Protetică dentară (pag. 269-272)
20 de grile originale la protetică dentară, după Stomatologie, vol. 1 (pag. 269-272). Fiecare are răspunsul și o explicație a soluției.
Grile originale PotiDe10, scrise după bibliografia oficială. Fiecare e rezolvată a doua oară, independent, și verificată pe eșantion la fiecare lot. Ai găsit o greșeală? Spune-ne. Cum facem grilele
Grile de exersare pe capitol
1.La stabilirea poziției caninului superior artificial, reperele faciale utilizabile sunt:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 269
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Fața distală a caninului corespunde de regulă nivelului comisural.
- B Perpendiculara din pupilă poate indica la intersecția cu planul ocluzal poziția feței distale a caninului.
- C Bisectoarea unghiului delimitat de aripa nazală și șanțul labio-genial localizează vârful cuspidului pe planul ocluzal.
- D Planul medio-sagital definește linia mediană, nu fețele distale ale caninilor.
- E Vârful cuspidului se localizează în raport cu planul de ocluzie, în timp ce linia surâsului indică nivelul coletelor.
2.În prefigurarea arcadei artificiale prin bordura machetei de ocluzie:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 269
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Planul de ocluzie frontal stabilit prin bordură indică nivelul marginilor incizale.
- B Fețele vestibulare ale dinților frontali urmează curbura bordurii adaptate.
- C Bordura este individualizată pentru a reda sprijinul și plenitudinea țesuturilor periorale.
- D Individualizarea bordurii compensează și eventualele resorbții osoase asimetrice.
- E Curba fețelor vestibulare trebuie să reproducă bordura, care prefigurează arcada artificială.
3.Un schelet metalic se adaptează pe model, dar prezintă dificultăți de inserție intraorală. Conduita indicată este:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 270
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) examinarea atentă a câmpului și scheletului, urmată de retușuri pentru modificări minore sau refacere pentru defecte importante
- Conduita depinde de gravitatea defecțiunii stabilite prin examinare: retuș minor sau refacere.
Capcanele
- b) Adaptarea la model nu garantează adaptarea intraorală, putând exista erori clinice sau tehnice anterioare.
- c) Inserția se testează controlat, în axul stabilit; forțarea nu rezolvă cauza dificultății.
- d) Modificările minore pot fi corectate în cabinet după identificarea lor.
- e) Defecțiunile importante impun refacerea scheletului, nu retușuri nelimitate.
- A Conduita depinde de gravitatea defecțiunii stabilite prin examinare: retuș minor sau refacere.
- B Adaptarea la model nu garantează adaptarea intraorală, putând exista erori clinice sau tehnice anterioare.
- C Inserția se testează controlat, în axul stabilit; forțarea nu rezolvă cauza dificultății.
- D Modificările minore pot fi corectate în cabinet după identificarea lor.
- E Defecțiunile importante impun refacerea scheletului, nu retușuri nelimitate.
4.La verificarea mecanică intraorală a scheletului protezei parțiale:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 270
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, C, D
- A Presiunile alternative permit evidențierea instabilității statice și dinamice.
- B Elementele de menținere și stabilizare se opun deplasărilor spontane involuntare, fără a bloca dezinserția voluntară.
- C Adaptarea pintenului la lăcaș trebuie să fie completă, cu grosimea corespunzătoare smalțului șlefuit.
- D Controlul ocluzal include intercuspidarea maximă, relația centrică, lateralitățile și propulsia.
- E Interferențele și contactele premature trebuie eliminate deoarece pot limita mișcările sau modifica dimensiunea verticală.
5.Adaptarea biologică a scheletului protezei parțiale presupune:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 270
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Inserția nu trebuie să producă leziuni sau dureri la nivelul părților moi și al dinților restanți.
- B Bara mandibulară trebuie să respecte aceste structuri prin distanțare corespunzătoare.
- C Contactul prea intim cu zona Ah trebuie evitat deoarece poate provoca senzație de vomă.
- D Placa palatină trebuie să respecte dinții și mucoasa, cu atenție la torus, pentru prevenirea leziunilor de presiune.
