul inhibă direct trombina.
Capcanele
- a) Aceasta este altă clasă antitrombotică.
- b) COX-1 este o țintă antiagregantă, nu clasa dabigatranului.
- c) Nu acesta este mecanismul descris.
- e) Acenocumarolul este antivitamină K.
- A Aceasta este altă clasă antitrombotică.
- B COX-1 este o țintă antiagregantă, nu clasa dabigatranului.
- C Nu acesta este mecanismul descris.
- D Dabigatranul inhibă direct trombina.
- E Acenocumarolul este antivitamină K.
3.Inhibitorii factorului Xa enumerați includ:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 571
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Apixabanul este inhibitor Xa.
- B Rivaroxabanul inhibă factorul Xa.
- C Edoxabanul este inhibitor Xa.
- D Dabigatranul inhibă trombina.
- E Acenocumarolul este antivitamină K.
4.Acenocumarolul este încadrat ca:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 571
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) antivitamină K orală clasică
- Acenocumarolul aparține anticoagulantelor clasice antivitamină K.
Capcanele
- a) P2Y12 este țintă antiagregantă.
- b) Aceasta este clasa rivaroxabanului și analogilor.
- d) COX-1 este țintă antiagregantă.
- e) Aceasta este clasa dabigatranului.
- A P2Y12 este țintă antiagregantă.
- B Aceasta este clasa rivaroxabanului și analogilor.
- C Acenocumarolul aparține anticoagulantelor clasice antivitamină K.
- D COX-1 este țintă antiagregantă.
- E Aceasta este clasa dabigatranului.
5.În definiția INR:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 571
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A ISI este definit specific pentru fiecare tromboplastină în raport cu standardul.
- B Exponentul raportului este ISI.
- C INR folosește timpul de protrombină, nu numărul trombocitelor.
- D ISI este definit pentru fiecare tromboplastină prin raportare la una standard.
- E INR pornește de la raportul timpului Quick al pacientului la timpul martor.
6.În clasificarea antiagregantelor, acidul acetilsalicilic este:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 572
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) inhibitor COX-1
- Aspirina inhibă COX-1.
Capcanele
- a) Aspirina nu este inhibitor Xa.
- b) Acesta nu este mecanismul aspirinei.
- c) Nu este heparină.
- d) Antivitaminele K sunt anticoagulante din altă clasă.
- A Aspirina nu este inhibitor Xa.
- B Acesta nu este mecanismul aspirinei.
- C Nu este heparină.
- D Antivitaminele K sunt anticoagulante din altă clasă.
- E Aspirina inhibă COX-1.
7.Blocanții receptorilor glicoproteici GPIIb/IIIa enumerați sunt:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 572
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Eptifibatida aparține aceleiași clase.
- B Indobufenul este încadrat ca inhibitor de tromboxan sintetază.
- C Abciximabul este blocant GPIIb/IIIa.
- D Tirofibanul este inclus în clasă.
- E Triflusalul este inclus la inhibitorii COX-1.
8.Avantajele heparinelor cu greutate moleculară mică față de heparina nefracționată includ:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 572
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Administrarea la 12 sau 24 de ore este mai comodă.
- B Efectul mai stabil este un avantaj menționat.
- C Necesitatea controlului APTT diferențiază forma nefracționată.
- D Perfuzia continuă este descrisă pentru forma nefracționată.
- E Nu depinde de monitorizarea APTT ca heparina nefracționată.
9.Întreruperea tratamentului antiagregant înaintea extracției se decide:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 572
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Riscul hemoragic anticipat este unul dintre criterii.
- B Riscul trombotic trebuie cântărit.
- C Întreruperea nu se face independent de evaluarea specialistului.
- D Nu este o decizie universală fără individualizare.
- E Decizia aparține specialistului prescriptor.
10.Riscul de complicații tromboembolice este considerat ridicat în prezența:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 572
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- A Valoarea de 60% nu corespunde pragului de cel mult 35%.
- B Fibrilația atrială cu valvulopatie este unul dintre contexte cu risc tromboembolic ridicat.
- C Antecedentele tromboembolice sunt unul dintre criteriile de risc ridicat.
- D Pragul fracției de ejecție menționat este de cel mult 35%.
- E Pragul de vârstă menționat este de cel puțin 75 de ani.
11.Inhibitorul reversibil al receptorilor P2Y12 din clasificarea antiagregantelor este:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 572
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) ticagrelorul
- Ticagrelorul este inhibitorul reversibil P2Y12 menționat.
Capcanele
- a) Prasugrelul este inclus între inhibitorii ireversibili.
- b) Acidul acetilsalicilic este un inhibitor COX-1.
- c) Clopidogrelul este o tienopiridină cu inhibiție ireversibilă.
- d) Ticlopidina este inclusă între inhibitorii ireversibili P2Y12.
- A Prasugrelul este inclus între inhibitorii ireversibili.
- B Acidul acetilsalicilic este un inhibitor COX-1.
