Chirurgie oro-maxilo-facială (pag. 645-649)
20 de grile originale la chirurgie oro-maxilo-facială, după Stomatologie, vol. 2 (pag. 645-649). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile pe paginile care au picat la examen
1.Principiile generale ale chirurgiei cu intenție curativă a tumorilor maligne oro-maxilo-faciale includ:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 148, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 645.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, E
- A Planificarea reconstrucției precedă extirparea, deoarece influențează tiparul acesteia.
- B Reconstrucția imediată permite inițierea precoce a radioterapiei și reabilitarea funcțională.
- C Amploarea exciziei oncologice nu poate fi redusă în favoarea reconstrucției.
- D Extirparea curativă necesită margini libere negative.
- E Tratamentul chirurgical cuprinde și conduita față de ganglionii cervicali.
2.În tratamentul chirurgical cu intenție curativă al tumorilor maligne oro-maxilo-faciale sunt corecte:5 p
Tema a picat la examen: întrebarea 148, 2022. După Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 645.
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D, E
- A Metoda reconstructivă se alege înaintea extirpării, pentru stabilirea tiparului excizional.
- B Reconstrucția imediată este preferată pentru reabilitare și inițierea radioterapiei postoperatorii.
- C Marginile negative reprezintă limitele de siguranță oncologică urmărite la extirpare.
- D Reconstrucția defectului postoperator este una dintre etapele intervenției.
- E Reconstrucția nu justifică un compromis asupra extirpării oncologice.
Grile de exersare pe capitol
3.Obiectivele tratamentului tumorilor maligne oro-maxilo-faciale includ:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 645
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Reintegrarea socială este un scop al reabilitării.
- B Supraviețuirea la cinci ani reprezintă obiectivul oncologic citat.
- C Reabilitarea funcțională susține calitatea vieții.
- D Tratamentul urmărește și funcția și supraviețuirea.
- E Conduita se stabilește interdisciplinar.
4.Tumorile maligne ale roșului de buză sunt descrise ca predominând:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 645
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, D, E
- A Buza inferioară este sediul predominant.
- B Vârsta tipică descrisă este adultă.
- C Proporția de peste 80% privește buza inferioară.
- D Predominanța este masculină.
- E Acesta este intervalul de vârstă cel mai frecvent menționat.
5.În cancerul oral incipient, rata metastazelor oculte citată este estimată la:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 645
Vezi rezolvarea
Răspuns: b) 20-40%
- Proporția estimată citată pentru metastazele oculte în cancerul oral incipient este 20-40%.
Capcanele
- a) Estimarea citată este de 20-40%.
- c) Metastazele oculte nu sunt prezente în toate cazurile.
- d) Intervalul menționat este 20-40%, nu 80-95%.
- e) Metastazele oculte sunt posibile chiar în cancerul incipient.
- A Estimarea citată este de 20-40%.
- B Proporția estimată citată pentru metastazele oculte în cancerul oral incipient este 20-40%.
- C Metastazele oculte nu sunt prezente în toate cazurile.
- D Intervalul menționat este 20-40%, nu 80-95%.
- E Metastazele oculte sunt posibile chiar în cancerul incipient.
6.Forma terebrantă a tumorii maligne de buză este considerată:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 646
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) expresia unei tumori avansate extinse la structurile adiacente
- Termenul descrie o tumoră de buză avansată cu extensie importantă.
Capcanele
- a) Nu este considerată formă anatomo-clinică aparte.
- b) Nu este o leziune herpetică.
- d) Evoluția este lentă și extinsă, nu o eroziune efemeră.
- e) Este o expresie a malignității avansate.
- A Nu este considerată formă anatomo-clinică aparte.
- B Nu este o leziune herpetică.
- C Termenul descrie o tumoră de buză avansată cu extensie importantă.
- D Evoluția este lentă și extinsă, nu o eroziune efemeră.
- E Este o expresie a malignității avansate.
7.Invazia mandibulei de către o tumoră malignă de buză se poate realiza:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 646
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D, E
- A Smalțul nu reprezintă calea descrisă.
- B Sunt descrise două căi prin contiguitate.
- C Canalul mandibular poate fi interesat prin extensie directă.
- D Invazia directă poate interesa osul vecin.