- E Grosimea prea mare a conectorului principal poate genera senzații de vomă și trebuie evitată.
6.La controlul execuției tehnologice a scheletului metalic se urmăresc:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 270
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C, D
- A Muchiile tăioase identificate trebuie corectate prin rotunjire.
- B Joncțiunile șeilor cu conectorul principal și cel secundar se verifică pentru zone de rezistență redusă.
- C Brațele retentive trebuie să prezinte o reducere uniformă a grosimii.
- D Calitatea prelucrării și a lustruirii face parte din controlul tehnologic.
- E Controlul urmărește descreșterea uniformă a grosimii, nu îngroșarea brațului către extremitate.
7.Pregătirea și orientarea inițială a examenului intraoral al scheletului presupun:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 270
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Câmpul protetic, inclusiv zonele destinate elementelor de menținere, sprijin și stabilizare, trebuie igienizat înaintea probei.
- B Scheletul necesită igienizare înainte de introducerea pentru examinare.
- C Axul de inserție se identifică prin tatonări, respectând direcția determinată la paralelograf.
- D Direcția de inserție intraorală trebuie corelată cu axul stabilit la paralelograf.
- E Igienizarea scheletului precedă examenul intraoral.
8.Dacă la proba scheletului se constată modificări ocluzale minime, corectarea prin șlefuire trebuie să respecte următoarele condiții:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 270
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B
- A Șlefuirea corectivă trebuie să evite distrugerea reliefului ocluzal al dinților naturali implicați.
- B Corecția nu trebuie să pericliteze rezistența componentelor metalice funcționale.
- C Relieful ocluzal al antagoniștilor trebuie protejat în cursul corecțiilor minime.
- D Eliminarea unei interferențe nu justifică periclitarea rezistenței elementelor scheletului.
- E Modificările ocluzale importante impun realizarea unui nou schelet.
9.În timpul verificării machetei cu dinți, bascularea latero-laterală poate fi explicată prin:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 271
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) montarea dinților artificiali în afara crestei alveolare
- Poziția dinților în afara crestei poate dezechilibra macheta în sens latero-lateral.
Capcanele
- b) Poziția dinților în afara crestei poate determina bascularea latero-laterală; montarea corectă pe creastă urmărește stabilitatea.
- c) Bascularea antero-posterioară poate apărea prin realizarea incorectă a machetei șeilor terminale.
- d) Interferența musculo-ligamentară care deplasează macheta poate rezulta din modelajul incorect al falsei gingii.
- e) Contactele multiple, stabile și fără interferențe reprezintă obiectivul controlului ocluzal și favorizează stabilitatea machetei.
- A Poziția dinților în afara crestei poate dezechilibra macheta în sens latero-lateral.
- B Poziția dinților în afara crestei poate determina bascularea latero-laterală; montarea corectă pe creastă urmărește stabilitatea.
- C Bascularea antero-posterioară poate apărea prin realizarea incorectă a machetei șeilor terminale.
- D Interferența musculo-ligamentară care deplasează macheta poate rezulta din modelajul incorect al falsei gingii.
- E Contactele multiple, stabile și fără interferențe reprezintă obiectivul controlului ocluzal și favorizează stabilitatea machetei.
10.Adaptarea protezei parțiale mobilizabile la pacient:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 271
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Procesul are două sensuri: adaptarea protezei la pacient și adaptarea pacientului la proteză.
- B Cele patru etape se intrică și se completează în integrarea restaurării.
- C În fiecare etapă se verifică obiectivele mecanice, funcționale, biologice și psihice.
- D Adaptarea imediată se produce la primul contact al pacientului cu proteza finită.
- E Adaptarea pacientului la proteză este o componentă obligatorie a procesului.
11.La examinarea extraorală a protezei parțiale finite:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 271
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: B, C, D
- A Porii reduc rezistența acrilatului și rețin resturi alimentare și microorganisme.
- B Continuitatea dintre porțiunile metalică și acrilică trebuie realizată în același plan.
- C Butonul de distanțare trebuie cuprins în acrilatul șeii.
- D Marginile rotunjite reduc riscul de lezare a țesuturilor vecine.