- C Clopidogrelul este o tienopiridină cu inhibiție ireversibilă.
- D Ticlopidina este inclusă între inhibitorii ireversibili P2Y12.
- E Ticagrelorul este inhibitorul reversibil P2Y12 menționat.
12.Riscul postextracțional al pacientului diabetic este crescut prin:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 573
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Controlul slab și complicațiile multiple definesc riscul crescut.
- B Vasculopatia diabetică favorizează complicațiile.
- C Vindecarea deficitară constituie un mecanism important.
- D Vindecarea poate fi deficitară.
- E Complicațiile neurologice, vasculare și infecțioase contează.
13.Când riscul tromboembolic este ridicat și inhibitorul P2Y12 nu poate fi întrerupt, extracțiile se pot realiza:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 573
Vezi rezolvarea
Răspuns: d) doar în urgență, în condiții de spitalizare
- Urgența și spitalizarea sunt condițiile precizate pentru acest context.
Capcanele
- a) Nu este recomandată o substituție automată în acest context.
- b) Caracterul urgent este determinant.
- c) Riscul ridicat împiedică întreruperea tratamentului în acest context.
- e) Intervenția electivă în cabinet nu respectă această conduită.
- A Nu este recomandată o substituție automată în acest context.
- B Caracterul urgent este determinant.
- C Riscul ridicat împiedică întreruperea tratamentului în acest context.
- D Urgența și spitalizarea sunt condițiile precizate pentru acest context.
- E Intervenția electivă în cabinet nu respectă această conduită.
14.Afecțiunile hepatice pot crește riscul extracțional prin:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 573
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A Etiologia virală impune protecție suplimentară.
- B Hepatitele B sau C impun măsuri de protecție.
- C Sunt descrise perturbări, nu o creștere protectoare garantată.
- D Sinteza factorilor implicați în hemostază este perturbată.
- E Tulburarea sintezei proteice afectează apărarea.
15.Leucemiile cronice, în contextul extracției dentare:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 573
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C
- A Sutura și celelalte măsuri locale de hemostază fac parte din conduită.
- B Măsurile locale de hemostază, precum sutura, sunt necesare în contextul descris.
- C Suprainfectarea poate conduce la alveolită, necroză osoasă sau osteomielită.
- D Riscul de suprainfectare este crescut.
- E Gingivostomatita ulceronecrotică este una dintre complicațiile posibile.
16.Profilul pacientului diabetic cu risc extracțional scăzut include:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 573
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C, D
- A Intervalul HbA1c indicat pentru categoria cu risc scăzut este 4-6,2%.
- B Pragul glicemiei a jeun pentru această categorie este sub 140 mg/dl.
- C Controlul metabolic bun și regimul stabil definesc profilul de risc scăzut.
- D Pacientul cu risc scăzut este asimptomatic și fără complicațiile menționate.
- E Episoadele frecvente de hipoglicemie sau cetoacidoză caracterizează riscul crescut.
17.Inhibitorii calcineurinei enumerați între imunosupresoare sunt:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 574
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: D, E
- A Everolimusul este inhibitor mTOR.
- B Rituximabul este un agent biologic.
- C Sirolimusul aparține inhibitorilor mTOR.
- D Ciclosporina inhibă calcineurina.
- E Tacrolimusul inhibă calcineurina.
18.Corticoterapia de lungă durată, descrisă pentru tratamente care depășesc trei luni, poate determina:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 574
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, E
- A Insuficiența de răspuns poate favoriza scăderea tensiunii.
- B Reducerea răspunsului poate persista o perioadă după oprire.
- C Suprarenalele pot produce mai puțin cortizol.
- D Răspunsul cortizolic poate fi insuficient.
- E Imunosupresia crește riscul infecțiilor.
19.Dintre imunosupresoarele enumerate, inhibitorii mTOR sunt:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 574
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, E
- A Sirolimus este încadrat între inhibitorii mTOR.
- B Ciclosporina este inhibitor de calcineurină.
- C Rituximab este agent biologic.
- D Tacrolimus este inhibitor de calcineurină.
- E Everolimus este inhibitor mTOR.
20.Pentru a permite vindecarea înaintea radioterapiei cefalice, extracția dinților cu risc dento-parodontal este indicată cu aproximativ:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 574
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) 18-21 de zile înaintea radioterapiei
- Intervalul de 18-21 zile permite vindecarea plăgii.
Capcanele
- b) Prevenția urmărește evitarea osteoradionecrozei.
- c) Este necesar un interval de vindecare.
- d) Extracțiile preventive se realizează înaintea tratamentului radiant.
- e) Conduita preventivă precedă iradierea.
- A Intervalul de 18-21 zile permite vindecarea plăgii.
- B Prevenția urmărește evitarea osteoradionecrozei.
- C Este necesar un interval de vindecare.
- D Extracțiile preventive se realizează înaintea tratamentului radiant.
- E Conduita preventivă precedă iradierea.
← pag. 569-571pag. 574-580 →Chirurgie oro-maxilo-facială
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.