- E Adenopatia fixată poate efracționa periostul și corticala.
8.Ulcerațiile herpetice ale buzei se diferențiază orientativ de tumora malignă prin:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 646
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, D, E
- A Evoluția descrisă include remisiunea.
- B Ulcerațiile herpetice se remit în intervalul descris.
- C Stadiul veziculos este caracteristic în diferențiere.
- D Veziculele preced ulcerația herpetică.
- E Supletea marginilor este un element diferențial.
9.În diferențierea unei ulcerații de buză:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 646
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: C, D, E
- A Granulațiile gălbui orientează spre etiologia tuberculoasă.
- B Șancrul are bază indurată, cartonată.
- C Acesta este aspectul descris pentru șancrul primar.
- D Granulațiile Trélat sunt unul dintre indiciile ulcerației tuberculoase.
- E Supletea și depozitele murdare sunt descrise în ulcerația tuberculoasă.
10.Aspectul de «carte deschisă» este descris la tumora:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 647
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) pelvilinguală cu extensie între planșeu și fața ventrală linguală
- Extensia între cele două suprafețe produce aspectul în foaie de carte.
Capcanele
- b) Condilul nu explică acest aspect clinic.
- c) Leziunea interesează mucoasa și țesuturile orale.
- d) Aceasta nu este localizarea descrisă.
- e) Aspectul este oral pelvilingual.
- A Extensia între cele două suprafețe produce aspectul în foaie de carte.
- B Condilul nu explică acest aspect clinic.
- C Leziunea interesează mucoasa și țesuturile orale.
- D Aceasta nu este localizarea descrisă.
- E Aspectul este oral pelvilingual.
11.Forma infiltrativă scleroasă sau schiroasă a tumorilor maligne orale este caracteristică:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 647
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) localizărilor intraparenchimatoase linguale
- Forma infiltrează difuz parenchimul lingual.
Capcanele
- a) Evoluția este infiltrativă, lentă, nu un pedicul exofitic obligatoriu.
- b) Localizarea caracteristică este intralinguală.
- d) Nu reprezintă o gingivită.
- e) Chistul folicular nu este forma malignă schiroasă.
- A Evoluția este infiltrativă, lentă, nu un pedicul exofitic obligatoriu.
- B Localizarea caracteristică este intralinguală.
- C Forma infiltrează difuz parenchimul lingual.
- D Nu reprezintă o gingivită.
- E Chistul folicular nu este forma malignă schiroasă.
12.Tumorile porțiunii post-sulcale a limbii au particularități precum:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 647
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A Agresivitatea locală și limfofilia reduc opțiunile terapeutice.
- B Tumorile pot evolua rapid și invaziv.
- C Mijloacele ORL pot evidenția leziunile verticale greu accesibile.
- D Debutul este descris ca insidios.
- E Localizarea poate întârzia diagnosticul.
13.În drenajul limfatic al limbii și planșeului bucal:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 647
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, E
- A Ganglionul supraomohioidian drenează regiunea linguală și planșeul anterior.
- B Teritoriul anatomic precizat pentru retrodigastric este porțiunea posterioară a limbii.
- C Drenajul planșeului anterior este inclus în teritoriul supraomohioidian.
- D Ambii sunt discutați în raport cu adenopatia tumorilor limbii și planșeului bucal.
- E Ganglionul retrodigastric este legat anatomic de drenajul limbii posterioare.
14.La pacientul edentat, o tumoră gingivală malignă poate debuta prin:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 648
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- A Pot apărea semne locale discrete, dar sugestive.
- B Aria leucoplazică asociată poate orienta diagnosticul.
- C Debutul ulcerativ poate imita traumatismul de proteză.
- D Creșterea nodulară deformează suportul protetic.
- E Deformarea crestei produce instabilitate.
15.O ulcerație linguală mică, extrem de dureroasă spontan și la palpare, cu remitere în 7-10 zile orientează diferențial spre:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 648
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) aftă bucală
- Aceste caracteristici sunt descrise pentru aftă.
Capcanele
- b) Nu este descris un nodul benign, ci o ulcerație dureroasă.
- c) Durerea singură nu impune cancerul, iar remisiunea este orientativă pentru aftă.
- d) Chistul are evoluție îndelungată și consistență moale.