- E Orice retușare trebuie urmată de lustruire perfectă.
12.La examinarea protezei parțiale finite, surplusurile de acrilat și relația lor cu elementele metalice impun:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 271
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Surplusurile de acrilat se caută inclusiv în șanțurile barelor de fricțiune, culise și balamale.
- B Acrilatul interpus între croșetele turnate și dinți se elimină prin șlefuire.
- C Croșetele pătrunse prea adânc în acrilat trebuie degajate.
- D Matricele culiselor se verifică pentru surplusuri nedorite, care nu reprezintă mijloace de fixare indicate.
- E Controlul urmărește și eventualele deteriorări ale elementelor de menținere, sprijin și stabilizare apărute la ștupuire.
13.La controlul intraoral al machetei cu dinți, aprecierea ocluziei urmărește:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 271
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Contactele ocluzale se controlează atât pe dinții naturali, cât și pe cei artificiali și trebuie să fie stabile, multiple și neinterferente.
- B Pozițiile și mișcările test permit aprecierea respectării conceptului ocluzal prescris.
- C Relația centrică și relația de postură se verifică printre parametrii aparatului dento-maxilar.
- D Dinții naturali trebuie incluși în controlul contactelor ocluzale.
- E Exigențele fizionomice nu înlocuiesc necesitatea unor contacte lipsite de interferențe.
14.Imediat înaintea verificării intraorale a protezei parțiale finite, pregătirea clinică indicată constă în:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 271
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) spălarea și degresarea protezelor în fața pacientului, împreună cu toaleta câmpului protetic
- Protezele se spală și se degresează în fața pacientului, iar câmpul protetic se curăță înaintea probei.
Capcanele
- b) Protezele necesită spălare și degresare înaintea introducerii intraorale.
- c) Degresarea precedă verificarea intraorală.
- d) Toaleta câmpului trebuie însoțită de spălarea și degresarea protezelor.
- e) Pregătirea include și îndepărtarea resturilor alimentare de pe câmpul protetic.
- A Protezele se spală și se degresează în fața pacientului, iar câmpul protetic se curăță înaintea probei.
- B Protezele necesită spălare și degresare înaintea introducerii intraorale.
- C Degresarea precedă verificarea intraorală.
- D Toaleta câmpului trebuie însoțită de spălarea și degresarea protezelor.
- E Pregătirea include și îndepărtarea resturilor alimentare de pe câmpul protetic.
15.Prima ședință de control din adaptarea primară a protezei parțiale mobilizabile este indicată:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 272
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) a doua zi după inserție, chiar dacă pacientul s-a simțit bine la adaptarea imediată
- Controlul se face a doua zi deoarece pot apărea tulburări după o adaptare imediată aparent bună.
Capcanele
- b) Intervalul de 30 de zile nu înlocuiește controlul precoce din ziua următoare inserției.
- c) Adaptarea primară se desfășoară în prima săptămână; perioada de 30 de zile caracterizează adaptarea secundară.
- d) Prima ședință este indicată a doua zi, independent de apariția unei solicitări spontane.
- e) Adaptarea primară are loc după inserția protezei, în prima săptămână.
- A Controlul se face a doua zi deoarece pot apărea tulburări după o adaptare imediată aparent bună.
- B Intervalul de 30 de zile nu înlocuiește controlul precoce din ziua următoare inserției.
- C Adaptarea primară se desfășoară în prima săptămână; perioada de 30 de zile caracterizează adaptarea secundară.
- D Prima ședință este indicată a doua zi, independent de apariția unei solicitări spontane.
- E Adaptarea primară are loc după inserția protezei, în prima săptămână.
16.Adaptarea tardivă a protezei parțiale mobilizabile impune dispensarizare activă deoarece:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 272
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, D
- A Evoluția raporturilor dintre proteză și țesuturi condiționează adaptarea tardivă.
- B Atât deprecierea materialelor protetice, cât și modificările câmpului justifică urmărirea.
- C Tratamentul protetic continuă prin dispensarizare activă, chiar după integrarea inițială.
- D La controale se examinează baza, șeile, arcadele artificiale și elementele de menținere, sprijin și stabilizare.