- e) Litiaza are colică legată de mese și modificări canaliculare.
- A Aceste caracteristici sunt descrise pentru aftă.
- B Nu este descris un nodul benign, ci o ulcerație dureroasă.
- C Durerea singură nu impune cancerul, iar remisiunea este orientativă pentru aftă.
- D Chistul are evoluție îndelungată și consistență moale.
- E Litiaza are colică legată de mese și modificări canaliculare.
16.În tumora malignă gingivală la pacientul dentat:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 648
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: D, E
- A Forma papilomatoasă poate debuta la papila interdentară.
- B În evoluție tumora devine fixată prin infiltrare.
- C Tumora poate deveni infiltrativă și fixată la os.
- D Extensia pe calea ligamentului poate mobiliza dinții.
- E Manifestările pot simula o boală parodontală.
17.Durerea și limitarea actelor funcționale în evoluția tumorilor maligne ale limbii și planșeului pot fi legate de invazia:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 648
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) nervului lingual și uneori a nervului glosofaringian
- Invazia nervului lingual și uneori a glosofaringianului contribuie la durere și limitarea funcțională.
Capcanele
- a) Mecanismul descris privește lingualul și glosofaringianul.
- b) Nervii precizați în acest mecanism sunt lingualul și glosofaringianul.
- c) Nervul optic nu este cel implicat în mecanismul pelvilingual descris.
- d) Nervul maseterin nu este nervul precizat pentru această durere tumorală.
- A Mecanismul descris privește lingualul și glosofaringianul.
- B Nervii precizați în acest mecanism sunt lingualul și glosofaringianul.
- C Nervul optic nu este cel implicat în mecanismul pelvilingual descris.
- D Nervul maseterin nu este nervul precizat pentru această durere tumorală.
- E Invazia nervului lingual și uneori a glosofaringianului contribuie la durere și limitarea funcțională.
18.Mobilitatea dentară din debutul unui sarcom mandibular poate apărea:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 649
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, E
- A Lezarea teritoriului nervos poate modifica sensibilitatea.
- B Cauza odonto-parodontală poate lipsi.
- C Mobilitatea poate avea origine tumorală.
- D Durerea este posibilă și frecvent menționată.
- E Durerea nevralgiformă este un semn de debut.
19.Față de tumorile gingivo-mucoasei maxilare, cele ale crestei alveolare mandibulare sunt descrise ca:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 649
Vezi rezolvarea
Răspuns: c) mai limfofile, cu prognostic mai rezervat
- Localizarea mandibulară este asociată unei limfofilii mai mari.
Capcanele
- a) Limfofilia este o caracteristică relevantă.
- b) Evoluția include invazia osului subiacent.
- d) Ambele sunt tumori maligne, iar mandibulara este mai limfofilă.
- e) Este descris un prognostic mai rezervat mandibular.
- A Limfofilia este o caracteristică relevantă.
- B Evoluția include invazia osului subiacent.
- C Localizarea mandibulară este asociată unei limfofilii mai mari.
- D Ambele sunt tumori maligne, iar mandibulara este mai limfofilă.
- E Este descris un prognostic mai rezervat mandibular.
20.Dacă se extrage un dinte din focarul unui sarcom mandibular încă neexteriorizat, prin alveolă se pot exterioriza:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 2, pag. 649
Vezi rezolvarea
Răspuns: e) burjoni tumorali cărnoși care sângerează ușor
- Alveola poate deveni o cale de exteriorizare a burjonilor tumorali friabili și sângerânzi.
Capcanele
- a) Extracția nu constituie tratament curativ al sarcomului.
- b) Burjonii tumorali sângerează ușor.
- c) Aspectul descris este proliferare tumorală cărnoasă, nu un cheag care exclude tumora.
- d) Focarul tumoral poate prolifera prin alveolă.
- A Extracția nu constituie tratament curativ al sarcomului.
- B Burjonii tumorali sângerează ușor.
- C Aspectul descris este proliferare tumorală cărnoasă, nu un cheag care exclude tumora.
- D Focarul tumoral poate prolifera prin alveolă.
- E Alveola poate deveni o cale de exteriorizare a burjonilor tumorali friabili și sângerânzi.
← pag. 641-644pag. 649-652 →Chirurgie oro-maxilo-facială
Alte capitole
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.