- E Pacientul trebuie informat despre caracterul tranzitoriu al restaurării și necesitatea verificărilor periodice.
17.Alegerea soluției terapeutice în edentația parțială întinsă este influențată de:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 272
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Particularitățile fiecărei clase și comportamentul biomecanic au un rol important în alegerea tratamentului.
- B Distribuția topografică a breșelor influențează soluția terapeutică.
- C Resorbția și atrofia din regiunile frontale și laterale participă la individualizarea tratamentului.
- D Elaborarea soluției respectă și principiul profilactic, alături de cel curativ și biomecanic.
- E Aspectele biomecanice sunt criterii definitorii pentru orientarea terapeutică.
18.În etapa de adaptare secundară a protezei parțiale mobilizabile:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 272
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B, C
- A Adaptarea secundară acoperă perioada de 30 de zile de la inserția protezei.
- B Supravegherea se face prin controale săptămânale, devansate când situația o cere.
- C Corecțiile zonelor de compresiune și ale contactelor premature continuă în etapa secundară.
- D Deficiențele incomplet remediate pot menține fenomene de neadaptare mecanică, biologică, funcțională sau psihică.
- E Echilibrul proteză-câmp se consolidează cu supraveghere săptămânală sau mai frecventă.
19.Asistența recuperatorie după protezarea parțială mobilizabilă trebuie:5 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 272
Pot fi corecte una sau mai multe variante. Alege-le pe toate, apoi verifică.
Vezi explicația
Răspuns: A, B
- A Procedurile recuperatorii sunt alese individual pentru fiecare caz și pentru deficitul funcțional identificat.
- B Obiectivul este recuperarea într-un grad cât mai înalt a funcțiilor globale ale întregului aparat dento-maxilar.
- C Caracterul individualizat exclude un program identic, indiferent de deficit.
- D Ținta recuperării include funcțiile globale ale aparatului dento-maxilar.
- E Deficitul fiecărei funcții constituie baza alegerii asistenței recuperatorii.
20.În privința dificultății de rezolvare a edentației de clasa I Kennedy, afirmația corectă este:4 p
Grilă de exersare, după Manualul de rezidențiat Stomatologie (2021), vol. 1, pag. 272
Vezi rezolvarea
Răspuns: a) edentațiile posterioare bilaterale sunt relativ frecvente, iar cel mai mare procentaj de eșecuri se înregistrează la mandibulă
- Edentațiile posterioare bilaterale sunt relativ frecvente și dificil de tratat, cu cele mai multe eșecuri la mandibulă.
Capcanele
- b) Aceste edentații sunt relativ frecvente, iar rezolvarea lor este deosebit de dificilă, mai ales mandibular.
- c) Cel mai mare procentaj de eșecuri se înregistrează la mandibulă.
- d) Localizarea mandibulară accentuează dificultatea rezolvării terapeutice.
- e) Frecvența relativ mare se asociază unei dificultăți terapeutice deosebite.
- A Edentațiile posterioare bilaterale sunt relativ frecvente și dificil de tratat, cu cele mai multe eșecuri la mandibulă.
- B Aceste edentații sunt relativ frecvente, iar rezolvarea lor este deosebit de dificilă, mai ales mandibular.
- C Cel mai mare procentaj de eșecuri se înregistrează la mandibulă.
- D Localizarea mandibulară accentuează dificultatea rezolvării terapeutice.
- E Frecvența relativ mare se asociază unei dificultăți terapeutice deosebite.
← pag. 266-269pag. 273-275 →Protetică dentară
Alte capitole
ParodontologiePedodonțieOrtodonție și ortopedie dento-facială
Vrei grila oficială pe email pe 15 noiembrie, la 16:00, ca să-ți afli punctajul?
Îți scriem când punem subiecte oficiale noi explicate, în ziua examenului cu grila și rezultatele și, rar, când avem nevoie de ajutorul tău. Cel mult 2 emailuri pe lună, plus zilele de examen. Doar despre rezidențiat.
Gata! Ți-am trimis un email de confirmare. Dacă nu-l vezi, uită-te și în Promoții sau Spam.